下肢动脉硬化闭塞病在老年人中的患病率及相关危险因素调查李可英

下肢动脉硬化闭塞病在老年人中的患病率及相关危险因素调查李可英

三峡大学人民医院湖北宜昌443000

摘要:目的:掌握宜昌市60岁以上老年人下肢动脉硬化闭塞病的患病率,并分析其发生的危险因素。方法:通过统一的调查问卷详细记录老年人的各项信息,再利用日本OMRON计算出ABI,并对两组老年人体检数据分别进行统计,对结果进行分析整理。结果:老年男性下肢动脉硬化闭塞病患病率为21.0%,老年女性则为17.7%,总的患病率为19.1%。实验组跟对照组在年龄、脉压以及BMI三方面,P<0.05,差别有统计学意义。结论:老年人下肢动脉硬化闭塞病的患病率达19.1%,其相关危险因素为高血压、糖尿病、男性和吸烟。

1资料与方法

1.1对象2013年9月至2014年6月,在我单位体检的891例60岁及60岁以上的老年人为研究对象,根据ABI值将891例老年人分为实验组(0.5≤ABI≤0.8)和对照组(ABI≥0.9而≤1.3),并对两组老年人体检数据分别进行统计。

1.2方法首先选拔出3名优秀的医护人员,制定统一的调查问卷,规定统一的测量方法,本文采用OMRON进行血压测量,在测量前,嘱老年人勿抽烟,安静平卧,排空膀胱。准备工作完成后,使用高精度双重袖带,同步测量四肢动脉血压。

2结果

2.1基本情况891例老年人中男性为370例,比例为41.5%;女性为521例,比例为58.5%。根据年龄分组80~96岁年龄组共128例(男性53例患病人数20例占37.7%,女性75例患病人数27例占36%),70~79岁年龄组共459例(男性190例患病人数33例占17.4%,女性269例患病人数42例占15.6%),60~69岁年龄组共304例(男性127例患病人数25例占19.7%,女性177例患病人数23例占13%)。老年男性平均年龄为(74.32±7.14)岁,老年女性平均年龄为(69.98±6.32)岁。年龄越大,患病率就越高。

2.2实验组与对照组分析在年龄、脉压及BMI三方面,P<0.05,差别有统计学意义。在性别、吸烟、高血压、糖尿病方面,实验组的人数明显高于对照组,P<0.05,差别有统计学意义,而在性别与饮酒方面,P>0.05,差别无统计学意义。

3讨论

3.1据本数据结果,logistic回归分析得出老年男性、高血压、糖尿病及吸烟这四个因素是易患周围动脉硬化闭塞病的危险因素[4]。同样在本文中年龄的OR值为0.932,脉压的OR值为0.953,BMI的OR值为0.942,虽然上述的三个值均小于1但与1又非常接近,所以不能确定上述为LEAD的保护性因素。本文得出的四个危险因素中,吸烟是与LEAD发生关联性最强的危险因素,根据流行病学的研究表明,其可使间接性跛行的发生率增加至少三倍以上,每100例患有LEAD的患者中,有80例及以上的患者有既往吸烟史,吸入的剂量越大其危险性也就越大。

3.2随着生活水平的提高,人们的生活习惯发生了较大改变,伴随着我国人口老龄化的进程,周围动脉硬化闭塞病的发病率也越来越高,受到了国内外的广泛关注。早发现早治疗,加强群众对该病的认识,做好宣传工作,一方面督促居民养成良好的生活习惯起到预防作用,另一方面引起居民对该病的重视,可以很好地改善症状控制病情发展。

参考文献:

[1]艾储雪,我国城乡老年人口生活质量比较[J].浙江大学学报(人文社会科学版),2012,42(5):76-77

[2].张婷,李军.老年高血压脉搏波传导速度和踝臂指数的变化和意义[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2012,23(7):115-117.

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