三峡大学人民医院湖北宜昌443000
摘要：目的：掌握宜昌市60岁以上老年人下肢动脉硬化闭塞病的患病率，并分析其发生的危险因素。方法：通过统一的调查问卷详细记录老年人的各项信息，再利用日本OMRON计算出ABI，并对两组老年人体检数据分别进行统计，对结果进行分析整理。结果：老年男性下肢动脉硬化闭塞病患病率为21.0%，老年女性则为17.7%，总的患病率为19.1%。实验组跟对照组在年龄、脉压以及BMI三方面，Ｐ<0.05，差别有统计学意义。结论：老年人下肢动脉硬化闭塞病的患病率达19.1%，其相关危险因素为高血压、糖尿病、男性和吸烟。
1资料与方法
1.1对象2013年9月至2014年6月，在我单位体检的891例60岁及60岁以上的老年人为研究对象，根据ABI值将891例老年人分为实验组（0.5≤ABI≤0.8）和对照组（ABI≥0.9而≤1.3），并对两组老年人体检数据分别进行统计。
1.2方法首先选拔出3名优秀的医护人员，制定统一的调查问卷，规定统一的测量方法，本文采用OMRON进行血压测量，在测量前，嘱老年人勿抽烟，安静平卧，排空膀胱。准备工作完成后，使用高精度双重袖带，同步测量四肢动脉血压。
2结果
2.1基本情况891例老年人中男性为370例，比例为41.5%；女性为521例，比例为58.5%。根据年龄分组80～96岁年龄组共128例（男性53例患病人数20例占37.7%，女性75例患病人数27例占36%），70～79岁年龄组共459例（男性190例患病人数33例占17.4%，女性269例患病人数42例占15.6%），60～69岁年龄组共304例（男性127例患病人数25例占19.7%，女性177例患病人数23例占13%）。老年男性平均年龄为（74.32±7.14）岁，老年女性平均年龄为（69.98±6.32）岁。年龄越大，患病率就越高。
2.2实验组与对照组分析在年龄、脉压及BMI三方面，Ｐ<0.05，差别有统计学意义。在性别、吸烟、高血压、糖尿病方面，实验组的人数明显高于对照组，Ｐ<0.05，差别有统计学意义，而在性别与饮酒方面，Ｐ>0.05，差别无统计学意义。
3讨论
3.1据本数据结果，logistic回归分析得出老年男性、高血压、糖尿病及吸烟这四个因素是易患周围动脉硬化闭塞病的危险因素[4]。同样在本文中年龄的OR值为0.932，脉压的OR值为0.953，BMI的OR值为0.942，虽然上述的三个值均小于1但与1又非常接近，所以不能确定上述为LEAD的保护性因素。本文得出的四个危险因素中，吸烟是与LEAD发生关联性最强的危险因素，根据流行病学的研究表明，其可使间接性跛行的发生率增加至少三倍以上，每100例患有LEAD的患者中，有80例及以上的患者有既往吸烟史，吸入的剂量越大其危险性也就越大。
3.2随着生活水平的提高，人们的生活习惯发生了较大改变，伴随着我国人口老龄化的进程，周围动脉硬化闭塞病的发病率也越来越高，受到了国内外的广泛关注。早发现早治疗，加强群众对该病的认识，做好宣传工作，一方面督促居民养成良好的生活习惯起到预防作用，另一方面引起居民对该病的重视，可以很好地改善症状控制病情发展。
参考文献：
[1]艾储雪，我国城乡老年人口生活质量比较[J].浙江大学学报（人文社会科学版），2012，42（5）：76-77
[2].张婷，李军.老年高血压脉搏波传导速度和踝臂指数的变化和意义[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2012，23（7）：115-117.