遵化市人民医院河北遵化064200
摘要：目的：探讨左氧氟沙星在社区获得性肺炎治疗中的应用。方法：选取2015年1月至2017年12月于我院进行治疗的CAP患者共计100例，根据患者的就诊时间将其分为研究组和对照组，对照组患者给予头孢呋辛和阿奇霉素进行治疗，研究组患者则给予左氧氟沙星进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：研究组患者的治疗效果要好于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：在临床社区获得性肺炎的治疗中，左氧氟沙星具有较好的临床效果，能够有效改善患者的临床症状，具有重要的临床意义，值得推广和使用。
关键词：左氧氟沙星；社区获得性肺炎；头孢呋辛；阿奇霉素
社区获得性肺炎（CAP）是一种在院外由于细菌、病毒以及支原体等微生物所引起的疾病，患者在临床中主要表现为咳嗽、咳痰以及胸痛等，严重的情况下可能会导致患者出现胸膜炎、心内膜炎等并发症，严重影响患者的身体健康[1]。相关研究显示，在临床治疗中给予患者左氧氟沙星具有较好的临床疗效，本次研究就对此进行了探讨分析，详细内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月至2017年12月于我院进行治疗的CAP患者共计100例，根据患者的就诊时间将其分为研究组和对照组。对照组患者50例，男30例，女20例，年龄（45-78）岁，平均年龄（59.12±13.58）岁；研究组患者50例，男28例，女22例，年龄（46-79）岁，平均年龄（60.25±12.78）岁。将两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者入院后进行常规的检查，了解患者的基本情况，根据患者病情给予相应的临床护理工作，然后给予患者头孢呋辛和阿奇霉素进行治疗，头孢呋辛采用静脉滴注的方式给予患者，每天进行两次滴注，每次滴注相隔12小时，每次给予剂量为2.0g，阿奇霉素则每天使用一次，使用剂量为0.5g，连续使用3天即可，进行7-14天的临床治疗。
1.2.2研究组
研究组患者入院后处理内容与对照组患者相同，但是该组患者则选择使用左氧氟沙星进行治疗，给予方式同样为静脉滴注，每天进行一次用药治疗，用药剂量为500mg，同样进行7-14天的临床治疗。
1.3观察指标
记录两组患者的临床疗效，将相关数据进行比较分析。
疗效判定：①痊愈：患者的临床症状和体征均已消失，实验室检查结果和细菌学检查结果显示患者一切正常；②显效：患者病情出现明显的好转，但是患者上述四项中至少一项仍处于不正常状态；③进步：临床中患者的病情有所好转；④无效：用药72小时后，患者的症状无任何明显的变化甚至出现加重的情况。总有效率=痊愈率+显效率+进步率。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0对患者的相关参数进行分析，计数资料以率（％）表示，采用X2检验，P<0.05作为差异有统计学意义。
2结果
研究组患者50例，治疗痊愈41例，占比82%，治疗显效5例，占比10%，治疗进步3例，占比6%，治疗无效1例，占比2%，研究组患者治疗的总有效率为98%，对照组患者50例，治疗痊愈15例，占比30%，治疗显效10例，占比20%，治疗进步13例，占比26%，治疗无效12例，占比24%，对照组患者治疗的总有效率为76%，将两组数据进行比较，x2=21.397，p=0.000，研究组患者的治疗效果要好于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
CAP是临床中较为常见的一种社区获得性下呼吸道感染疾病，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及卡他莫拉菌等都是导致患者出现CAP主要原因。目前临床中主要采用药物对患者进行治疗，而为了保证治疗的有效性，我国专门制定了CAP的治疗和诊断指南，推荐单纯使用新氟喹诺酮类抗菌药物或者联合使用β-内酰胺类和大环内酯类抗菌药物对患者进行治疗[2]。
左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋异构体，是临床中一种新氟喹诺酮类抗菌药，该药物能够对细胞DNA旋转酶进行阻碍，影响其正常作用，进而阻碍细胞DNA的复制，实现抗菌的作用，该药物进入机体内后能够迅速扩散，在组织渗透性较好，并且在肺巨噬细胞和支气管上皮覆盖也中具有较高的药物浓度，能够充分到达患者的下呼吸道感染部位。同时，临床中CAP中较为常见的病原体对于左氧氟沙星都具有较低的耐药性，该药应用范围较广。在本次研究中，使用左氧氟沙星进行治疗的研究组患者的临床疗效要好于对照组。
综上所述，在临床社区获得性肺炎的治疗中，左氧氟沙星具有较好的临床效果，能够有效改善患者的临床症状，具有重要的临床意义，值得推广和使用。
参考文献：
[1]杜曼.左氧氟沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效对比[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（87）：158-159.
[2]潘娜，崔亚琦，焦黎旭.左氧氟沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效比较[J].中国实用医药，2016，11（28）：141-142.