云南省第一人民医院放射科云南昆明650031
摘要：目的探讨分析DR投照技术在临床上的影像学特征及应用价值。方法随机选取本院收治的骨科患者为研究对象，回顾性分析其接受传统X线和DR投照技术检查的相关临床资料，对诊断结果进行综合评估。结果DR投照技术的诊断率为97.27%，明显高于传统X线拍片的74.55%（P＜0.05）。DR投照技术的三片率分别为95.96%、3.64%和0.91%，X线拍片的三片率分别为70.91%、18.18%和10.91%，DR投照技术的三片率明显高于传统X线拍片（P＜0.05）。结论采用DR投照技术进行诊断，因其所具有的高分辨率和后期图像处理能力等优势，因此具有较高的临床应用价值。
关键词：DR投照技术；影像学特征；应用价值
DR投照技术是采用计算机数字化影像处理技术，对使用X线探测器所获得的光电感应信息，通过A/D和D/A转换技术进行数字化处理，将原有的胶片图像资料转变为数字化图像资料进行记录、处理和分析。该项技术具有图像分辨率高、放射剂量低、使用效率高、大光宽容度及强大后期处理能力等特点，有利于增加诊断结果的实时性、快捷性和准确性。本次研究着重针对DR投照技术在临床上的影像学特征及应用价值进行探讨分析，现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料随机选取本院2016年3月—2018年3月收治的骨科患者110例作为本次研究的对象，患者中男性75例，女性35例；年龄5—84岁，平均年龄（52.3±6.5）岁；其中胸部平片66张，胸腰椎柱平片17张，腹部平片14张，四肢片为13张。
1.2方法
所有患者均分别采用传统X线摄像技术和DＲ投照技术对损伤部位进行检查诊断。在投照过程中指导并协助患者采用正确姿势和体位，全程监控影像检查各个环节及DR投照设计的相关步骤，严格按照相关技术规范和要求准确设定洗片和曝光技术参数。具体参数设置如下：拍摄胸片时，体型较瘦者可设置工作电压为60～70kv、工作电流为10～15MAs；中等体型的者设置工作电压为70～80kv、工作电流为15～25MAs；体型较胖者，工作电压80～90kv、工作电流为10～15MAs。拍摄四肢时，工作电压设置为45～55KV、工作电流为8～15MAs。
1.3综合评价标准[1-2]①灵敏度：在信号较差时，仍能对影像信息进行捕捉和采集，则表示其灵敏度高。②空间分辨率：线性条件和状态较好，表明空间分辨率较高。③信号辨识度：在信号极弱或极强的情况下，DR系统仍能进行细致分辨，而且影像层次清晰。按照甲级、乙级和废片对检查结果进行三片率统计分析。
1.4数据处理所有数据采用SPSS19.0软件包进行处理，计量资料和计数资料分别采用t和x2检验，以P＜0.05为组间差异具有统计学意义。
2结果
①DR投照技术的诊断率明显高于传统X线拍片（x2=23.468，P=0.000＜0.05），统计结果详见表1。
②DR投照技术的三片率明显高于传统X线拍片（P＜0.05），DR投照技术中的1张废片是由于患者体型过于消瘦导致影像不完整。统计结果详见表2。
③影像学特征
A.具有高分辨率
与普通X线片26灰阶相比较，DR投照图像为210-12灰阶，因而具有更高的对比度和分辨率，图像层次更为丰富、细腻和清晰。
B.具有较快成像速度
DR投照在曝光后数秒中即可获得数字影像，有效的提高了成像效率，缩短了临床检查时间。同时可以对全身的各个部位进行检查，能够大幅缩短急诊和临床重症的诊治时间。
C.具有较为广泛的动态范围
由于采用数字化成像技术，因而DR投照具有较高的曝光度，对于在摄影难度较大的身体部位，即使适当放宽摄影要求，允许在一定范围内存在误差，也能获得满意的图像。
D.具有强大的后期处理功能
可以按照临床诊断需要，根据所采集到的原始数据，应用系统软件提取特征、有窗技术、测量参数、识别图像、变换灰度及压缩数据等功能，采用三维、二维重建等技术对图像进行有针对性的后期处理，为临床诊断提供准确依据。
3讨论
DR投照技术由于采用数字化成像技术，同时通过与合临床诊断所需要的图像漫游技术、图像自动处理技术和拼接技术等图像后期处理技术相结合，因而具有分辨率高、成像速度快、动态覆盖范围广、图像后期处理功能强大、废片率低等特点[3]。与传统X线投照技术相比较，DR投照技术的图像更为细腻、对比度更高、层次感更加丰富，能够为临床诊断和治疗提供准确、可靠的参考依据，目前在头部、胸部、胸腰柱以及四肢等部位的临床诊断中得到了广泛地应用[4]。本次研究结果显示，在接受检查的110例骨科患者中，采用DR投照技术的诊断率为97.27%，明显高于采用传统X线投照技术的74.55%（P＜0.05）。采用DR投照技术的三片率分别为95.96%、3.64%和0.91%，采用X线投照技术的三片率分别为70.91%、18.18%和10.91%，DR投照技术的甲片率明显高于传统X线投照技术，而DR投照技术的废片率明显低于传统X线投照技术（P＜0.05）。综上所述，由于DR投照技术所具有的高分辨率、快速成像、动态范围广和后期图像处理能力等优势，因此在临床诊断中具有较为显著的应用效果和较高的应用价值。
参考文献：
[1]张志荣.DR投照技术在临床上的影像学特征[J].影像技术,2017,29(5):42-43.
[2]胡辉.DR投照技术在临床上的影像学特征及应用价值[J].现代医用影像学,2016,25(5):932-933.
[3]马雪梅.DR投照技术的图像特征及临床应用观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(1):159-160.
[4]董慧娟.DR投照技术的图像特征及临床应用分析[J].中国继续医学教育,2015,7(2):146-147.
作者简介：冀晓阳（1973.9-），云南文山，汉，主管技师，大专，主要从事投照技术。