江苏省句容市人民医院儿科江苏句容212400
【摘要】目的探讨小儿腹泻应用综合护理的护理效果。方法选取2013年1月至2016年1月收治的小儿腹泻患儿50例，随机分为两组，各25例。对照组行常规护理干预，观察组行综合护理，对比两组的临床疗效以及护理满意情况。结果观察组有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组护理满意率优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论小儿腹泻应用综合护理具有明显的护理效果，且提高了护理满意率，值得推广。
【关键词】小儿腹泻；综合护理；效果观察
小儿腹泻是目前较为多发的儿科疾病，临床症状表现为排便质地稀薄、呈水状以及次数增多等[1]。该病在一年四季中均会发生，病情严重者甚至威胁生命安全，而采用行之有效的护理干预可使患儿的病死率显著降低[2]。为探究护理方式的合理选择，在本研究中对我院收治的小儿腹泻患儿联合使用综合护理，对比常规护理干预效果。结果示下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2013年1月至2016年1月收治的小儿腹泻患儿50例，随机分为两组，各25例。对照组男15例，女10例；年龄为1-7岁，平均年龄为（2.68±1.57）岁，病程为1-4天，平均病程为（3.21±1.24）天。观察组男16例，女9例；年龄为2-8岁，平均年龄为（2.57±1.63）岁，病程为2-5天，平均病程为（3.34±1.42）天。两组一般资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法对照组行常规护理干预，具体如下：（1）饮食调整：对于严重呕吐的患儿禁食，当病情好转时恢复饮食；（2）隔离消毒：对于重症患儿进行床边隔离，为了避免泌尿感染需注意便后及时进行臀部清洗，以及勤换尿布。观察组行综合护理，具体如下：（1）病情监测：对患儿的大便形状、次数、便量以及气味等进行记录；若患儿出现突然停止腹泻症状，应观察其是否出现胀痛、呕吐、精神不佳等，立即通知医生并进行药物干预。（2）饮食护理：在腹泻期以及恢复期，应注意饮食保证营养的正常摄入，避免营养不良、生长停滞以及体重下降等，多食用粥、汤、奶制品等，少食多餐。（3）补液护理：造成小儿腹泻的主要死亡原因在于电解质紊乱以及脱水，因此体液疗法可使病死率显著降低。给予患儿口服补液盐，轻度脱水患儿服用50-80ml/kg，中度脱水患儿服用120-150ml/kg，重度脱水患儿服用150-180ml/kg。（4）卫生消毒：腹泻患儿进行床边隔离，当各项检查恢复正常时取消隔离。病房内注意环境卫生，多通风保持空气流畅，必要时使用紫外线灯进行消毒。护理人员与患儿肢体接触前需进行洗手消毒，且生活用品进行每日消毒，避免交叉感染现象发生。当患儿排便结束后，使用温水进行臀部、会阴处的清洗以及擦干。若皮肤红肿，可涂抹5%鞣酸软膏促进血液循环。（5）心理护理：护理人员可通过抚摸的形式让患儿感受到满足、愉快以及信任感，并充分满足其情感需求。另外可多与患儿家属进行交流，告知病情的有关情况以及发展趋势，提高治疗配合度。（6）健康教育：对患儿家属进行健康宣教，包括母乳喂养的优点，选择合适的时间断奶，另外与患儿进行肢体接触前应洗手消毒，告知患儿饭前便后洗手的重要性，预防消化道感染的发生。同时患儿可进行适当的室外活动，注意受热受凉即可，避免再次复发。
1.3观察指标疗效评价[3]：（1）显效：临床症状明显改善且大便次数显著减少；（2）有效：临床症状有所改善且大便次数减少（3）无效：上述均无明显变化。
1.4统计学分析采用SPSS18.0进行统计分析，计数资料n（%）表示，χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效对比观察组有效率为96.0%（24/25）高于对照组80.0%（20/25），差异显著（P＜0.05）。详见表1。
3讨论
小儿腹泻的主要发病原因在于其消化系统尚未发育完全，机体抗病能力较差，当机体内部出现紊乱或受到外界刺激时，直接造成了消化系统的紊乱，从而引起腹泻［4］。若不及时采取有效的治疗，会使病情加重甚至发生水电解质紊乱，对患儿的生命安全构成威胁。在治疗过程中，临床护理的加强也十分重要，可避免并发症的发生。
在本研究中，观察组有效率为96.0%（24/25），高于对照组80.0%（20/25），差异显著（P＜0.05）。说明小儿腹泻应用综合护理临床疗效明显，主要原因在于综合护理除了包括常规饮食、消毒隔离外，更加注重患儿的病情监测、心理护理以及患儿家长的健康宣教，同时护理人员在操作过程中强调了消毒处理，是一套较为完整的护理模式。观察组护理满意率为100.0%（25/25）优于对照组92.0%（23/25），差异显著（P＜0.05）。说明小儿腹泻应用综合护理使护理满意率显著提高，主要原因在于大多数患儿无法用语言表达自己的不适，只能选择哭闹，因此护理人员的护理经验需足够充分，同时平时多加巡视，饱含责任心以及爱心，多与患儿家属沟通，拉近距离。在李超梅［5］的研究中，观察组的有效率为99.22%，对照组为81.54%，差异显著（P＜0.05），说明小儿腹泻应用综合护理具有重要的意义，可广泛使用。
综上所述，小儿腹泻应用综合护理具有明显的护理效果，且提高了护理满意率，值得推广。
参考文献：
[1]叶凤仙.综合护理干预对脑出血患儿不良情绪、治疗依从性及并发症的影响[J].中外医学研究，2016，14（06）：84-85.
[2]杨琴.综合护理干预对糖尿病孕妇妊娠期的血糖控制及妊娠结局的影响分析[J].转化医学电子杂志，2016，03（01）：78-80，82.
[3]李秀琴.双岐三联活菌片结合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床价值分析[J].中国医药指南，2016，14（06）：192-193.
[4]张丽梅.对比综合社区护理管理与常规社区护理管理应用于小儿腹泻病中的效果[J].世界临床医学，2016，10（02）：170-170.
[5]李超梅.综合护理措施用于小儿腹泻效果观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（01）：85-88.