北安市中医院164000
摘要：目的研究分析中医坐浴对于I期肛裂的临床效果。方法此次研究的对象是选取本院2010年9月至2012年9月期间收治的I期肛裂患者共90例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为2组，观察组患者采取中医坐浴治疗，对照组患者采取呋喃西林坐浴治疗，对比两组患者治疗三个疗程后的临床疗效。结果观察组患者通过中医坐浴治疗后，治愈共35例，好转共8例，无效共2例；对照组患者经过治疗后，治愈共20例，好转共10例，无效共15例。对比两组患者的临床疗效可得，观察组明显优于对照组，P<0.05。结论对于I期肛裂采取中医坐浴治疗能够显著改善患者的临床症状，促进其康复，因此该方法值得在临床上进行推广与应用。
关键词：中医坐浴；I期肛裂；临床疗效
[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicaleffectofIfortheanalysisoftraditionalChinesemedicinebathanalfissure.MethodsthestudyobjectisselectedinourhospitalinSeptember2010to2012SeptemberadmittedduringtheperiodofstageIpatientswithanalfissureatotalof90cases，theirclinicaldatawereretrospectiveanalysis，andrandomlypidedintotwogroups，patientsintheobservationgroupweretreatedwithtraditionalChinesemedicinesitzbathtreatment，controlgrouppatientsweretreatedwithfuracilinsitzbathtreatment，comparedtwogroupsofpatientsinthetreatmentofthreecoursesofclinicalcurativeeffect.ResultsintheobservationgrouppatientsbytraditionalChinesemedicinesitzbathtreatment，35caseswerecured，8caseswereimproved，2caseswereineffective；controlgrouppatientsaftertreatment，atotalof20patientswerecured，improvedin10cases，invalidin15cases.Theclinicalefficacyofthetwogroupswerecompared，theobservationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup，P<0.05.ConclusionforthephaseIanalfissuretotakeChinesemedicinesitzbathtreatmentcansignificantlyimprovethepatient'sclinicalsymptoms，andpromotetheirrehabilitation.Thereforethismethodworthpopularizationandapplicationinclinical.
[Keywords]Chinesemedicinebath；Ianalfissure；clinicalcurativeeffect
肛裂在临床上主要是由于肛管皮肤发生破裂并最终形成溃疡，而引起患者出现便秘、便血、疼痛的症状的疾病。肛裂的发病率较高，临床上主要采取口服药物联合坐浴进行治疗。中医对于肛裂的治疗具有悠久的历史与充足的经验，本文采用前瞻性试验的方法，选取本院2010年9月至2012年9月期间收治的90例I期肛裂患者，分别采取不同的方法进行治疗，以分析中医坐浴对于I期肛裂的临床疗效，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院2010年9月至2012年9月期间收治的I期肛裂患者共90例，其中男性患者40例，女性患者50例，年龄为21岁至65岁不等，平均年龄为40.5岁。患者病程为1个月至2年不等，平均为1.0年，在选取过程中已排除符合以下条件的患者：①存在梅毒、血液病、肝肾功能不全、糖尿病、精神病的患者；②妊娠期或哺乳期妇女；③无法根据医嘱按时用药、无法接受院方随访的患者。随机将其分为2组，观察组45例，对照组45例，对比两组患者的年龄、性别以及病程等基本资料，无显著性差异，具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组患者对照组45例患者使用呋喃西林进行坐浴，坐浴温度维持在40℃左右，每次15分钟，每天1次，7天为一个疗程，持续治疗三个疗程。在用药期间停止使用其他的药物，患者发生不良反应时立即停药。
1.2.2观察组患者观察组45例患者使用中药坐浴法，所用药材包括苦参、黄芩、五倍子、黄柏、制没药、蒲公英、川芎、白芨、连翘、金银花以及制乳香。将上述药材煎煮后取药液进行坐浴，每天1次，每次15分钟，以7天为一个疗程，持续治疗三个疗程。在用药期间停止使用其他的药物，患者发生不良反应时立即停药。
1.3评价标准对所有患者采取以下标准进行疗效评价：治愈：患者临床症状完全消失，裂口愈合，治疗过程中无不良反应；好转：患者临床症状得到改善，裂口缩小，治疗过程中无不良反应；无效：患者临床症状未得到改善，裂口无变化，治疗过程中出现不良反应。总有效率=治愈率+好转率[2]。
1.4统计学方法对于本文所有数据使用SPSS13.0软件进行分析与处理，计量资料采用%表示，组间对比采用X2检验，以P<0.05作为差异性具有统计学意义的标准。将所有资料录入数据库中，以便于日后进行回顾性分析。
2结果
2.1临床疗效对本文2组患者的临床疗效进行分析可得，观察组患者治愈共35例，占77.8%，好转共8例，占17.8%，无效共2例，占4.4%，总有效率为95.6%；对照组患者治愈共20例，占44.4%，好转共10例，占22.2%，无效共15例，占33.4%，总有效率为66.6%。对比两组患者的临床疗效可得，观察组明显优于对照组，P<0.05。
2.2不良反应对两组患者在治疗过程中的不良反应进行分析与统计可得，对照组患者在治疗过程中2例出现肛周瘙痒，1例出现疼痛感加剧，经过处理后症状均得到改善，不影响治疗过程。其余患者均顺利完成治疗，未发生严重不良反应。
3讨论
肛裂在临床上是较为常见的肛肠科疾病，对于该病的治疗原则主要为解除括约肌痉挛、促进溃疡愈合、缓解疼痛。中医对于肛裂的治疗具有丰富的经验，本文观察组患者所采用的中医药方中，苦参具有抑制细菌、促进皮下渗血吸收的作用；白芨具有收敛止血、生肌止痛的作用；当归与制没药具有活血化瘀、通气疏经的作用；川芎与制乳香具有搜风散瘀、敛疮收口的作用；金银花、五倍子、连翘均具有清热解毒、消肿止痛的作用[3]。因此采用中医坐浴的方法对I期肛裂患者进行治疗，能够获得显著的疗效。
根据本文研究结果显示，采取中医坐浴进行治疗的观察组患者，治疗总有效率为95.6%，而采取呋喃西林进行坐浴治疗的对照组患者，治疗总有效率为66.6%。对比两组患者的临床总有效率可得，观察组明显优于对照组，P<0.05。由此可见采取中医坐浴能够获得更为显著的临床疗效，改善患者的临床症状。
综上所述，对于I期肛裂患者采取中医坐浴能够获得显著的临床疗效，在改善患者临床症状的前提下，促进患者的创口愈合。与西药坐浴相比，中医坐浴治疗更具有安全性，对于患者创面的刺激较小。本文认为中医坐浴治疗具有较好的经济效益与临床价值，值得进行推广与应用。
参考文献：
[1]张永中.中西医结合保守治疗肛裂82例临床疗效[J].中外医疗，2012，19（1）：655-656.
[2]黄继承.中西医结合治疗肛裂63例疗效观察[J].河北中医，2009，4（1）：281-282.
[3]李艳玲，夏月华.中西医结合治疗肛裂临床体会[J].中医临床研究，2011，18（1）：144-145.