四川省广元市第四人民医院肛肠外科628000
摘要:目的研究探讨自动痔疮套扎术对于痔疮出血的治疗效果的分析。方法选取我院2014年12月—2015年12月在本院入院治疗的痔疮出血患者160例,将他们随机分成对照组与实验组,每组80例,对照组患者采取常规的保守治疗,实验组患者采取自动痔疮套扎手术治疗,对两组的治疗效果进行对比分析与整理。结果实验组的治疗效果明显,总有效率明显高于对照组,实验组患者治疗效果的总有效率高达到了100%,对照组总有效率只为89%,两组治疗效果的对比具有显著性差异(P<0.05),而且实验组的并发症发生概率明显低于对照组的并发症发生概率。结论自动痔疮套扎术治疗是一种极其安全有效简单的治疗痔疮出血的方法,并发症少,治疗效果明显,值的临床使用和推广。
关键词:痔疮出血;自动痔疮套扎术;疗效
痔疮是一种比较普遍的慢性肛门疾病,是一种常见病,高发病,在肛肠疾病中占到了87%左右,痔疮患者中有87%的患者属于内痔,女性发病率比男性要高。痔疮是由于肛门直肠末端与肛门载膜静脉丛产生了变形,因而出现了静脉团。患者通常是因为不好的生活方式、肠道其他疾病、外部情况的影响等而导致痔疮,痔疮对患者生活的各个方面都产生了巨大的困扰,尤其是身体健康的危害不容忽视。内痔和混合痔可能会出现便血,状况较轻的患者会出现大便时附带一点点血迹,滴血,完后自行好转,严重的可能会出现喷状式的出血,在不能及时治疗持续性严重出血可能会出现贫血,头昏,心慌等的众多不舒适的症状出现,并且痔疮出血通常是无痛的,具有周期,时段性的发作特征,当今社会,医学的发展,在对于痔疮出血治疗的方法也是愈来愈多,而且也更加以人为本,从各方面减少为患者带来不便的情况发生[1]。
1临床资料
1.1一般资料
选取本院从2014年12月—2015年12月在我院入院治疗的痔疮出血的患者160例,患者的年龄区间为30—75岁,平均年龄52岁,其中男性患者70例,女90例。对照组和实验组各为80例患者,对照组年龄30—76岁,其中男35例,女45例。实验组30—77岁,其中男34例,女46例。160例患者都符合诊断为痔疮出血的标准,并且没有其他严重疾病,两小组在性别,年龄和临床症状上都没有较大差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组患者的治疗方法对照组患者采用以前的套扎手术方法进行治疗。需要之前备皮,常规的手术前的肠道准备,患者采用侧卧位,普通消毒铺单,局部麻醉,采用洗必泰消毒。使用艾利斯钳夹将痔疮展现出来,用弯血管钳钳住痔疮的根部,7号丝线钳进行结扎,同样的方法治疗余下内痔。一定注意一次手术最多套扎3个痔核。
1.2.2实验组患者治疗方法观察组的患者采用自动痔疮套扎手术进行治疗。首先对患者要进行局部麻醉满意后,采取俯卧体位,对患者运用痔套扎器与负压吸引器,然后用肛窥镜查看患者肛门的痔块的情况。在突起痔块的上面部位记标点,把套扎器的枪头放到距离齿状线大约3cm的部位,关掉负压释放器,等到负压吸引器正常工作之后,把套扎器枪头对准痔块进行套扎手术,负压释放器开始工作,把负压开始消除,最后把套扎的痔块取出来。
1.3疗效的评定
痊愈:出血症状完全消失手术伤口恢复,没有其他并发症的情况出现;显效:出血症状减轻很多,伤口基本上恢复,没有并发症出现;有效:出血症状稍微减轻,伤口出现愈合的趋势,出现恶心、头晕等轻微的并发症;无效:患者症状没有改善或者加重。
2结果
实验组的组患者手术效果突出,明显优于对照组,实验组在恢复人数以及显效人数上都大于对照组,详情见表1。
2.2两组并发症比较实验组的全部患者都没有出现并发症的症状,并发症的概率为0%。对照组中部分患者出现呕吐、头昏、恶心、晕倒等并发症,并发症的概率为6%,两个组对比具有显著的差异性(P<0.05)。
3讨论
我们经常听人说“十人九痔”,说明痔疮是一种很普遍的疾病,在各个年龄的人群,不同性别的人群中都是有极大可能发生的,而且年龄越来越大痔疮的患病状况还会越来越重,因为痔疮会反复发作所以对患者进行治疗起来会很复杂,对患者的生活及身心都带来了很大程度的伤害[2]。出血是痔疮最明显的特征之一,现在社会人们生活,学习,工作压力都在不断增大,痔疮的发病率也有增多的趋势,在对患者的生活产生影响之外,甚至威胁到患者的生命安全,所以,更需要医护人员的认真对待治疗,避免造成更大的损失。在痔疮的治疗上,传统的常规手术治疗是采取外剥内扎的方法来消除痔疮的肿块,还有一些患者采用非手术是方法进行治疗,虽然这样患者用药很方便,但是对于痔疮的治疗效果不是十分明显而且治疗周期很长,甚至加重病情和感染等情况发生[3]。随着医疗事业的不断发展,自动痔疮套扎术被普遍应用于治疗痔疮出血的临床治疗中,这种方法治疗时间短,简单易于操作,患者的并发症机率很小,安全可靠,成为临床治疗痔疮出血的理想方法,文章中已经将我院对此患者的分析做了相应整理,我院实验组采取的自动痔疮套扎手术治疗效果突出,在总有效率上与对照组传统常规法治疗例数明显多于对照组,两组对比差异明显,可以看出,自动痔疮套扎手术在用于治疗痔疮出血时的治疗效果比一般的传统常规治疗大大提高,并且给患者带来的痛苦比较少,住院时间短,大部分患者在手术之后就可以直接下床走动。同时这次研究的结果还可以发现,患者在手术之后并发症的发生机率也很小,仅有的患者出现小腹不适也迅速得到了解决。通过本院的研究表明,采取自动痔疮套扎术治疗痔疮出血治愈效果明显,并且操作简单可靠,是值得在临床上进一步推广和应用的。
参考文献:
[1]张颂.自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,18:4120-4121.
[2]杨丹柯,谢科卡.自动痔疮套扎术治疗痔疮出血117例临床疗效观察[J].现代医院,2015,04:56-57.
[3]王共华,任文清.自动痔疮套扎术治疗痔疮出血疗效观察[J].中国社区医师,2015,29:49-50.