高全乐
(四川省泸州市合江县人民医院四川泸州646200)
【摘要】目的:总结分析治疗急性脑梗死运动障碍中神经促进技术配合功能电刺激对其影响效果。方法:在2013年2月到2015年6月期间,随机选取我院接收的100例急性脑梗死运动障碍患者,随机性的将其分为观察组和对照组,每组50例,所有患者给予相同的基础治疗,对照组采用功能电刺激治疗,观察组采用神经促进技术配合功能电刺激,比较分析两组患者的运动障碍恢复情况。结果:在治疗后的Fugl-Meyer运动功能评分方面,观察组显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于急性脑梗死运动障碍患者在治疗过程中采用神经促进技术配合功能电刺激可明显提高患者的治疗效果,促进患者运动功能的恢复,提高患者生活质量,值得推广应用。
【关键词】神经促进技术;功能电刺激;急性脑梗死运动障碍;影响
【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)19-0071-02
急性脑梗死是脑梗死的一种急性发病时期,对患者的生命安全构成严重威胁。即使患者得到了及时的治疗,但是在治疗后,患者会出现不同程度的后遗症,其中以运动障碍较为常见,运动障碍对患者的生活质量造成严重影响[1]。本文主要结合我院在2013年2月到2015年6月期间接收的100例急性脑梗死运动障碍患者的相关资料,就神经促进技术配合功能电刺激对患者运动障碍影响的相关内容报道如下:
1.临床资料及方法
1.1一般资料
在2013年2月到2015年6月期间,随机选取我院接收的100例急性脑梗死运动障碍患者,随机性的将其分为观察组和对照组,每组50例,其中男27例,女23例,年龄58~76岁,平均年龄为(66.5±9.5)岁,对照组患者男29例,女21例,年龄在57~75岁,平均年龄为(65.9±9.7)岁,所有患者在急性发病后经过抢救均出现运动功能障碍,两组患者在基础资料方面差异较小(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
所有患者采用的是钙拮抗剂、甘露醇、脑细胞活化剂等基础药物治疗,对照组患者采用的是功能电刺激,观察组采用的是神经促进技术配合功能电刺激。
功能电刺激疗法采用的是S-UTDG48型心脑血管治疗仪实施治疗,该仪器是由北京天行健治疗科技有限公司生产的,具体治疗根据患者实际情况对患者的有运动障碍的上肢或者下肢实施治疗。
神经促进技术在治疗过程中主要采用的是Bobath疗法,具体的包括对患者平衡训练、行走训练、坐位训练以及在上下楼梯中间的被动训练等[2]。
1.3观察指标
主要观察两组患者经过不同方法治疗后的运动功能障碍评分[3]。运动功能障碍恢复评分采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法,其中下肢运动功能总评分为34分,上肢运动功能总评分为66分,满分100分,得分越高,患者的肢体功能运动改善越明显。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS19.0对上述两组患者治疗后的相关数据进行统计处理,患者运动障碍评分采用平均值±标准差(x-±s)表示,组间率对比采用t检验。经过比较后以P<0.05表示存在显著性差异和具有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗后运动功能障碍恢复评分比较如下表所示,从表中可看出,观察组的Fugl-Meyer运动功能评分明显的高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。
表两组患者治疗后运动障碍恢复评分比较(x-±s,分)
组别例数Fugl-Meyer运动功能评分
观察组5065.33±8.45
对照组5039.76±7.24
t/27.382
P/<0.05
3.讨论
脑血栓形成、脑栓塞以及腔隙性梗死等均属于脑梗死范围,对于急性脑梗死患者及时的抢救可降低患者的死亡率,但是在临床上急性脑梗死的致残率高于病死率,急性脑梗死功能障碍患者失去了日常生活自理能力,生活质量明显下降,在一定程度上增加了患者的家庭负担。有效改善患者的功能障碍是急性脑梗死患者治疗后期的一个关键。
神经促进技术值通过康复治疗的手段方法对患者的感觉、运动神经等实施刺激,通过这些刺激可以进一步调整患者神经通路的兴奋性,逐渐的使神经运动功能得到部分恢复,在具体的治疗中需要患者的配合,重点在于功能康复训练,通过系统的循序渐进的训练可促进患者部分运动障碍的恢复。
功能电刺激疗法主要是通过一定强度的低频脉冲电流刺激患者的肌肉,进而通过反复的刺激一方面防止运动障碍肌肉的萎缩,另一方面可使得患者出现功能障碍的肢体运动功能有所改善,恢复部分运动功能。
本次研究中采用神经促进技术配合功能电刺激治疗效果明显的优于单一功能电刺激治疗效果,这一研究结果与朱兆颖学者的文献报道具有一致性[4]。
综上所述,对于急性脑梗死运动障碍患者在治疗过程中采用神经促进技术配合功能电刺激可明显提高患者的治疗效果,促进患者运动功能的恢复,提高患者生活质量,值得推广应用。
【参考文献】
[1]赵越,张晶,王晓羽,等.急性脑卒中患者生存质量及其影响因素研究[J].中华脑科疾病与康复杂志,2014,4(06):12-18.
[2]赵文霞,范玉兰,王芳.早期神经促进技术配合声、电联合治疗急性脑梗死运动障碍疗效分析[J].北华大学学报(自然科学版),2009,10(01):62-64.
[3]隋宝石,万柏坤.功能性电刺激与脑机接口在医学中的应用[J].中国医疗设备,2011,26(06):63-66.
[4]朱兆颖.神经促进技术配合功能电刺激对急性脑梗死运动障碍的影响[J].中国现代药物应用,2010,4(20):210-211.