永秋（内蒙古兴安盟蒙医医院心血管内科内蒙古乌兰浩特137400）
【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）04-0238-01
【摘要】蒙医学作为蒙古族传统医学，是祖国医学中不可缺少的一部分，对冠心病也有着自己独特的认识，并对其进行了各方面的研究得到了令人可喜的成效。作者将自己所接触的相关文献报道进行整理，为下一步更好的研究冠心病提供相关文字材料。
【关键词】冠心病蒙医学研究现状
冠心病是临床上常见病也是多发病，是严重威胁人们生命的心血管病之一，其死亡率占全世界疾病死亡率的首位[1]。在美国因心血管疾病而死亡的人数占全国死亡人数的50%[2]。它属蒙医“心刺痛”的范畴。蒙医“心刺痛”是指心前区突然发生剧烈刺痛为特征的一种心脏病[3]。其特点为突然发作，突然缓解，病人活动后双乳中间点、胸骨后或胸骨左侧、心脏点疼痛。疼痛情况与人体的体质特性不同而不同[4]。对此的写法各不相同，无系统的规范，这也是有很多不同科研报道的原因之一，对此各家蒙医学者也有着自己的见解和自己的分型方法，及治疗方法。
1蒙医对心刺痛辨证分型及诊治概况
冠心病中的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死可归入心刺痛各型。莫日根图[5]等对66例不稳定型心绞痛进行蒙医病证分析单纯楚斯盛型20例(30.3%)，楚斯盛型累及白脉31例(47.0%)，赫依盛型累及白脉9例(13.6%)，合并粘邪型6例(9.1%)，并用当贡-3进行治疗得到了很好的疗效。苏和[6]等对410例冠心病患者进行了蒙医证型分布与病因关系的研究，将冠心病分为楚斯型、黏邪型、胃痧证三个症型，其中比例最高的是楚斯型（87.32%）。除此之外刘萨仁[7]等在查干教授运用蒙医药治疗冠心病心绞痛经验辑要中提出将冠心病蒙医分型为：赫依性刺痛、齐素性刺痛、粘性刺痛，他认为动态观察病情、分阶段辩证治疗是蒙医学的重要特点之一。如冠心病心绞痛发病初期以赫依、齐素交搏居多，逐渐发展为心脉淤阻，病程日久又可转为赫依偏盛，或治疗中过于应用抑齐素之功效的方剂可造成寒性偏盛、巴达干增多，这样病证中赫依、齐素、巴达干夹杂表现，证候显得凌乱、复杂，难以辨认。故临证时要慎察其复杂错综变化而治之，非一方一法一药能获全效。
2蒙药学对治疗冠心病药物的研究概况
蒙药属天然药物，因副作用小，疗效好而逐渐被广大患者所接受。金桃[8]等在复方广枣胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究中已经证实了蒙药的安全性及有效性。此外各家都有着自己用药的独特见解，桑吉玛[9]等运用蒙药额尔登乌日乐、其曼阿嘎如-8味、色尔吉玛-6味、比玛拉、阿嘎如-35味、生布如-5味、扎阿登-3味汤治疗心刺痛得到了很好的效果。段敏[10]等用蒙药阿敏-额尔敦治疗冠心病其总有效率达到90.33%。
3体会
近年来蒙医药对冠心病的研究，不论在病因病机、临床症状治疗及蒙医分型研究方面取得了一定的进展，也存在一些问题，如蒙医术语的汉语拼写无规范，这在一定程度上给蒙医药科研工作带来了一定的难题，从蒙医临床角度缺乏多中心、大样本的临床试验，从而缺乏客观性指标，特效、速效药物较少。我们应当在今后的研究中，规范冠心病蒙医术语的汉语拼写，把现代新的科技成果运用的蒙医冠心病的研究当中，建立标准的或基本的证型体系，使各种临床与实验研究结果之间可进行有效比较，取得科学结果，深入开展基础研究，阐述其病理生理机制，寻找有特异性和敏感性的辨证依据。并运用现代科技手段，开发速效、高效的现代蒙药。
参考文献
[1]其合力嘎等.冠心病蒙医分型用药规律研究初探[J].中国民族医药杂志，2011，27（8）.
[2]郭胜才.抗高血压药物研究新进展[S].中国药学杂志，2001,36（9）.
[3]蒙医学编辑委员会主编.中国医学百科全学•蒙医学［M］.上海：上海科技出版社出版，1993：73.
[4]策•苏荣扎佈主编.蒙医内科学［M］.呼和浩特，民族出版社，1986：297～298.
[5]莫日根图等.66例不稳定型心绞痛的蒙医病证分析及当贡-3的功效探讨[J].中国民族医药杂志，2006，17（2）.
[6]苏和等.410例冠心病蒙医证型分布与病因关系[J].中国民族医药杂志，2008，12（13）.
[7]刘萨仁等.查干教授运用蒙医药治疗冠心病心绞痛经验辑要.
[8]金桃等.复方广枣胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究[J].中国民族民间医药，2011,6:12.
[9]桑吉玛等.蒙医药治疗心刺痛疗效观察[J].中国民族医药杂志，2006，78（4）.
[10]段敏等.蒙医治疗冠心病心绞痛15例[J].中国民族医药杂志，2007，30（1）.