津市市中医医院湖南津市415400
【摘要】目的：探索中医食疗对肿瘤患者生存质量的影响。方法：在我院2017年1月～2018年1月期间收治的肿瘤患者中，随机抽取96例作为研究对象，分为对照组和观察组，每组48例。两组患者皆采用西医治疗，对照组采用常规饮食康复指导；观察组在常规饮食康复指导的基础上，给予中医食疗干预。对比两组临床效果、饮食障碍评估和不良反应发生率。结果：观察组有效率（97.92%）高于对照组（83.33%），差异有统计意义（P＜0.05）；干预后观察组饮食障碍分数低于对照组，不良反应发生率（6.25%）也比对照组低（22.92%），差异皆具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医食疗能够改善肿瘤患者营养状况，降低不良反应发生率，提高生存质量，在临床治疗中值得推广应用。
【关键词】中医食疗；肿瘤；饮食障碍
前言
在当前肿瘤治疗中，以手术、化疗、放疗为主，虽然杀死了癌细胞，但对机体功能也造成严重影响，使肿瘤患者治疗后需要花费长时间进行恢复[1]。日常饮食作为患者获取营养的主要方式，食物疗法引起了人们的关注。中医食疗主要是通过“辩证施食”来达到改善机体内在环境的一种方法，其应用效果有待实践。因此，本研究以我院2017年1月～2018年1月期间收治的96例肿瘤患者为研究对象，探究中医食疗在肿瘤治疗中的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择我院2017年1月～2018年1月期间收治的98例肿瘤患者，所有患者皆采用西医治疗，分为对照组和观察组，每组48例。对照组男29例，女19例；平均年龄为（57.82±6.03）岁；其中甲状腺肿13例，乳腺肿瘤10例，骨肉瘤11例，其他肿瘤14例。观察组男30例，女18例；平均年龄为（58.17±5.87）岁；其中甲状腺肿12例，乳腺肿瘤9例，骨肉瘤12例，其他肿瘤15例。两组患者在一般资料上无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：采用常规饮食康复指导，主要包含饮食护理、用药指导以及注意事项等。①饮食护理：药物治疗时，嘱托患者餐前或餐后服用药物，并告知患者服用期间禁止食用的食物；②用药指导：针对患者病症，讲解所服用药物的禁忌症和适应症；③注意事项：嘱托患者在病情治疗和康复阶段，不能食用的食物，以免影响治疗效果。
观察组：在对照组基础上，给予中医食疗。以“辨证施食”为原则，采用中药辩证法选择食物和药材：土豆、红薯、蜂蜜等食物以及大枣、灸甘草等药材用以健脾益气；银耳、枇杷、无花果、白萝卜等食物和百合、陈皮等药材用以滋阴润肺；糙米、红豆、胡萝卜、山药、薏仁等食物和薏苡仁、荷叶、苦参用以清热祛湿。患者根据不同阶段机体状况，可以在日常饮食中选择不同作用的食物，疗程为1个月。
1.3观察指标
两个月后，统计两组的临床有效率、饮食障碍评估和不良反应发生率。
临床效果分为显效、有效和无效，显效：临床症状基本消失，身体机能指标基本恢复正常范围；有效：临床症状消失，身体机能指标有所改善；无效：临床症状和身体机能指标皆无变化甚至有所加重。有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
饮食障碍分为3级，1级：能够自己克服进食障碍；2级：进食障碍较为显著，无法克服；3级：只能通过肠外营养静脉注射来获取营养物质。
不良反应发生率=不良反应例数/总例数×100%。
1.4统计学处理
使用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料用n（%）描述，用x2检验；计量资料用（x±s）描述，用t检验。当P＜0.05表示组间差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组有效率对比
观察组患者有效率（97.92%）高于对照组（83.33%），组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1两组临床有效率对比情况
2.2两组不良反应发生率对比
干预后，对照组不良反应发生例数为11例，其中恶心、呕吐、腹泻等症状有5例，头晕、昏厥等症状有3例，失眠、燥热等症状3例；观察组有3例，其中2例表现为恶心、呕吐、腹泻等症状，1例出现失眠症状。观察组不良反应发生率（6.25%）显著低于对照组（22.92%），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
近年来，我国肿瘤患者逐年递增，成为对人类威胁最大的疾病。在其临床治疗中，大幅度的放疗化疗会对机体功能产生一些负面影响，使患者出现头晕、乏力、食欲下降、免疫功能下降等症状，使患者生存质量降低[2]。中医食疗通过辨证论治，根据不同食物和药材的性能制定日常饮食配方，补充肿瘤治疗中消耗的营养物质，修复内脏功能，加强免疫力和抗癌能力，提高患者对手术治疗、放疗、化疗的耐受性，从而促进肿瘤患者康复[3]。
在本研究中，采用的中医食疗配方主要以健脾益气、滋阴润肺、清热祛湿为主。对于手术后出现食欲不振等脾胃虚弱、正气虚损的患者，可以食用土豆、红薯、蜂蜜、红枣等食物或在饮食中加入大枣、灸甘草等药材，利用其健脾益气补血效果以健脾胃，补益正气；对于放疗后出现咽燥、口干、舌红等津液亏耗征象的患者，可以通过银耳、枇杷、无花果、白萝卜等食物或加以百合、陈皮等药材，利用其养阴生津作用以滋阴润肺，降低放疗的副作用；对于出现乏力、失眠等痰湿内蕴症状的患者，可以利用糙米、红豆、胡萝卜、山药、薏仁等食物或加以薏苡仁、荷叶、苦参等药材，利用其清热祛湿作用以加强患者内脏功能，从而提高肿瘤患者的生存质量。因此，本研究结果显示，观察组有效率（97.92%）高于对照组（83.33%），且干预后观察组饮食障碍分数和不良反应发生率（6.25%）皆低于对照组（22.92%），组间差异皆具统计意义（P＜0.05）。
综上所述，中医食疗能够补充肿瘤患者治疗期间消耗的营养物质，增强机体功能，提高肿瘤患者的生存质量，降低不良反应发生率，在临床上值得推广和应用。
参考文献：
[1]唐卫红，杨届.肿瘤患者的中医食疗护理体会[J].湖南中医杂志，2017，33（6）：116-117.
[2]姜维维，李丽芳，杨静雯.中医食疗在肿瘤患者康复中应用效果研究[J].中西医结合护理（中英文），2015，1（3）：10-12.
[3]刘春林.肿瘤病人的中医食疗护理研究[J].光明中医，2016，31（7）：1028-1030.