导读:本文包含了清肝宁心论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:神经衰弱,药疗法,神经官能症,养心,高血压,疗效,临床研究。
清肝宁心论文文献综述
王丽平[1](2019)在《清肝宁心颗粒对肝郁化火型不寐的临床疗效观察》一文中研究指出背景:失眠主要以主诉入睡困难,睡眠维持困难或醒后乏力影响日间生活和工作为特征。25.3%的人对自身的睡眠不满意,29.9%的人报告有失眠症状,9.5%的人符合失眠综合征的标准,长期的失眠可引起潜在的精神类疾病及躯体疾病并伴随着生活质量的降低。祖国医学对失眠的认识有着悠久的历史,《内经》十叁方中就有治疗不寐的半夏秫米汤这一经典方。随着社会经济的不断进步,与日俱增的工作、生活压力所导致的情绪抑郁、不良心理因素成为不寐的主要原因,临床中肝郁化火证成为越来越常见的不寐证型,并逐渐形成不寐从肝论治的学术观点。导师在临床接诊肝郁化火型不寐患者的过程中,以小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、酸枣仁汤为基础,结合自己的用药心得逐渐形成清肝宁心颗粒基本方,临床中每获良效。目的:观察清肝宁心颗粒对肝郁化火型不寐的临床疗效方法:通过随机对照试验将60例患者随机分为2组,治疗组予清肝宁心颗粒,1日1剂,1日2次,对照组予佐匹克隆,按需服药,每周服药3-5天,睡前5-10分钟口服,给药疗程:4周。通过收集整理治疗前后各组患者匹兹堡睡眠质量指数量表和肝郁化火型不寐中医证候量表得分,经统计学T检验、非参数检验、卡方检验,分析治疗组、对照组治疗前后的数据,比较观察两组数据在睡眠质量和中医证候表现方面的不同变化,评估临床疗效;分析治疗组、对照组治疗后的组间数据,比较观察清肝宁心颗粒在PSQI各项积分及总分和中医证候量表各条目及总分与佐匹克隆相比有无统计学差异,进而评估清肝宁心颗粒对肝郁化火型不寐的临床疗效。结果:①临床疗效评价:以匹兹堡睡眠质量指数量表减分率为疗效评价指标,清肝宁心颗粒痊愈的患者有2例,显效18例,有效6例,无效4例,总有效率为86.67%;佐匹克隆痊愈3例,显效16例,有效9例,无效2例,总有效率为93.33%。两者之间无明显统计学意义(P>0.05)。以肝郁化火型不寐证候量表减分率为评价指标,清肝宁心颗粒治疗肝郁化火型不寐的痊愈患者有6例,显效12例,有效10例,无效2例,总有效率为93.33%;佐匹克隆痊愈患者有0例,显效3例,有效8例,无效19例,总有效率为36.67%,两者之间具有统计学意义(P<0.05)。②匹兹堡睡眠质量指数量表各成分积分及总分比较:与治疗前相比,清肝宁心颗粒、佐匹克隆均能使失眠患者的睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、入睡效率、日间功能各成分积分及总分下降(P<0.05)。治疗后,治疗组、对照组的PSQI各成分积分及总分经分析,无统计学意义(P>0.05)。③肝郁化火型不寐中医证候量表各条目及总分的比较:与治疗前相比,清肝宁心颗粒可以改善肝郁化火型不寐患者睡眠不安、烦躁易怒、胸闷胁痛、多梦、头晕头胀、目赤耳鸣、口干口苦、便秘尿黄等症状(P<0.05)。经佐匹克隆治疗后患者睡眠不安症状较前缓解(P=0.014),在肝郁化火型不寐的中医证候量表中的其他条目如烦躁易怒、胸闷胁痛、多梦、头晕头胀、目赤耳鸣、口干口苦、便秘尿黄等症状及证候量表总分与治疗前无明显变化(P>0.05)。治疗后,两种治疗措施的肝郁化火型不寐中医证候量表各条目及总分经分析,具有统计学意义(P<0.05)。结论:①清肝宁心颗粒可以降低匹兹堡睡眠质量指数量表各项积分及总分,与佐匹克隆对匹兹堡睡眠质量指数量表各项积分及总分的影响相比没有统计学意义,清肝宁心颗粒在改善肝郁化火型不寐患者睡眠质量方面与佐匹克隆具有同等的优势。②佐匹克隆可以改善肝郁化火型不寐中医证候量表中的睡眠不安这一条目,对肝郁化火型不寐中医证候量表中的其他条目及总分没有影响。③清肝宁心颗粒可以改善肝郁化火型不寐患者的中医证候表现。④对于肝郁化火型不寐的睡眠不安这一条目的改善,清肝宁心颗粒比佐匹克隆更具有优势。(本文来源于《北京中医药大学》期刊2019-05-01)
戴丽莉[2](2017)在《清肝宁心汤治疗肝郁化火型不寐临床观察》一文中研究指出目的:观察清肝宁心汤治疗肝郁化火型不寐的临床疗效。方法:122例随机分为治疗组62例和对照组60例。治疗组用清肝宁心汤治疗,对照组用艾司唑仑片,两组均治疗14天后停药,观察治疗14天及停药3个月后睡眠改善情况,并监测不良反应。结果:治疗14天后治疗组与对照组总有效率分别为94.2%、88.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。停药3个月后总有效率治疗组90.3%、对照组52.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝宁心汤治疗不寐肝郁化火证睡眠远期疗效明显优于对照组,且无不良反应。(本文来源于《实用中医药杂志》期刊2017年05期)
李晓东[3](2017)在《胡兰贵学术思想与临床经验总结及清肝宁心汤治疗肝火扰心型不寐的临床研究》一文中研究指出目的:通过胡兰贵教授的学术渊源、临床医案、教案、访谈记录、读书心得、论文、论着、科研成果的系统挖掘、整理,剖析其学术脉络、学术思想,总结其治疗不寐和部分杂病的临床经验和用药特色。并通过清肝宁心汤治疗不寐的临床研究,探索治疗不寐的新方法。方法:通过追溯胡兰贵教授学习、从师和临床实践经历,对他的学术渊源进行探析,理清其成功的历程,以寻找学术继承的思路和方法。通过经典学习、文献查阅、收集老师临床医案、月记复习、访谈等形式,并结合收集整理胡教授的教案、论文、论着、科研成果,梳理胡教授学术思想脉络、临床辨病辨证思路,进一步总结其学术思想及临床经验。通过查阅相关文献并结合导师临床经验,对清肝宁心汤治疗肝火扰心型不寐进行临床研究。选择门诊及住院部符合条件的不寐病例200例,随机分为试验组和对照组,各100例。两组均给予基础治疗。试验组口服清肝宁心汤,对照组口服丹栀逍遥汤,4周为一个疗程。观察两组患者治疗后临床疗效、中医证候疗效、睡眠总时间,用统计软件对数据进行统计学分析。结果:本论文分为以下叁部分进行阐述。第一部分:胡兰贵教授学术思想溯源阐述胡老师学术思想及临床经验的形成过程:1.崇尚经典,志在岐黄是胡老师学术思想形成的理论基础,对于经方运用,胡老师推崇《伤寒论》等经典着作,灵活选用各科方剂。2.师从名师,继承创新是胡老师学术思想和临床经验的具体来源。3.融汇新知,成于实践是胡老师学术思想形成的基石。导师将经典运用于临床,提出疑难疾病"从肝论治"的理论。4.相关各流派、各家的观点概要,包括各家从肝论治学术经验及各家对失眠论述概要。第二部分:总结胡兰贵教授学术思想和临床经验胡兰贵教授崇尚经典,志在岐黄,融汇新知,继承创新,历经数十年的学习实践,形成了自己独特的学术思想。1治病求本,以"和"持纲,法守病机,以平为期胡师指出,中医治病的目的就是要达到人体阴阳的"和谐",与西医祛除病灶的目的是截然不同的。辨证论治,审证求因必须要从中医的阴阳变化这个根本上出发,把中医"和谐"观的思想贯穿疾病治疗的始终。这样治疗疾病才能谨守病机,准确辨证。2辨证论治"凭脉"为根(1)脉象是反映脏腑气血盛衰的重要标志胡师认为,中医经典《难经》、《伤寒》、《金匮》等均认为辨证论治的第一要素为脉象,通过脉象的变化可以了解脏腑、经络、营卫气血的盛衰改变,故诊病在四诊合参的基础上,应重视"按其脉知其病命曰神"之古训。(2)四诊重脉,诊脉发微首先,胡师认为人体的脉象是最能反应经络及脏腑气血之盛衰。脉象具有特异性,可以帮助我们确定病位,及全身气血、精气盛衰的部位,脏腑中尤以心、脾、肺更为显着,五脏六腑及其气血的盛衰,多具有特异性的脉象。另外,在疾病的预防方面,特异性的正常脉象能够反映患者体质,不同脉象反映了脏腑功能的特异性,从而反映着人体体质的特异性,为辨证论治提供着重要的体质依据。其次,不同的原因有着不同的脉象。胡师认为,影响机体的各种因素都可以引起脉象的变化。3重视脏腑辨证,疑难病从肝论治(1)肝为五脏之贼胡师认为疑难杂症的表现虽然是多种多样的,但气机升降功能的失调可能是它们的病因病机的共同点,肝胆为气机失调之关键脏腑,因此疑难杂病的发病与肝胆有着不可分割的关系。(2)凡脏腑十二经之气化,肝气无所不乘胡师认为,前人指出五脏的特使为肝,肝乃"将军之官",与足少阳胆经相表里,胆为人体的十一脏生化之关键,因此,肝脏在人体气血生化中也起着重要的作用。另外,肝脏在协调其他脏腑、抵御外邪等方面均起着重要作用,因此,肝脏与疾病的形成、发展有很大的关系。因此,治疗疑难疾病时大多从肝入手或在其他治疗方法中佐入治肝之品。4活法辨证,善用经方胡师临床善用经方,多注重小方小剂的综合运用,善于把经方中主治相同,组成相同,主治相同,而用药不同,主治不同而用药相同,主治不同而用药相同的经方间相互进行纵横比较,然后综合应用,做到"方中有药,药中有方"。总结胡兰贵教授对内科病证的临床经验,通过临床实践中案例整理,展示胡师诊治内科疾病中郁病、头痛、癫痫、眩晕、口僻、痿病、鼻渊、泄泻、阳痿、痹病、不寐的临床经验。从病证方药体系反映导师诊治内科病证的学术思想和诊疗特色。第叁部分:清肝宁心汤治疗不寐的临床研究不寐是脑科的常见病、疑难病之一,胡兰贵教授多年临床对不寐的研究,认为肝火扰心型不寐多兼血瘀证,选用清肝宁心汤治疗效果显着,对此进行临床观察,探索治疗不寐的新思路。结论:胡兰贵教授继承经典、师从名师、勇于实践,形成了:1.治病当以和谐为纲。2.辨证论治以脉为根。3.疑难病从肝论治等学术理念,对临床有很好的指导作用。同时清肝宁心汤治疗肝火扰心型不寐可以广泛用于临床,解除患者的痛苦,造福于社会。(本文来源于《北京中医药大学》期刊2017-04-01)
陈辉[4](2006)在《清肝宁心汤治疗神经衰弱65例临床观察》一文中研究指出1996-01~2005-06,笔者运用清肝宁心汤加减治疗神经衰弱65例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组65例均为本院门诊患者,男39例,女26例;年龄<30岁15例,30~50岁44例,≥50岁6例;病程<3年53例,>3年12例。1.2诊(本文来源于《河北中医》期刊2006年05期)
李运伦[5](2002)在《清肝宁心泻火解毒法治疗高血压病的探讨》一文中研究指出高血压病是常见的心血管病之一 ,其发病率有逐年提高、发病人群逐渐年轻的趋势 ,是脑卒中、冠心病、猝死等的主要危险因素 ,是致残和死亡的重要诱因。根据高血压病的临床特点 ,认为脏腑功能失调、心肝火旺是高血压病的重要病理基础 ,火热鸱张、热毒内生是其重要的病(本文来源于《山东中医药大学学报》期刊2002年01期)
彭述宪[6](1978)在《清肝宁心汤治疗神经衰弱》一文中研究指出笔者采用自拟清肝宁心汤治疗神经衰弱65例,疗效满意,简介如下: 一般资料1、性别:男性39例,女性26例. 2、年龄:20-30岁24例,31-40岁27例,40岁以上14例. 3、病程:1年以内31例,1-3年22例,3年以上12例. 方剂组成钩藤五钱至一两丹参一两夏枯草五(本文来源于《山西医药杂志》期刊1978年03期)
清肝宁心论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的:观察清肝宁心汤治疗肝郁化火型不寐的临床疗效。方法:122例随机分为治疗组62例和对照组60例。治疗组用清肝宁心汤治疗,对照组用艾司唑仑片,两组均治疗14天后停药,观察治疗14天及停药3个月后睡眠改善情况,并监测不良反应。结果:治疗14天后治疗组与对照组总有效率分别为94.2%、88.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。停药3个月后总有效率治疗组90.3%、对照组52.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肝宁心汤治疗不寐肝郁化火证睡眠远期疗效明显优于对照组,且无不良反应。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
清肝宁心论文参考文献
[1].王丽平.清肝宁心颗粒对肝郁化火型不寐的临床疗效观察[D].北京中医药大学.2019
[2].戴丽莉.清肝宁心汤治疗肝郁化火型不寐临床观察[J].实用中医药杂志.2017
[3].李晓东.胡兰贵学术思想与临床经验总结及清肝宁心汤治疗肝火扰心型不寐的临床研究[D].北京中医药大学.2017
[4].陈辉.清肝宁心汤治疗神经衰弱65例临床观察[J].河北中医.2006
[5].李运伦.清肝宁心泻火解毒法治疗高血压病的探讨[J].山东中医药大学学报.2002
[6].彭述宪.清肝宁心汤治疗神经衰弱[J].山西医药杂志.1978