吴新光（长沙市中医医院，长沙410005）
中图分类号：R197.32文献标识码：A
随着卫生体制改革的不断深入，医院统计在医院管理和决策中的作用越来越重要。医院统计不仅具有采集加工和信息反馈的职能，而且具有监督、评价预测和决策咨询的职能。医院统计是医院科学管理的中心环节，是医院决策部门制定计划和政策的主要依据。作好医院统计工作，进一步发挥好统计的整体功能，对于促进医院管理水平的提高将发挥日益重要的作用。
一、医院统计的三大功能
医院统计信息是医疗总体综合效率的反映，反映医疗服务质量的优劣，体现医疗水平的高低，是医院管理水平的综合体现。医院统计信息包括对全院的门诊、病房、医技等工作数量和质量及时进行收集、审核、汇总、分析。每一项统计信息可以从一个侧面反映出医院医疗服务过程中的优劣。
统计工作的咨询作用表现为对医院工作的数量和质量进行及时的分析和迅速有效的反馈，为医院领导在医院管理中作出科学决策提供依据，当好“参谋”和“助手”。长期以来，长沙中医医院按照卫生部对三甲医院的要求，结合医院的具体实际，给医院各科室各部门规定了具体指标。每月我们将医院各科室各部门的各种统计数据进行搜集、整理、加工、计算与分析，对各科室各部门完成工作情况作横向对比分析、对同一科室同一部门完成工作情况作不同时期的纵向对比分析，根据分析结果做出详细的医院工作效益分析报告书，及时反馈医院工作中获得的成绩和存在的问题。而且还将各科室完成工作情况及时反馈给医院各科室，将科室完成指标情况交给医管科，使医院领导和管理人员能够获得比较科学、可靠的统计信息，了解医院动态，并据此进行预测、控制与调整，帮助医院领导做出正确决策。
医院的统计工作贯穿于医院医疗活动的全过程，并渗透到医院各科室和病区，也就是说，医院统计工作人员全方位地参与医疗卫生决策工作。通过运用统计信息和其他有关信息，对医院的诊疗设备、人员、消耗、新技术等各个方面进行科学的预测分析和决策分析，并在此基础上参与各种医疗活动方案的可行性研究。例如医院统计参与诊疗决策。医院的医疗活动离不开广大的患者。医院通过门诊、病房、医技科室的基础报表，可以看出患者数量、来源、转归等情况。通过纵、横向对比，了解患者的需求，能够对一些常见病、易发病、季节性比较强的疾病进行诊治，并做好药品等医疗必须品的供应工作。另外，通过医院统计数据可以掌握医院各科技术水平的发展情况，也就是通过一些质量、和数量指标来强化医疗质量，扩大医院的知名度，服务于更广大的患者，创造出更好的社会效益。
二、加强医院统计工作的途径
在信息高速发展的时代，医院信息网络与医院统计工作的关系更加紧密，医院统计的手段、对象、环境、任务、内容及性质和质量等方面正在发生变化。统计人员将从繁重的简单劳动中解放出来，采集数据，整理数据及分析汇总等日常统计工作可由信息系统自动生成。统计工作也由以采集，整理，初步分析转变到统计的管理，检查，监控上来。这就要求医院统计人员与时俱进，更新知识，更新观念，更新方法。同时，现代医院管理对统计信息的需求量大，要求高，统计报表由过去单一的医疗报表向以集“人才、设备、科研、医疗、效益”为主要内容的综合报表过渡。统计工作人员应参与意识，在接触大量一线信息资料的基础上，针对工作数量、质量及运营中的问题，作好统计分析，做到反映灵敏、反馈及时、分析透彻。要树立积极参与管理的信念，提出建议和设想，为领导决策分忧解难，提供决策依据，促进医院发展。
现代医院的发展，不仅在医疗设备、医疗技术和服务质量上要有新的突破，更重要的是利用统计信息资料，积极参与医院的医疗质量管理工作。长沙市中医院是一所国家三级甲等医院，根据医院实际情况，建立了一整套符合现代医院管理需要的统计报表制度和统计指标体系。如《门诊各科工作完成情况表》、《住院工作完成情况表》、《临床科工作完成情况表》、《手术情况统计表》、《危重病人抢救情况表》、《医技工作完成情况表》等等，并对各种统计资料和统计报表的登记、收集、上报、下发都有具体的规定和制度，从各个侧面反映医院医疗活动和经营管理活动。同时，我们广泛收集本地及外地同类医院的各种信息，了解其他医院的动态，有针对性地进行纵横向对比分析，使统计资料充分再利用。
思想境界，热爱本职工作，实事求是，确保统计信息的及时、准确、高效。要善于学习、总结、归纳、探索、创新，不断学习统计专业知识，拓展自己的信息资源，可以通过继续教育培训或自学的方式，及时补充新知识、新技能，进行适时“充电”，来不断提高自身的业务素质。同时还要主动参加各种有关业务学习的会议，并经常深入医疗第一统计人员应提升自己的线，把医院统计工作做到“家”，服务做到“位”，争取各方面的信任、支持及合作。对从医疗第一线收集回来的门诊工作日报、急诊工作日报、病房工作日报、医技科室工作月报及药房工作月报等原始资料进行认真细致的审核、整理、登记。在统计信息审核过程中，发现问题要及时反馈、及时解决。只有这样才能使统计数据不仅仅是“数据库”，而且能为医院管理者提供论证数据，成为咨询建议、对策方略的“参谋部”，从而为医院管理日趋科学化奠定基础。
总之，医院统计工作在医院管理中将会越来越显示其重要性，也会有更多新问题需要我们不断思考和探索。我们只有努力搞好自身建设，对工作内容进行不断开拓，才能使统计工作在医院管理中显示出无可替代的作用，从而更好地为医院的发展服务。