深圳地区慢性乙型肝炎病毒感染者天然耐药现状及其与基因型的关系

论文摘要

目的 了解深圳地区慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者的天然耐药现状,并对其基因分型和天然耐药基因进行分析。方法 收集2017年3月～2018年2月来深圳市龙华区人民医院就诊并确诊为HBV感染且未使用核苷（酸） 类似物抗病毒治疗的患者503例。采用PCR-反向点杂交基因芯片法对患者标本的HBV基因型及其与HBV耐药相关基因突变进行分析。结果 503例HBV感染者中检出64例对拉米夫定（LMV）和/或阿德福韦酯（ADV）天然耐药,耐药率为12.72%,其中对LMV天然耐药率为73.44%,明显高于对ADV天然耐药率的23.44%和对LMV和ADV同时耐药的3.13%,差异有统计学意义（P<0.01～0.05）。503例HBV感染者B基因型检出率68.59%,明显高于C基因型的23.06%、D基因型的2.59%及B+C混合基因型的5.77%,差异有统计学意义（P<0.05～0.01）。对LMV和ADV天然耐药基因突变中,耐药基因型均以B型为主,其中对LMV天然耐药基因突变类型以rtM204V为主,突变率为36.17%,明显高于其他突变类型,差异有统计学意义（P<0.01～0.05）,对ADV天然耐药基因突变类型以rt236T为主,突变率为46.67%,明显高于其他突变类型,差异有统计学意义（P<0.01～0.05）,而2例对LMV和ADV同时耐药基因型以B型为主,基因突变类型均为rtM204V+rtN236T。结论 深圳地区慢性HBV感染者对LMV和/或ADV有一定的天然耐药率,基因突变主要见于B基因型,基因突变类型以rtM204V和rtN236T为主。因此,HBV感染者治疗前进行天然耐药、基因分型及突变类型检测,对提高HBV治疗效果和降低耐药率具有重要的临床意义。

论文目录

• 材料与方法
•   1 一般资料
•   2 仪器与试剂
•   3 方法
•     3.1 标本采集与保存:
•     3.2 HBV病毒基因分型和耐药突变基因检测:
•   4 统计学处理
• 结 果
•   1 HBV天然耐药率
•   2 HBV基因型分布情况
•   3 HBV基因型与天然耐药基因突变位点分布情况
• 讨 论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 陈望,刘爱玲,吴敏

关键词: 乙型肝炎病毒,天然耐药,基因检测

来源: 临床输血与检验 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学,感染性疾病及传染病,消化系统疾病

单位: 广东省深圳市龙华区人民医院检验科

基金: 深圳市龙华区科技局基金(No.2017060),深圳市龙华新区2015年科技创新基金“重点实验室”(No.2015-39)资助

分类号: R512.62;R446.5

页码: 619-622

总页数: 4

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