湖南省湘潭市江麓医院内一科湖南湘潭411000
【摘要】目的：研究盐酸氨溴索在治疗慢性肺部疾病急性加重期的临床应用价值。方法：选取我院在2015年2月至2016年1月诊治的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，将所有患者以随机的方式分为研究组与对照组，均60例；研究组给予常规治疗联合盐酸氨溴索进行治疗，对照组只给予常规治疗，观察对比两组的治疗效果。结果：所有患者通过治疗后，组间的治疗效果相对比，研究组明显优于对照组（p<0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用盐酸氨溴索进行治疗，具有显著的临床疗效。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；盐酸氨溴索；应用价值
慢性阻塞性肺疾病（COPD）在临床上比较常见，而若COPD患者在急性加重期，极易因痰液使呼吸道堵塞，导致患者出现窒息及肺功能减退等，具有严重的危害[1]。本文就研究分析盐酸氨溴索在治疗慢性肺部疾病急性加重期的临床应用价值，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年2月至2016年1月期间来我院接受治疗的120例COPD急性加重期患者作为本次试验的研究对象，将120例患者随机分为研究组（n=60例）与对照组（n=60例）；其中研究组男性患者38例，女性患者22例，年龄为47至74岁，平均年龄（64.46±5.72）岁；对照组男性患者36例，女性患者24例，年龄为49至73岁，平均年龄（65.15±5.84）岁；所有患者均符合中华医学会呼吸病学会发布的《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》中对于COPD患者的诊断标准[2]，且均被证实为急性加重期；排除伴有其他严重器质性疾病的患者、伴有中枢神经疾病的患者及近期进行过相关治疗的患者；对两组患者的一般资料进行对比显示，均无明显差异（p＞0.05），存在比较价值。
1.2方法
对照组患者在入院后给予COPD常规治疗，主要是给予患者常规吸氧、化痰镇咳、解痉平喘、酸碱平衡纠正、抗感染及舒张支气管等治疗，且对于伴有心衰患者，需再给予强心、利尿等治疗。研究组给予常规治疗联合盐酸氨溴索进行治疗，常规治疗方法同对照组，再采用盐酸氨溴索注射液（30mg）溶于5%的葡萄糖注射液（250mL）中，给予患者静脉滴注，一天进行2次治疗，连续治疗15天为一疗程。
1.3观察指标
观察比较两组患者的治疗效果及肺功能改善情况；其中患者的治疗效果判定标准为：显效：患者通过治疗后，相关症状、体征均消失，且影像学检查显示明显好转，双肺的呼吸音轻。有效：患者通过治疗后，相关症状、体征均明显改善或者基本消失，影像学检查显示好转，双肺的呼吸音比较粗；无效：患者通过治疗后，相关症状及体征均与治疗前无明显差异，影像学检查显示没有得到明显的改善。患者的肺功能情况主要是对FVC（用力肺活量）、FEV1（一秒钟用力呼气量）等指标进行记录比较。
1.4数据处理
使用SPSSl8．O统计学软件进行处理，计量资料采用t检验进行比较，检测结果用均数±标准差（）表示；计数资料采用x2检验进行比较，检测结果用（%）表示，如果（p＜0.05）表示数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组的治疗效果对比
所有患者通过治疗后，两组间的治疗总有效率相对比显示，研究组显著高于对照组（p＜0.05），详情见表1：
3讨论
慢性阻塞性肺疾病（COPD）主要是指一种将气流持续受限作为特征的慢性支气管炎及肺气肿等疾病的统称，是临床上的常见病、多发病。且近年来，由于环境污染及社会老龄化等问题越来越严重，造成COPD的发病率也不断升高。而目前COPD的发病原因还没有明确，但均认为其发病与气道反应增高、吸烟、大气污染及遗传因素等密切相关[3]。COPD患者发病后其临床症状通常表现为咳嗽、咳痰及呼吸困难等，而处于急性加重期的患者，因其气道炎性反应会明显加重，患者常常会出现咳痰困难、呼吸系统黏膜水肿、气喘加重等，严重的情况下甚至造成患者出现窒息及死亡等，对患者的身体健康及生命安全均具有重要的危害。
目前，在COPD患者的临床治疗中，给予有效的吸氧、祛痰、支气管扩张及抗感染等是其治疗关键[4]。盐酸氨溴索为一种黏液溶解剂，其能够对黏液及浆液的分泌进行调节，而对气道分泌物的状态进行改善，使上皮细胞的活性恢复，同时能够对纤毛的摆动进行促进，使对于黏液的清除能力加强，从而促进痰液的排出。且盐酸氨溴索还能够有效的保护患者呼吸系统，其不仅存有较强的抗氧化作用，使支气管的反应性降低；同时对于抗生素其还能够发挥出协同作用，将气道中抗生素的浓度加强，从而使其抗感染的作用增强[5]。在本研究中通过给予COPD患者盐酸氨溴索治疗对比显示，研究组的治疗效果明显优于对照组（p＜0.05），且肺功能改善情况也明显优于对照组（p＜0.05）；表明给予患者盐酸氨溴索治疗效果更佳。
综上所述，慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用盐酸氨溴索进行治疗，临床疗效显著，且能够对患者的肺功能进行明显的改善，临床应用价值高。
参考文献：
[1]陈婉华，周伟成.盐酸氨溴索注射液用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2016，27（6）：1072-1073.
[2]张允志.盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期的临床观察[J].现代医药卫生，2012，28（15）：2297-2298.
[3]刘新艳.注射用盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响[J].河北中医，2013，35（7）：1103-1105.
[4]高静珍，陈宝元.盐酸氨溴索不同持续使用时间对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果[J].中华老年医学杂志，2014，33（3）：294-296.
[5]吴道静.盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究[J].临床合理用药杂志，2014，19（18）：11-12.