王永东
（双流区中医医院；四川成都610200）
【摘要】目的：分析普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病的效果。方法：在2017年10月-2018年12月内抽取100例帕金森病患者开展研究，以随机数字表法作为分组依据，将100例患者分为对照组与实验组。对照组50例用美多芭治疗，实验组50例用普拉克索与美多芭联用治疗，对比帕金森病症状评分、不良反应发生率。结果：帕金森病症状评分实验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；不良反应发生率实验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病，不仅可以改善帕金森病临床症状，还能减少不良反应发生率，值得临床推广应用。
【关键词】普拉克索；美多芭；帕金森病；治疗效果
[abstract]objective:toanalyzetheeffectofcombinationofpraxoleandmedobainthetreatmentofParkinson'sdisease.Methods:100patientswithParkinson'sdiseasewereselectedfromOctober2017toDecember2018toconductthestudy.100patientswerepidedintocontrolgroupandexperimentalgroupbasedonrandomnumbertablemethod.Inthecontrolgroup,50casesweretreatedwithmedoba,whileintheexperimentalgroup,50casesweretreatedwithpraxolandmedoba.Results:thesymptomscoreofParkinson'sdiseaseintheexperimentalgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Theincidenceofadversereactionsintheexperimentalgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:thecombinationofpraxoleandmedobainthetreatmentofParkinson'sdiseasecannotonlyimprovetheclinicalsymptomsofParkinson'sdisease,butalsoreducetheincidenceofadversereactions.
【keywords】praxole;Beautyba;Parkinson'sdisease;Treatmenteffect
帕金森病临床又叫震颤麻痹，属于临床最常见的一种神经退行性疾病，临床统计表明，约10万人中约为0.3%的人会患者帕金森病[1]。帕金森病发病机制临床尚无统一定论，但有学者认为，帕金森病的出现可能与药物因素、社会因素、环境因素等有关[2]。帕金森病临床表现为肌肉僵值、步态与姿势障碍、静止性震颤等，对患者身心健康产生严重影响。目前，临床采用普拉克索与美多芭联用治疗普拉克索，取得了显著的治疗效果。本次研究抽取100例帕金森病患者，开展普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病的效果评价，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
抽取2017年10月-2018年12月时段内本院收治的帕金森病患者100例作为研究对象，以随机数字表法为分组依据，将研究对象分为对照组、实验组，每组50例。对照组：29例男性、21例女性，年龄在42-80岁之间，平均年龄（61.57±10.48）岁；病程1-6年，平均病程（3.57±1.05）年。实验组：30例男性、20例女性，年龄在43-81岁之间，平均年龄（62.15±11.30）岁；病程1-5年，平均病程（3.17±1.00）年。对比实验组、对照组基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。此次研究我院伦理委员会已批准同意。且参与者经CT、核磁共振检查确诊。
1.2方法
对照组用美多芭（上海罗氏制药有限公司，国药准字H10930198）治疗，起始用药剂量每次0.125g，每天三次，之后根据患者实际情况调整剂量，每间隔5-7天，增加一次用药剂量，最大剂量不可超过75g/d。在对照组治疗基础上，实验组增加普拉克索（BoehringerIngelheimPharmaGmbH&Co.KG，批准文号H20110069）治疗，起始剂量每次0.125mg，每天三次。之后根据实际情况调整用药剂量，每间隔5-7天增加一次剂量，最大剂量每天不可超过0.75mg，服用普拉克索1周后，逐渐减少美多芭服用剂量，最终使美多芭保持在每天0.25-0.5g。
2组患者连续用药12周。
1.3分析指标
对比帕金森病症状评分、不良反应发生率。
帕金森病症状采用UPDRS(帕金森综合评分量表，unifiedParkinson’s
diseaseratingscale)评价，包括日常活动、运动功能、精神行为和情绪，反向评分，分数越高越好。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料（包括：帕金森病症状评分）用t、平方差[()]进行检验、表示，计数资料（包括：不良反应发生率）以卡方()、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。
2.结果
2.1帕金森病症状评分比较
帕金森病症状评分观察组低于对照组，差异具统计学意义，P<0.05，见表1。
2.2不良反应发生率比较
观察组出现4例不良反应，对照组出现15例不良反应，组间对比差异明显，P<0.05。
3.讨论
帕金森病好发于老年人，且还会随着年龄的增长而增加帕金森病发病率。研究发现，帕金森病发病机制多是由于人体多巴胺减少，乙酰胆碱活性增加，从而减轻对大脑机体肌肉收缩能力，使得运动功能被破坏[3]。随着病情的持续恶化，临床症状不断加重，使得患者难以掌握自身症状，严重时还会导致患者无法正常生活，出现神经功能障碍，因此，寻找有效的治疗措施非常重要。
目前，普拉克索联合美多芭被广泛应用于帕金森病治疗中，取得显著效果。普拉克索受体激动剂，可以激活多巴胺受体，影响纹状神经元放电频率，从而减少对机体损伤，发挥修复神经的作用。美多芭是复方制剂，可以增加体内多巴胺含量，纠正机体缺乏的多巴胺递质，有效控制病情的进展[4]。将以此两种药物联合后，可有效改善帕金森病临床症状，促使患者病情尽快康复。
综上所述，普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病，效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]董永华.普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病的效果观察[J].北方药学,2019,16(06):99-100.
[2]李庆全.普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的效果分析[J].河南医学研究,2018,27(17):3167-3168.
[3]闫雪.普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病的效果分析[J].现代诊断与治疗,2018,29(17):2719-2721.
[4]李文科,钟世洪.联用美多芭与普拉克索治疗帕金森病的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(05):28-30.