左建军
（连云港市东海县洪庄卫生院江苏连云港222336）
【摘要】随着医疗事业的快速发展，医院的行政管理工作已逐渐成为必不可少的工作，本文通过行政管理在医院管理中的来源、现状、地位、作用及存在的问题，探索新医改下，提升医院行政管理效能，完善其行政管理体系的方法。
【关键词】医院；行政管理；方法
【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）09-0226-02
1.目前医院行政管理人员的来源及现状
长期以来，医院主要注重临床一线专业技术人员的培养，忽视了行政管理部门人员的培养，行政管理人员素质参差不齐，导致医院的行政管理的效能及各项制度的执行力低下，严重制约医院的快速发展。目前医院行政管理人员有以下几种来源。
1.1从医生、护士、医技科室转岗到行政岗位的人员，大多在单位工作多年，具备较丰富的医疗知识，熟悉医疗服务流程，了解医院环境，但未经过正规管理专业的培训，缺乏现代医院管理知识和技能，管理中很难突破经验管理的模式。
1.2过去从部队复业人员的安置，顶替就业人员及工人岗位转岗人员，由于没有医学基础，一般都安排在行政后勤部门做日常管理工作，在新医改下，随着医院现代化、信息化程度的提升，这类人员的知识结构明显不足，很难适应医院的发展需要。
2.医院行政管理在医院管理中的重要地位与作用
医院行政管理是医院总体管理中的一个重要的组成部分，它涵盖医疗管理之外的全部内容，是全面提升医院服务能力的基础，尤为当今在新医改的新形势下，不但要有健全的医疗管理，而且更要有实现作为医院社会效益载体的行政管理。行政管理的核心是安全管理，立足安全抓行政方能为医院的各项工作顺利开展提供强有力的保障，在医院正常管理中，通过推行高质量的医院行政管理，不但可以改善医院的风气，而且可以提高医务人员的工作作风，从而达到遵守制度，拥有新精神面貌的标准，当然这是医院软实力的集中体现，也是作为医院竞争力的核心所在[1]。随着医疗机构改革的快速发展，以往单一的治疗病患以学术为主的步伐正在逐步延展，向比较专业化、集团化、精细化的方向推进。为了使医疗机构的各个部门和资源相互协调，行政管理将逐渐成为医疗机构的一项重要组成部份。因此，医院行政管理虽然是个软指标，但抓好行政管理却是一个硬道理。
3.医院行政管理工作目前存在的问题
3.1医院的行政管理缺乏科学的管理体系，使得医院的工作效率低下，医务人员的工作积极性不够，出现“磨洋工”等现象，管理机构臃肿，办事流程复杂混乱，效率低下，不能满足人们日益增长的医疗服务需求。
3.2管理部门职责不明确。各管理部门的职责范围没有明确的划分，缺乏明确清晰的界限，办事都以上级的文件规定，照搬照套他人的经验，没有真正结合医院自身的实际工作特点，因地制宜的对本院的工作进行细化。
3.3医院长期忽视对行政管理人员的素质水平培训，即使有也大多数增对的是医院的高层管理人员，中层及基层管理人员接受培训的比例极低，行政人员整体效率偏低已经成为医院发展的“短板”。
3.4缺乏激励机制，虽然医院行政管理工作具有事务多责任重，政策性强的特点，但由于人们对其认识的误区和重要性的偏见，造成医院行政人员在内部分配中一直被当作二线员工来对待。医院对行政管理人员的业绩分配没有和工作业绩、工作质量、工作效率挂钩，在绩效分配上多为平均绩效，且远远低于同级的临床医务人员，“干好干坏一个样，做多做少一个样”，即没有奖勤，又没有罚懒。考核没有起到根本性的激励作用，导致有些行政管理人员虽然工作能力很强，但是没有发挥出高效率。
3.5医院在晋升职称及年度评优方面，实施向医护人员倾斜的政策，在名额有限时，优先考虑临床一线工作人员，行政岗位上又没有适合卫生管理专业人才的职称系列，致使医院行政人员的职业发展道路受到了限制。
4.提升医院行政管理效能的途径和方法
4.1构建科学的培训体系，量身度造培训内容
学习是提高个人素质的主要途径，行政管理人员学习培训体系的构建是实施培训的前提，也是培训长效实施的保障，要根据管理人员的层次设计培训体系，分别进行需求分析与计划制定，根据培训大纲和针对性进行项目和课程设计，采用理论和实践相结合的灵活多样的培训方式，要创造一切机会和条件让行政管理人员外出“充电”要在医院管理、文化素质、思想素质、沟通能力、行为规范、团队精神等方面内容进行全面而有效的培训。
4.2以人为本和谐管理
行政管理的基本理念是本着以人为本的原则，在整个管理过程中，要把尊重人、信任人、激励人贯彻于管理的全过程，其最终目的是服务于医院，服务于医院员工，从而确保医院的稳定发展，当然行政人员要通过理想信念的培育，感情的的交流，形象的感召，情绪的感染和心里的共鸣，来积极创造和谐民主的工作氛围，主动听取各方意见，将其自身与医院视作利益共同体，从而达到和谐管理，共谋发展之目的。
4.3健全激励机制
激励机制有助于激发和调动职工的工作积极性，实行鼓励的行政管理，在提高工作人员自我水平，努力工作的同时，完善收入制度，就是在提高基本工资的同时给予一定的激励制度。对医院行政管理人员实行实际工作业绩、工作质量、工作效率与绩效衔接挂钩，制订切实可行的奖罚办法及考核细则，关心他们的实际问题，鼓励和引导管理人员敢于承担责任，勇于开拓进取，使他们的潜力充分发挥出来，以提高执行力。
4.4明确职责，管理合“理”
行政管理人员要明确自己在医院管理中的职责，在工作中各层级间要做到不缺位、不越位、不错位，互相支持，互相配合，形成合力，管理过程要顺利成章，管理行为要合情合理。
总之，现代医院管理离不开高效的行政管理，不断提高医院的管理效力，将对医院发展产生重要的推动和促进作用。提高行政管理必须加强工作人员的自身素养，更新综合管理理念，提高管理效率，在新医改下使医院得到更好的发展。
【参考文献】
[1]李晓南，杨婧一.新形势下知识经济对企业行政管理的影响探析[1]商场现代化2014.03（3）:118
[2]霍旭东.医院行政管理人员综合素质的培养探讨[1]企业研究2014.08（5）：116+124
[3]刘志勇.行政效率与医院管理[J]中原医刊2004.31（13）：32.