何柳张辉(通讯作者)
(新疆医科大学第一附属医院消毒供应室830054)
【摘要】目的：建立全面、科学的医院消毒供应中心绩效考核评价方法。方法：根据医院护理部护士考核标准框架，结合医院消毒供应中心专科特点，将医院消毒供应中心的各班工作负荷、工作质量、操作流程和规章制度纳入到考核内容中，制定出360°医院消毒供应中心绩效考核评价方法，对医院消毒供应工作人员进行每月一次的绩效考核。结果：通过实施360°绩效考核提高了科室满意度，提升了工作人员的专业认同感，工作人员在岗率上升。结论：360°绩效考核评价方法激发了工作人员的积极性、责任心，提高了工作效率,提升了满意度,对更好地提高工作质量,保障护理安全,稳定护理队伍有很大的促进作用。
【关键词】绩效考核方法；效果评价；医院消毒供应
【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）27-0352-03
绩效考核是医院人力资源管理的一个重要的组成部分，完善绩效考核管理对调动护理人员的积极性、提高护理质量具有十分重要的作用。[1]2012年1月我院医院消毒供应中心（Centralsterilesupplydepartment以下简称CSSD）按照护理部绩效考核分配指导原则，结合我科工作人员以年龄结构偏大、体弱多病人员较多的实际状况，按照公正公平、多劳多得，优劳优酬的分配原则，制定出了相对完整、系统、可操作性强的绩效考核管理方法并于2012年6月运用于实际工作中。取得满意的效果，现报告如下。
1.资料
1.1一般资料
本科室全体工作人员30名，副主任护师1名，主管护理师10名，护理师10名，护士9名均参与考核评价。在我院护理部2010年制定的“护士考核方案”总框架指导下，以护士的工作负荷、工作质量、理论知识、附加分为内容，各项工作按照2009年由卫生部医院感染控制标准专业委员会组织起草的《医院消毒供应中心第1部分：管理规范》《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》（以下简称“规范”）3项强制性卫生行业标准，对护士进行综合评价。并将消毒供应室工作根据各班的难度、风险度、工作量及技术含量纳入到考核内容中，对每项制定百分制绩效考核表，经过全科工作人员的讨论、通过，最终上报护理部审核后，确定为消毒供应中心绩效考核实施方案。
2.方法
我科绩效考核分为技术水平、工作质量、理论知识及附加分4大项，总分110分。
2.1技术水平（30分）
我科根据各工作区工作难度、风险度、工作强度、工作量及技术含量分为：一档（1.3分）消毒岗、回收岗、清洗岗；二档（1.1分）核对岗；三档（0.9分）配包岗、质量检测岗。CSSD工作人员每月根据实际出勤天数中所上班次与相对应的系数相乘即得出当月绩效考核中的技术水平得分。
2.2工作质量（40分）
考核内容包括：各班工作内容完成情况；工作流程符合规范要求；各种监测和记录填写及时并存档；服从领导工作安排等。工作质量全部完成并达到要求得40分，单项工作质量完成但未达到要求扣除2分，单项工作质量未完成也未达到要求扣5分。每月考核汇总一次。
2.3理论知识（30分）
工作人员熟练掌握CSSD各项专科知识及专科工作流程；参加并完成每月平日提问、业务学习、感染学习；按照科室能级培训计划完成专科理论、操作考核；所有考核全部完成并达到要求得30分，单项考核完成但未达到要求扣除5分，单项工作质量未完成也未达到要求扣除10分。每月考核汇总一次。
2.4附加分（10分）
所有附加分均可累加，按照产生日期当月计算。
2.4.1发表论文：核心期刊一篇加10分；省级期刊一篇加5分；会议论文一篇加3分；院级文章一篇加1分。
2.4.2参与著作：主编一本加10分；副主编一本加5分；编委一本加3分。
2.4.3表扬及荣誉：获得国家级表扬及荣誉加10分；获得自治区级表扬及荣誉加5分；获得校级表扬及荣誉加3分；获得院级表扬及荣誉加1分。
2.4.4三区组长每月加5分。如管辖区域出现护理差错、纠纷及投诉，组长承担管理责任，严重差错扣除组长10分；护理纠纷扣除组长8分；护理投诉扣除组长5分。年终进行组长考评，平均分85分考核合格，考评不合格者将重新评选组长。
2.4.5应急加班：半小时以内不作为加班计算；半小时以上未到1小时加0.5分；1小时以上未到1.5小时加1分；依次类推。
2.4.6组织培训：组织科室业务学习、感染学习及系统内培训讲座，经听课人员评价后，效果满意加2分；效果一般加1分；准备课件不足，讲授效果差减2分。
2.5考核实施办法
科室设立由护士长负责的5人考核小组，由3区（去污区、检查、包装及灭菌区、无菌物品存放区）组长及质检员组成。其中3区组长分别考核各区工作内容，不定时检查并记录在各区管理手册中，对检查出现的问题现场督导改正，每周质控小组会反馈，并制定整改措施，下月重点检查、落实[2]。同时结合护理专家督导组检查的结果定期分析原因，提出整改措施，根据实际情况不断改进绩效方法，达到护理质量持续改进的目的[3]。质检员负责各类质量监测。实行月绩效考核结果与月绩效工资挂钩，年绩效考核结果作为能级评定、评优选先的依据。
2.6统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
3.结果
360°绩效评价方法全面明确了CSSD工作人员的工作内容和组织目标，强化了岗位职责和护理安全意识，我科实行绩效考评实施以来，显示以下优点：?
3.1实行360°绩效评价方法前后使用科室自制满意度调查表，由全院临床及非临床科室工作人员填写，共发放问卷112份，有效问卷112份，有效回收率100%。实行360°绩效评价方法后5项评价指标均有统计学意义（P<0.05），表1。
表12011年与2013年科室满意度评分比较
4.结论
护理人员绩效考核解决了护理管理中的难点问题，增加了透明性[4]。我科通过落实全新的360°绩效评价方法,使工作人员的经济收入与工作的数量、质量、参与教学与科研等内容结合起来,促进护理人员不断学习新技术、新业务，明确自己在工作中的作用，增强成就感和竞争意识，较好的满足了护理人员的物质和精神需求[5]。对更好地提高工作质量,保障护理安全有很大的促进作用，同时全新的360°绩效评价方法也存在着许多客观因素的制约，正式执行以后还需要一定时间的平稳过渡，对一些反应集中的不合理问题进行调整，逐步让分配制度变得公正、合理[6]。如何更好的应用和发挥绩效考核，根据医院消毒供应专科发展制定出符合专科特色的绩效评价，还有待进一步探讨、完善。
【参考文献】
[1]朱海萍，章玉玲.科学考核护士长的方法与效果[J].护理管理杂志，2005,5：56-57.
[2]王岳娜，李娜，淡延红等.手术室护士的绩效考核及效果分析[J].中华护士杂志，2011,46（10）：978-980.
[3]陆立岚.新的量化考核方法在手术室绩效管理中的应用[J].护理实践与研究，2013,10（17）：76-78.
[4]杜巧，李雅兰，石贞仙.护理人员综合素质量化管理在绩效管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2013.19（27）：3407-3409.
[5]陆立岚.新的量化考核方法在手术室绩效管理中的应用[J].护理实践与研究，2013,10（17）：76-78.
[6]汪卓赟，周典，张新书等.基于工作量核算模式的综合性医院绩效考核探讨[J].中国医院管理，2014,34（3）：27-29.