牟江萍
（贵州省骨科医院妇产科贵州贵阳550007）
【摘要】目的：研究产后对产妇进行早接触早吸吮早开奶配合微波治疗对母乳喂养的影响。方法：以2014年10～2015年4月间在本院足月产妇200例为研究对象，随机分成实验组和对照组，对照组采用常规的护理方法指导母乳喂养，实验组在对照组基础之上进行早接触早吸吮早开奶配合微波治疗，对比两组产妇的母乳喂养情况、乳房舒适度。结果：实验组的母乳喂养情况（88.00%）优于对照组（70%），且乳房舒适度高于对照组，两项内容对比，P<0.05，差异有统计学意义。结论：产后进行早接触早吸吮早开奶配合微波治疗方法有助于提高母乳喂养情况，适合推广使用。
【关键词】三早；微波治疗；母乳喂养
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）19-0377-02
前言
母乳喂养是最为科学、有效的方法，不但有助于新生儿体格、智力的发育，还有助于产妇恢复身体器官和形体，降低发生乳腺癌的可能性，但要成功地进行母乳喂养需掌握相关的技巧[1-2]。早接触早吸吮早开奶又称“三早”，指的是让母亲在分娩后30分钟内与婴儿发生皮肤的接触，帮助新生儿进行乳头的吸吮，帮助分泌早期乳汁。新生儿进行乳头吸吮时，冲动传达到丘脑，引起催乳素的分泌，进而达到乳汁分泌的目的。微波治疗是通过生物效应和热效应实现的，通过微波热能量的消耗生热，以热量对疾病进行治疗，有助于乳汁的分泌，提高母乳喂养成功的比例。催乳最佳的时间为产后3天内，越早采取措施效果越好[3]。本研究将早接触早吸吮早开奶配合微波治疗方法应用于产妇产后乳汁分泌，母乳喂养情况较好，报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
将2014年10～2015年4月间在本院足月产妇200例作为研究对象，随机分组。其中实验组100例，年龄20～35岁，平均年龄（28.73±1.56）岁；孕周37～41周，平均孕周（39.45±0.84）周。对照组100例，年龄19～37岁，平均年龄（29.42±1.68）岁；孕周37～42周，平均孕周（39.42±0.74）周。两组产妇均无妊娠并发症和合并症，在一般资料上并无显著差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法
对照组采用常规的护理方法，如心理疏导，饮食指导，协助、指导产妇哺乳姿势等。
实验组在常规方法之上进行早接触早吸吮早开奶配合微波治疗方法。（1）“三早”护理，分娩后30分钟内令产妇与婴儿接触，将婴儿抱紧贴于左胸，帮助婴儿对乳头进行吸吮，尽早开奶。母乳喂养的黄金时期是产后两小时，应达到尽早开奶。（2）微波治疗方法，微波治疗仪采用SOKO900I型（北京海龙马科技有限公司生产，推车式），探头为圆形理疗饼状。首先，对微波治疗仪进行检查，确定功能状态都正常后，令产妇采取卧位或坐位，探头应与乳房平行且探头中部对准乳头，间距5cm。连接电源，功率设置为30W，时间设置为10分钟，程序启动治疗开始，主机鸣叫示意为结束。对两侧乳房轮流进行照射，每次10分钟，1天1次，持续3天。
1.3观察指标
母乳喂养情况，对比两组患者纯母乳喂养的情况，是否在母乳之外添加了其他喂养方式[4]。
乳房舒适度以WHO疼痛分级作为标准，0级为无痛，没有临床症状；I级为轻度，产妇可休息；II级为中度，产妇勉强能够入睡；III级为重度，疼痛严重，产妇难以入睡[5]。
1.4统计学方法
所得数据资料以SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料用x-±s表示，用t进行检验，计数资料用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1母乳喂养情况比较
实验组产妇中88例纯母乳喂养，12例部分母乳喂养，母乳喂养情况为88%；对照组产妇中纯母乳喂养为70例，11例为部分母乳喂养，19例为人工喂养，母乳喂养情况为70%。两组对比，实验组母乳喂养情况较好，X2=9.76，P<0.05，差异有统计学意义。
2.2乳房舒适度比较
实验组产妇的乳房舒适度高于对照组，疼痛情况较好，P<0.05，差异有统计学意义。见表1。
3.结论
临床研究证明，及时地进行“三早”能够尽快地建立亲子关系，使产妇能够带着愉悦的心情喂养新生儿，优化了产妇开奶的时间，有助于推迟妊娠和子宫的恢复，对于新生儿来说，母乳给其肠道营造了酸性的环境，有助于保护肠道不受细菌侵入，提高钙吸收。微波是指频率在0.3～30MHz之间，波长1mm～1m之间的电磁波，临床中被广泛应用在各科的治疗中。应用于产妇催乳的原理大致为，以微波对乳头的感觉神经末梢进行刺激，诱导动作电位，通过神经冲动和脊髓达到下丘脑，使垂体分泌催产素和催乳素，达到射乳反射、早泌乳的效果。微波治疗的热效应能够对细胞的功能进行改善，促进新陈代谢，有效疏通乳腺，促进分泌乳汁，且微波治疗操作简单，产妇较容易接受，临床效果好。
本次研究中对实验组采用“三早”配合微波治疗方法，而对照组只进行常规的护理，结果实验组产妇的母乳喂养情况明显优于对照组，且产妇的乳房舒适度亦高于对照组，因此，对产妇采取早接触早吸吮早开奶配合微波治疗方法能够促进产妇尽早开奶，不但有助于产妇身体的恢复和新生儿身体的健康强壮，而且操作简单便利，能够令院方和产妇均得到预期的效果，是安全、可行的办法，适合在临床推广使用。
【参考文献】
[1]苏晓燕.护理干预对提高母乳喂养成功率的影响[J].医学信息，2014，27（12）:270.
[2]吴小凤.产后护理对于孕妇产后乳汁分泌的作用探讨[J].大家健康，2014，8（23）：281.
[3]徐海洋，李金凌，许芳.母乳喂养指导路径应用在产科护理中的作用[J].2014，22（24）：192-193.
[4]古宝兰，王定清，黄文财，张立福.护理干预对于产后乳汁分泌的临床效果分析[J].2014，22（17）：175-176.
[5]张艳芬.产后综合护理干预在产妇产后护理中的应用效果观察[J].2015，23（08）：167-168.