李志伟:中药炮制方法对临床应用效果的影响分析论文

李志伟:中药炮制方法对临床应用效果的影响分析论文

摘要:目的研究中药炮制方法对于临床应用效果的实际影响。方法 需选取2018 年3 月至2019 年5 月在我院接受中药治疗的98例患者作为本次研究活动的观察对象,并遵循随机数字表法分为对照组(49 例)与实验组(49 例)后,对照组患者使用的药物均未经炮制,而实验组患者使用的药物均预先进行炮制,比较两组的患者状态、临床治疗效果以及治疗安全性。结果(1)两组患者在治疗前的情、神、形状态无明显差异,P>0.05,但是在治疗结束后,实验组患者的情、神、形评分均高于对照组,P<0.05;(2)实验组的治疗总有效率达到了95.92%,但是对照组仅为77.55%,P<0.05;(3)实验组在治疗过程中不良反应发生率为8.16%,而对照组不良反应发生率为26.53%,P<0.05。结论将中药实施炮制处理后再进行治疗,可以强化治疗效果,减少不良反应,所以应当推广此方法。

关键词:中药;炮制;临床应用效果;影响

0 引言

炮制也即是将中草药原料进行加工处理,处理方法有水制、火制等[1],主要目的是强化药物效用,降低或是消除药物毒副作用。本文选择了在我院接受中药治疗的98 例患者作为本次研究活动的观察对象,就未经炮制的药物效果与经过炮制的药物效用进行了比较,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

需选取2018 年3 月至2019 年5 月在我院接受中药治疗的98 例患者作为本次研究活动的观察对象,并遵循随机数字表法分为对照组(49 例)与实验组(49 例)。对照组:男性25 例,女性24 例;年龄26-66 岁,平均年龄(46.6±5.1)岁。实验组:男性21 例,女性28 例;年龄27-69 岁,平均年龄(47.4±5.6)岁。纳入标准:①两组患者均需进行中医治疗;②全部患者表示愿意参与本次研究活动;排除标准:①器质性病变患者;②意识障碍患者;③精神疾病患者。对照组与实验组患者在一般资料方面的差异并不显著,P>0.05,所以能够分组研究。

1.2 方法

需为对照组患者使用未经炮制的药物进行治疗,也即在依据患者病情选取药材后,让患者煎制温服。

但是,电力开发公司2015年9月宣布,由于安全升级的建设工作将推迟启动,大间1号机组投运时间推迟至2021年前后。这一推迟实质上是由于规制委冗长的评审程序以及要求提交更多有关安全升级计划的信息。

需为实验组患者使用预先炮制的药物进行治疗,炮制流程如下:(1)净制药材,去除非药用部分,将药材各个部位分类放置,结合患者病情需求与每味药材功效逐一入药;(2)切制药材,尽量保证药材在切片后粒度、厚薄、长短等均匀,以避免煎煮中出现大溶出率,影响药效;(3)实施炮制操作,也即可以采取炒制、锻制等方法降低中药毒副作用,提升药效,或是借助油炸、沙烫等措施破坏药材毒性作用,增强用药安全性;(4)进行辅料制作,也即需以药物特性为基础,对辅料进行加工处理,例如苦寒药物建议采用酒制形式来降低苦寒特性[2],川芎与当归也可以利用酒制方法增强药效,杜仲与知母适合盐制,柴胡倡导醋制方法加工辅料,竹茹与厚朴宜采用蒸制或是姜炙,木香可以采用煨制;(5)称取药材,并加水浸泡30min,之后以文火进行煎煮,待煮沸后需持续煎煮30min,将药物过滤,重新加水实施二次煎煮;(6)全部步骤重复3 次,最后留汁400mL,让患者分早晚两次服用,并持续治疗1 个月。

1.3 观察指标

本次研究活动的观察指标为患者状态、临床治疗效果以及治疗安全性。(1)患者状态:借助《中华生存质量量表》评价患者治疗前后的情、神、形状态[3],评分越高说明患者状态越好;(2)临床治疗效果:无效:药物未发挥作用,并且患者症状无改善;有效:药物作用一般,且患者症状有所缓解;显效:药物作用明显,且患者症状全部消失,所以治疗总有效率=(有效+显效)/总例数×100%[4];(3)治疗安全性:对治疗过程中惊厥抽搐、胃部不适、腹胀腹痛、食欲不振的例数进行统计[5],其中不良反应发生率=(惊厥抽搐+ 胃部不适+ 腹胀腹痛+食欲不振)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

比对数据后可以发现,在治疗结束后,实验组的治疗总有效率达到了95.92%,但是对照组仅为77.55%,P<0.05(具体内容见表2)。

分析数据可知:两组患者在治疗前的情、神、形状态无明显差异,P>0.05,但是在治疗结束后,实验组患者的情、神、形评分均高于对照组,P<0.05(具体内容见表1)。

在进行房屋建设的时候,在电气设备中最为常见的就是开关插座,在安装开关插座的时候,并没有将居民的需求放在首位进行位置的选择,致使位置的安装并不合理。除此之外,在进行电路连接的时候,经常会发生误接和错接的现象,就非常容易发生短路的现象,并且电路会出现串联的现象,极容易造成高层的建筑发生火灾,为消防安全造成极大挑战,使居民生命与财产的安全受到了威胁。除此之外,在进行着强弱电布电的时候,对二者之间在距离上的规划并没有进行好好的规划,距离太近,就会使电信号受到非常强烈的干扰。

从图5可以看出,随着贮藏时间的延长,游离二氧化硫的含量持续降低,尤其是初期,下降速度很快,基本呈现线性下降。随着贮存时间延长,溶解氧逐渐将游离二氧化硫氧化消耗掉,同时结合态的二氧化硫逐渐分解形成游离态,使得游离二氧化硫呈现稳步降低。

2 结果

2.1 分析患者状态

重构前图7中,断开的支路为8-21、22-12、15-9、25-29、18-33,即为图7中标注的虚线部分,此时的网损为202.6771 kW;运用改进混合GA-PSO实现配网重构,其参数设置情况为:粒子群规模N=50,最大迭代次数为100,w=0.8,c1=c2=2.0,初始交叉率Pc(1)和变异率Pm(1)分别为0.9和0.01,Pc和Pm随着进化代数调整方式用本文提出的策略。通过多次迭代寻优,将式(9)和式(10)中的c取0.4和m取0.19时迭代效果较好。

表1 患者状态对比

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2.2 分析不同炮制方法的临床治疗效果

需采用SPSS23.0 统计学软件对本次研究活动中产生的观察数据进行分析与处理,其中患者状态的数据表示方法是(±s),并行t 检验,而临床治疗效果以及治疗安全性的数据表示方法是n/%,并行χ2 检验,参考标准均以P<0.05 为准。

表2 不同炮制方法的临床治疗效果对比(n/%)

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2.3 分析治疗安全性

比对数据后可以发现,实验组在治疗过程中出现不良反应的概率是8.16%,而对照组则是26.53%,P<0.05(具体内 容见表3)。

表3 治疗安全性对比(n/%)

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3 讨论

随着现代科学技术在中医研究中的广泛应用,中医作用机制得到了有效证明,传统医学逐渐成为临床治疗的重要方法。但是基于中药来源于自然界,存在不确定因素,所以需要结合中药药物的作用机制与性质进行处理[6],而这一特殊处理流程便是炮制。

本次研究表明,较之未炮制的药物,经过特殊炮制的药物药效更为明显,主要表现在实验组患者使用经过炮制的药物后,患者治疗效率与状态评分均高于对照组,并且药物不良反应(8.16%)低于对照组(26.53%),究其原因,经过合理炮制的药物,其中有害物质较少,所以能够大幅度降低毒副作用[7];并且其物理性状有所改变,易于取拿,方便患者使用;而经过针对性的炮制处理,也能将药材的有效成分充分发挥出来[8],患者更易吸收。

综上所述,将中药材进行炮制处理后再应用于患者治疗,能够增强治疗效果,降低患者出现不良反应的概率,所以可以推广此方法。

参考文献

[1] 郭红鱼.中药炮制方法对临床应用效果的影响评价[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(65):152+154.

[2] 王清浩,王云,张雪,等.党参产地加工及炮制研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2018,24(22):206-214.

[3] 刘德华.中药炮制方法对其临床疗效影响的研究[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(09):106-108.

[4] 金军女,李文英.中药炮制方法对临床应用疗效的相关分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(20):107.

[5] 梁顺光.中药炮制方法在临床应用中对疗效的影响[J].海峡药学,2017,29(07):139-140.

[6] 冯云.不同炮制方法对中药饮片临床疗效的影响[J].中国实用医药,2017,12(12):143-144.

[7] 沈多荣.中药炮制方法对临床疗效的影响分析与应用思考[J].内蒙古中医药,2016,35(15):102.

[8] 燕军玲.中药炮制方法对临床应用效果的影响分析[J].基层医学论坛,2016,20(05):666-667.

中图分类号:R283

文献标识码:B

DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.85.164

本文引用格式:李志伟.中药炮制方法对临床应用效果的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):251,253.

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