安庆市第一人民医院心内科安徽安庆246000
摘要：目的：探析老年慢性心力衰竭患者采用综合性护理干预作用。方法：研究对象是从2016年19月到2017年9月期间来我院心血管内科进行治疗的慢性心力衰竭老年患者中随机性性抽取的158例，平均分为对照组和干预组，对照组采用常规护理，干预组采用综合性护理干预。之后分析临床效果。结果：干预组患者护理后，显效50例，占63.29%，有效25例，占31.64%，护理有效率为94.93%，明显高于对照组（p<0.05）。结论：老年慢性心力衰竭患者采用综合性护理干预作用显著，对生活质量的提高有显著的效果，可推广应用。
关键词：老年；慢性心力衰竭；综合性护理干预
本研究从2016年19月到2017年9月期间来我院心血管内科进行治疗的慢性心力衰竭老年患者中随机性性抽取158例为研究对象，探析老年慢性心力衰竭患者采用综合性护理干预的作用。以下是具体的报告内容。
1.研究对象和方法
1.1研究对象
研究对象是从2016年19月到2017年9月期间来我院心血管内科进行治疗的慢性心力衰竭老年患者中随机性性抽取的158例，平均分为对照组和干预组，每组79例。对照组中，男39名，女40名，年龄分布在61到87岁之间，平均年龄为（78.56±0.14）岁。患者患病病程在7到13年，平均病程为（10.22±0.56）年。干预组中，男38名，女41名，年龄分布在63到89岁之间，平均年龄为（72.19±0.53）岁。患者患病病程在6到15年，平均病程为（10.99±0.06）年。本研究患者经过X线检查、超声心动图检查、放射性核素检查、心-肺吸氧运动试验，有创性血流动力学检查以及其他相关的实验室检查，结合患者的临床表现症状，根据慢性心力衰竭的临床判定标准，均确诊为慢性心力衰竭。应用生物统计学分析本研究对象的一般资料显示，P值大于0.05，可进行对比。
1.2方法
对照组采用常规护理，干预组采用综合性护理干预。具体的综合性护理干预内容有（1）心理护理。老年慢性心力衰竭患者由于长时间的病痛折磨，意志逐渐消退，经常具有抑郁和恐惧的心理，对治疗不抱有信心，郁郁寡欢，不愿意配合医生的治疗。临床护理人员应该积极跟患者进行交谈，用温柔的话语关心患者，听取患者的倾诉，给予安慰，鼓励患者积极面对治疗，帮助患者缓解内心的压力，增强配合治疗的依从性。（2）健康教育。对患者讲解慢性心力衰竭的医学知识，耐心回答患者的提问，提高患者对于疾病相关知识的认知，对一些基础的护理技巧进行指导，增强患者自我护理能力。（3）饮食指导。临床护理人员给患者科学的饮食计划，严禁患者使用刺激性的食物，严禁烟酒，多食用新鲜的水果蔬菜，以补充身体所需的营养。（4）用药护理。临床护理人员向患者讲解药物的名称、作用、服用剂量等，叮嘱患者按时按剂量服用，防范漏服、少服、多服情况的发生。（5）运动指导。临床护理人员指导患者进行一些必要的运动，以有氧运动为主，切记不能运动时间过长，严禁进行体力消耗大的运动项目。
1.3评价标准
无效：患者病情无改善甚至加重。有效：患者病情有所改善，抑郁焦虑情绪有所减轻，比较配合医生的治疗，生活质量有所提升。显效：患者病情明显改善，抑郁焦虑情绪明显减轻，非常配合医生的治疗，生活质量明显提升。
1.4数据分析与处理
采用生物统计学SPSS19.0软件对本次试验记录到的统计数据进行处理，经过T检验后，分析P值，如果p<0.05，代表比较值具有差异性。
2.结果
结果如表1所示。干预组患者护理后，显效50例，占63.29%，有效25例，占31.64%，护理有效率为94.93%，明显高于对照组（p<0.05）。
3.讨论
慢性心力衰竭是心血管内科常见的疾病之一，好发于老年人群之间。临床表现症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、疲乏无力、失眠、心悸、水肿等，并且伴有神经系统症状，严重影响了患者的生活质量。老年患者由于身体各项机能的退化，免疫力下降，心理承受能力差，给临床护理工作带来了一些考验。针对慢性心力衰竭老年患者，如何选择积极有效的护理方式，对于提高老年慢性心力衰竭患者的生活质量具有重要的意义。
传统的护理工作往往是在疾病治疗方面，遵医嘱为患者提供简单的护理，临床效果欠佳，尤其是针对老年患者，收效甚微，难以满足老年患者的护理需求。综合性护理干预是一种近年来逐渐应用于临床的新型护理方式，从认知、心理、饮食、用药、运动等方面为患者提供全方位的护理服务，帮助患者释放焦虑抑郁情绪，提高治疗依从性，从根本上缓解患者病痛，提高心理素质和自我护理水平，总体上有助于病情的治疗。本研究发现，采用综合性护理干预进行护理的慢性心力衰竭患者，经过护理后，能够积极地配合医生的治疗，对生活充满客观的态度，生活质量得到了很大的提高，护理有效率达94.93%，可见护理效果显著，可推广应用。
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