王丽君（江苏省金坛市中医医院213200）
【摘要】目的：探讨针对重症过敏性紫癜患者，观察选择甲泼尼龙冲击递减疗法完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2012年06月-2014年06月重症过敏性紫癜患者22例。通过随机数表法完成所有过敏性紫癜患者的随机分组。A2组（对照组11例）：选择常规甲泼尼龙冲击疗法给予临床治疗；A1组（观察组11例）：选择甲泼尼龙冲击递减疗法给予临床治疗。对比两组过敏性紫癜患者在肾脏损害恢复时间以及相关临床症状缓解时间等方面表现出的差异。结果：两组过敏性紫癜患者分别完成治疗后，在肾脏损害恢复时间以及临床症状缓解时间方面，A1组均短于A2组过敏性紫癜患者极为显著（P<0.05）。结论：针对重症过敏性紫癜患者，选择甲泼尼龙冲击递减疗法给予临床治疗，患者疾病的复发率获得显著降低，有效避免对患者造成严重肾脏损害，临床具有广泛的推广价值。
【关键词】甲泼尼龙冲击递减疗法；重症过敏性紫癜；临床疗效【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）11-0027-01
过敏性紫癜属于较为普遍的一种疾病，此种疾病属于患者出现系统性血管炎以及出现变态反应性而形成的一种疾病，同患者自身免疫存在一定的关系。导致患有此种疾病的原因较多，临床病变类型主要表现为患者出现毛细血管炎，患者临床发病率表现为逐年增加的趋势[1]。为了研究有效方法对重症过敏性紫癜患者给予临床治疗，本文主要针对我院收治的重症过敏性紫癜患者，选择甲泼尼龙冲击递减疗法完成治疗后，在缓解患者临床症状等方面存在显著意义。现将临床分析报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年06月—2014年06月22例重症过敏性紫癜患者。通过随机数表法完成所有过敏性紫癜患者的随机分组。所有患者全部满足重症过敏性紫癜的有关诊断标准。在A1组11例过敏性紫癜患者中，男6例，女5例；患者的年龄范围为15岁-83岁，患者的平均年龄为（45.3±1.2）岁。因为上呼吸道感染发病的患者4例，因为饮食相关因素发病的患者3例，因为药物相关因素发病的患者2例，因为其他因素导致发病的患者2例。在A2组11例过敏性紫癜患者中，男7例，女4例；患者的年龄范围为16岁-85岁，患者的平均年龄为（45.9±1.3）岁。因为上呼吸道感染发病的患者5例，因为饮食相关因素发病的患者2例，因为药物相关因素发病的患者3例，因为其他因素导致发病的患者1例。对比两组重症过敏性紫癜患者的一般资料，表现出均衡性（P>0.05）。
1.2方法针对两组过敏性紫癜患者首先按照常规给予抗感染治疗，选择抗组胺药物给予临床治疗，防止同变应原进行接触，针对患者选择维生素C以及钙剂等实施基础治疗。针对A1组患者，选择甲强龙进行治疗，1mg/d，当患者病情得到控制后渐撤减激素，当减至口服剂量时，改用甲破尼龙片对患者进行口服巩固治疗，8-12mg/d。[2]。
针对A2组患者，选择剂量为20毫克/千克的甲泼尼龙注射液以及剂量为100毫升-200毫升的葡萄糖混合液（100克/升）进行充分混匀，对患者实施静脉滴注。完成3天的治疗后，选择甲泼尼龙片对患者进行治疗，选择口服方式[3]。
1.3疗效判断标标准显效：患者临床症状以及体征全部消失，对患者进行实验室检查，最终全部显示正常；有效：患者临床症状以及体征表现为显著缓解，对患者进行实验室检查，最终表现为改善；无效：患者临床症状以及体征未获得任何改善，对患者进行实验室检查，最终未得到任何改善。
1.4统计学方法选择统计学软件SPSS15.0对过敏性紫癜患者临床数据进行分析，利用t检验以（x±s）的形式表示计量资料，利用X2检验以率的形式表示计数资料，以P<0.05为存在显著差异，具有统计学意义。
2结果2.1临床疗效两组过敏性紫癜患者分别完成治疗后，A1组过敏性紫癜患者临床疗效高于A2组患者明显（P<0.05），具体可见表1。
表1A1组与A2组过敏性紫癜患者临床疗效对比[n(%)]
3讨论甲泼尼龙作为一种糖皮质激素能够有效发挥抗感染、抗病毒以及抗过敏的作用，其可以将患者毛细血管具有的通透性加以有效改善，能够有效缓解患者的血管炎症状以及组织水肿症状等，从而显著缓解患者临床腹痛症状。
在本次研究过程中，针对A1组患者选择甲泼尼龙冲击递减疗法给予临床治疗，患者在临床症状缓解时间以及临床疗效等方面，均优于A2组患者极为显著（P<0.05），有效证明采用上述疗法进行治疗，临床能够获得确切效果。
总而言之，针对重症过敏性紫癜患者，选择甲泼尼龙冲击递减疗法给予临床治疗，能够显著缩短患者的皮疹消退时间，成功改善患者的腹泻症状以及消化道出血等系列症状，有效凸显甲泼尼龙冲击递减法临床应用价值。
参考文献[1]赵丽丽,丁显春,杜清勉,等.不同剂量甲基强的松龙治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效观察[J].中国医药导报，2012，1（12）：105-106.[2]江志贵，梁惠冰，杨翠艳，等.匹多莫德预防过敏性紫癜复发效果及其对免疫功能的影响[J].中国医药导报，2012，9（18）：33-35.[3]杨文犀，李莹，于广新，等.小剂量甲泼尼龙片治疗非重型药物性皮炎临床疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2012，10（06）：323-325.