刘美红曹芳
（青岛市精神卫生中心山东青岛266034）
【摘要】目的：探究整体护理对躁狂症患者治疗依从性的影响。方法：将60例躁狂症患者随机分为干预组和对照组，各30例，在用药治疗期间分别加强整体护理干预和给予一般性护理，比较两组患者临床护理效果。结果：干预组患者治疗依从性（90.0%）和护理总满意率（86.7%）均高于对照组（76.7%、70.0%），比较差异显著（P＞0.05）。结论：对躁狂症患者加强整体护理干预，有助于提高其治疗依从性和护理满意度，推荐临床应用。
【关键词】躁狂症；整体护理；依从性；满意度
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）04-0007-02
Influenceofnursinginterventionontreatmentcomplianceofmania
【Abstract】ObjectiveToexploretheinfluenceofholisticnursingontreatmentcomplianceofpatientswithmania.Methods60casesofpatientswithbipolardisorderwererandomlypidedintointerventiongroupandthecontrolgroup,with30casesineach,duringthetreatmentperiodwerestrengthenedholisticnursinginterventionandgivethegeneralnursing,werecomparedbetweenthetwogroupsofpatientswithclinicalnursingeffect.ResultsInterventiongrouppatientstreatmentcompliance(90.0%)andnursingsatisfactionrate(86.7%)washigherthanthatofthecontrolgroup(76.7%,70.0%),therewasasignificantdifference(P>0.05).ConclusionForpatientswithbipolardisorderstrengthenoverallnursingintervention,toimprovethecomplianceoftreatmentandnursingsatisfaction,itisworthtobepopularizedinclinical.
【Keywords】Mania;Holisticnursing;Compliance;Satisfaction
躁狂症是较为常见的一种情感性精神障碍疾病，以情感高涨、思维奔放、精神运动性兴奋等为主要表现，该类病症易反复发作，临床治疗以口服用药为主，但是患者多对就医存在抵触心理，治疗依从性较差，对其加强护理尤为必要[1]。本研究选取我院2015年1月至2016年1月接收的60例躁狂症患者作为研究对象，采取整体护理措施，取得了较为满意的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2015年1月～2016年1月收治躁狂症患者60例，均符合CCMD-3中躁狂症相关诊断标准[2]，对于患有全身性疾病以及合并其他精神疾病患者予以排除，将其随机分为干预组和对照组，各30例，干预组男性22例，女性8例，年龄范围为18～55岁，平均年龄为（40.2±5.6）岁，平均病程为（6.8±1.7）年；对照预组男性21例，女性9例，年龄范围为19～54岁，平均年龄为（40.1±5.5）。两组患者基线资料对照差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者均采用常规药物治疗方案，对照组给予一般性护理，包括病情观察、健康宣教、用药指导等；干预组加强整体护理干预，具体内容为：①加强基础护理和用药指导。为患者营造良好的住院环境，对其病情进行持续监测，加强饮食指导和生活干预，保证充足的睡眠时间，护理干预以恢复患者情绪自控力和生活自理能力为目标，对于有自杀或伤人倾向患者，加强安全防范，必要时可给予一定的行为限制，定期评估护理效果，调整整体护理方案。②健康教育与心理护理相结合。患者入院后，对其现阶段病情进行全面分析，并结合其性格特点和文化程度，开展个性化健康宣教活动，介绍相关治疗和护理的必要性，提高其对疾病的认知度，有发病征兆，立即进行心理疏导，帮助其进行心理的自我调整，使其能够保持乐观的心态，建立起治疗和生活的信心；掌握一定的技巧，切勿在护理干预中激怒患者，同时多做患者家属工作，对其进行思想开导，给予患者情感支持，提高患者身心健康水平。
1.3评价指标
根据患者遵医用药即药物自我管理情况，对治疗依从性进行评价，能够定时定量服药、不擅自增减药物或更换药物种类、不擅自停药、不服用违禁药等，为依从性良好；反之，则较差[3]。对两组患者及其家属进行调查，设定满意、较满意和不满意3种评价标准，比较两组护理总满意率。
1.4统计学处理
以SPSS17.8软件包对所获数据进行定性分析，均以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05说明差异存在统计学意义。
2.结果
干预组患者治疗依从性和护理总满意率均高于对照组，比较差异显著（P＞0.05），见下表。
3.讨论
随着人们生活节奏的加快以及工作压力的加大，精神障碍性疾病的发生率逐年上升，在该类病症治疗过程中，更应关注患者的心理和情感健康，躁狂症与常规病症不同，其发病受遗传、体质、代谢、神经功能等多种因素影响，患者特点鲜明，治疗及护理难度较大，临床护理应同时兼顾到疾病情况、患者特点以及护理需求[4]。整体护理以患者为中心、护理程序为基础框架，强调护理干预的全面性和针对性，将该模式应用到躁狂症治疗中，能够提高患者自理能力，使治疗达到最佳状态。徐记芳[5]对100例躁狂症患者进行分组研究，给予综合护理干预和一般性护理的患者，治疗依从性对照结果为84.0%VS56.0%，整体效果较为显著。本组研究中，将整体护理模式应用到狂躁症治疗中，患者依从性明显提高，也赢得了其对护理工作的认可。
综上所述，通过整体护理促使躁狂症患者主动配合治疗，对其身心状态的改善、症状的恢复均可产生积极的影响，相关措施值得在临床上加以推广。
【参考文献】
[1]夏荷秀，金玲珠，卢菊清.托吡酯联合整体护理对躁狂症患者治疗依从性及疗效的影响[J].海峡药学，2013，11（4）:204-205.
[2]徐记芳.综合护理对躁狂症患者治疗依从性的影响观察[J].现代企业教育，2014，24（5）:553.
[3]赵伟.护理干预对躁狂症患者依从性的影响分析[J].中国卫生标准管理，2015，15（9）:71-72.
[4]孙立春.整体护理对精神分裂症患者服药依从性的影响分析[J].中国实用医药，2014，22（7）:214.
[5]柳勤斌，高镇松，黄艳玲等.躁狂症病人并发外科疾病围手术期的治疗对策研究[J].黑龙江医学，2012，10（2）:81-84.