广元市第四人民医院四川广元628001
【摘要】目的分析对乳腺癌手术患者实施围术期心理护理的应用效果。方法选择于2015年5月—2017年9月间我院所接收的乳腺癌手术患者82例，将所有患者分组护理，对照组用以常规的方式护理，研究组便将次为基础，实施围术期心理护理干预，对比两种护理方法的使用效果。结果护理干预后，研究组患者的SDS、SAS评分相较于对照组则更低，组间存在着明显差异性（P＜0.05）。结论使用围术期心理护理方法对乳腺癌手术患者护理，可使患者的心态改善，更积极面对治疗。
【关键词】乳腺癌；围术期；心理护理；应用效果
前言
乳腺癌属于一种较为常见的女性恶性肿瘤疾病，且该疾病的发病率近些年也呈逐渐上升的趋势，临床上以手术为主、放化疗为辅的方法对乳腺癌疾病进行治疗，患者不但要承受着生理上的疼痛，还具有十分大的心理负担，既担心临床手术的治疗效果，同时又会忧虑治疗后对自身生活质量造成的影响，这种消极的负面心理状态会在一定程度上对临床治疗、预后效果的改善造成影响，因此临床必需对乳腺癌围术期的心理护理更加重视［1］。本研究便是选了我院收治的乳腺癌手术治疗者，对其应用围术期心理护理干预，探究临床使用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
选出我院普外科在2015年5月—2017年9月此时间段，接收后实施手术治疗的82例乳腺癌手术患者，按照入院时间顺序的先后将其分组，每组均是41例。对照组年龄42~65岁，平均（53.53±3.84）岁，发病位置：单侧30例、双侧11例；研究组年龄43~66岁，平均（54.52±3.83）岁，发病位置：单侧31例、双侧10例。对比乳腺癌手术患者的病例信息，结果显示，数据间并不具有统计学上的差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：给予常规的围术期方法对患者进行临床护理。在行手术前护理人员应对患者的各项身体指标进行仔细检查，将治疗期间必须注意、谨记的相关事项全部告知，实施适当的术前健康教育指导，同时完成术前各项准备工作；手术操作的过程中，护理人员应集中注意力，积极配合医生手术操作，时刻注意者生命体征的变动情况，若有异常立即汇报处理，并予以适当的隐私保护、保暖措施；术后评估患者的疼痛感，必要时给予其适量镇痛药物来减轻疼痛，合理安排日常饮食，避免患者食用有刺激性的食物等。
研究组：在行常规护理模式的同时实施围术期心理护理干预：
①术前心理护理：进行手术的前1d，护理人员应进行病房访视，在病例资料、具体病情及性格特征了解和掌握的基础上，对患者实施心理疏导与安慰，在与患者接触时应亲切友好、语言柔和、态度友好，消除患者的陌生感，逐渐放下戒备并增加对护理人员的信任度，愿敞开心扉交流，使护理人员获得更准确的心理状态信心，从而更好的实施心理护理措施。
②术中心理护理：患者在进入手术室后会十分的紧张，护理人员需在从旁陪同的过程中观察、掌握其情绪变化情况，多与患者交谈和安慰，以帮助其分散注意力、缓解心理压力，让患者对护理人员产生一种信任感、安全感，尽可能的平和心情与放松精神，配合临床手术治疗。
③术后心理护理：待患者意识安全清醒后，护理人员要第一时间向患者告知手术治疗的成功，表达出对患者的安慰、鼓励之意，并让患者家属多来探望关心，提高患者配合治疗的动力，更积极的转变乐观心态。
1.3观察指标
对比两组手术患者的SDS、SAS评分情况。
1.4统计学方法
用SPSS23.0软件经统计后予以数据整理，计量资料（）表示，t检验。当P值＜0.05时，便可说明本组间数据对比，有着显著的差异。
2.结果
行围术期护理干预后，研究组患者的SDS评分为（10.05±4.12）分、SAS为（13.65±2.27）分；对照组的SDS与SAS评分分别为（23.58±7.13）分、（32.76±3.87）分。数据对比，研究组的SDS与SAS评分更低，组间数据存在差异性（P＜0.05，t1=10.521，t2=27.273）。
3.讨论
临床上使用围术期心理护理方法对乳腺癌手术患者进行护理，护理人员会保持着高度的责任心与同情心，换位思考，从患者的角度考虑问题，明白乳腺癌疾病为患者造成的巨大心理压力，所以在实施心理护理干预时会用更加真挚、友好的态度同患者接触和交流，让患者感受到来自护理人员的照顾与关怀，术前心理护理的实施能够使患者意识到乐观面对、积极接受对手术操作顺利完成以及预后效果改善的重要性；术中心理护理能在一定程度上消除或减轻患者的紧张恐惧感，在心情平静、精神放松的情况下会使某些生理水平保持在正常范围内，从而更有利于手术操作的顺利进行；术后告知患者家属多关心探望能够提升患者临床治疗的动力，保持更积极乐观的心态，从而对预后效果改善带来更好的影响［2-3］。根据研究结果，在实施围术期心理护理后，乳腺癌围术期患者的SDS与SAS评分降低，说明此种护理干预方法在临床上的应用价值很高。
综上所述，对乳腺癌手术患者实施围术期心理护理，能够有效改善患者的不良心态，帮助临床治疗更加顺利的进行，其治疗辅助作用明显，因此值得被予以推广使用。
参考文献：
[1]刘梅，滕敬华.围手术期护理干预对乳腺癌改良根治术患者情绪及疼痛影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（2）：223-225.
[2]陈旭，顾立学，马艳梅.思维导图在乳腺癌患者围手术期护理中的应用[J].中国实用护理杂志，2016，32（21）：1631-1635.
[3]顾学群.整体护理模式对乳腺癌患者围术期应激反应及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（18）：2580-2584.