杜锦霞,王蓓,石勇铨,刘志民
第二军医大学长征医院内分泌科上海200003
摘要:糖尿病是慢性终身性疾病,对糖尿病患者的健康教育有效与否,直接影响患者的生命和生活质量。本文对我院2005年-2009年期间开展的糖尿病健康教育的效果进行总结分析,并从健康教育的形式、内容、作用等方面探讨开展糖尿病患者的全面健康教育管理。
关键词:糖尿病;健康教育;方式
糖尿病是慢性终身性疾病,对糖尿病患者的健康教育有效与否,直接影响患者的生命和生活质量。国外糖尿病教育工作在20世纪60年代开始,我国起步较晚,到80年代人们逐渐认识,90年代日渐增多【1】。我院坚持开展糖尿病健康教育已有多年,采用了各种不同的教育方式,受到了患者和家属的一致好评。本文对我院2010年-2014年期间开展的糖尿病健康教育效果进行总结,并对糖尿病健康教育的形式、内容和作用等方面进行进一步的探讨,以促进糖尿病健康教育的进一步有效开展。
教育总结
教育对象:自2010年1月至2015年6月所有内分泌科住院的糖尿病患者和自愿接受教育的患者家属,医院的专职护工。
施教人员:内分泌科各级专业医生和护士。
教育形式:(1)专题讲座;(2)小组示教;(3)床旁单个教育指导;(4)糖尿病知识手册发放和阅读指导;(5)电话随访与咨询指导;(6)糖尿病咨询活动。
教育内容:糖尿病基础知识的指导、饮食,运动,药物,心理,预防并发症,低血糖和紧急并发症的处理和糖尿病足护理指导等各个方面。
教育效果:实施糖尿病健康教育,有助于很好地控制血糖,减少或延缓并发症的发生和发展;它能极大地调动病人的主观能动性;糖尿病健康教育可提高胰岛素治疗的依从性,提高患者的遵医行为;能有效提高患者自控能力,增加对糖尿病的认识。健康教育不但对糖尿病患者有利,而且也有助改善医患、护患关系,促进医院精神文明建设,降低各种慢性并发症的发生率和致残率,减少疾病的医疗费用【2】。
教育探讨
教育对象的选择:健康教育的对象除了包括患者本人外,患者家属也要必须纳入教育对象。由于糖尿病综合治疗中的饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗的实施都需要依赖患者和其家属、家庭的广泛配合,因此以往仅仅针对患者自身的教育,往往不能达到教育效果的最大化。由患者和家属共同参与的教育,可以起到更好的互相促进的作用。
施教人员的组成:健康教育的实施不能仅仅由护士来承担,这既是由糖尿病治疗的特殊性所决定的,也是由患者的需要和健康教育的作用所决定的。施教人员必须由各级医师和护士共同组成:即有高级职称的教授进行讲课,又要有低年资医生进行解答;既要有高级专业护师进行糖尿病专题指导和咨询,又要有所有护士的床旁单个辅导和电话咨询随访。优质的施教队伍是达到教育效果最大化的重要保证。
教育方法的提高:随着科技的发展,教育方法也越来越灵活。在糖尿病教育中,需要综合利用报纸,杂志,书刊,广播,电视,录象,多媒体电脑等方法,从幻灯、投影、播放糖尿病教育专题录相带等形式系统讲解糖尿病基础知识到病历讨论及展示食物模型讲解均衡饮食、食品交换法;在病区以宣传展、图片形式宣传有关糖尿病知识。多元化的教育方法可以有效的提高教育效果。
教育形式的改进:糖尿病教育的形式多种多样,选择何种形式需要进行综合考虑。在师资力量和经济条件允许的情况下,组织进行糖尿病患者病友会的形式现在得到了世界的广泛认可,其教育效果是目前所有形式中最好的一种方式。而在一般情况下,综合小组授课和单个教育对住院患者进行教育,是一种简便而行之有效的教育形式。
小结
糖尿病健康教育是一项重大工程,需要医护人员、患者及其家属以及整个社会的全面参与。只有切实提高糖尿病健康教育的效果,才能真正的提高糖尿病的治疗效果,减少并发症,提高患者的生存质量,降低医疗支出。
参考文献:
1.中国糖尿病病治指南编写组.中国糖尿病防治指南〔M〕.北京:北京。大学医学出版社,2004:10.
2.杜锦霞王蓓等2型糖尿病病人胰岛素治疗后的心理障碍及护理干预【J】.护理研究,2009,23(1S)7~8.