威海市立医院
【摘要】目的：分析胆结石患者行腹腔镜治疗的手术室护理要点。方法：本文随机抽取我院于2015年4月-2016年11月收治的102例胆结石患者作为研究对象，将其均匀分成对照组和观察组两个组别。为对照组患者提供常规护理，为观察组患者提供阶段化护理。观察两组患者的护理满意度和不良心理问题发生率。结果：观察组患者的护理满意度、不良心理问题发生率均优于对照组患者，两组胆结石患者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阶段化护理用于行腹腔镜治疗的胆结石患者，效果显著。
【关键词】胆结石患者；腹腔镜治疗；手术室护理
前言：
作为一种以中老年人群为高发群体的疾病，胆结石的发病为中老年患者的正常生活带来了极大的干扰[1]-[2]。临床中多通过腹腔镜手术的方式治疗这种疾病。为了判断常规护理与阶段性护理的效果，本文抽取我院于2015年4月-2016年11月收治的102例胆结石患者作为研究对象，将其均匀分成对照组和观察组两个组别，现将两组患者的手术室护理效果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本文随机抽取我院于2015年4月-2016年11月收治的102例胆结石患者作为研究对象，将其均匀分成对照组和观察组两个组别。其中，对照组胆结石患者共计51例，男性患者26例，女性患者25例，该组别患者的年龄范围在22-60岁之间，平均年龄为（41.0±8.0）岁。
观察组胆结石患者共计51例，男性患者20例，女性患者31例。该组别胆结石患者的年龄范围在28-58岁之间，平均年龄（43.0±6.2）岁。两组患者在性别、年龄这两个维度上的差异均无统计学意义（P＜0.05）。除胆结石之外，102例患者均无其他疾病困扰。
1.2方法
1.2.1常规护理
为对照组胆结石患者提供常规护理，具体包含手术器械消毒杀菌、患者用药指导等。
1.2.2阶段性护理
为观察组胆结石患者提供阶段性护理，具体护理方法如下：（1）术前护理。胆结石患者接受腹腔镜手术之前，护理人员根据患者的实际情况为其描述病情、手术流程、注意事项等相关内容，使得胆结石患者对自身病情及腹腔镜手术形成更加全面的理解，进而建立对腹腔镜手术的自信心。（2）术中护理。在手术过程中，实时测定胆结石患者的各项生命体征数据，如心率、血压等。帮助医师完成胆结石患者气腹的建立，根据实际手术状况合理调节腹腔镜设备。（3）术后护理。胆结石患者在术后易产生焦虑、抑郁等不良心理问题。因此，在术后护理中，除了必要的生命体征监测之外，护理人员应该通过沟通、音乐治疗等方式，改善患者的情绪状况，使得胆结石患者获得良好预后。
1.3观察指标
观察患者的护理满意度，评分项包含满意和不满意两种。
观察患者的焦虑、抑郁这两种不良心理问题的发生率。
1.4统计学方法
本文采用SPSS20.0软件对102例胆结石患者的相关数据进行统计分析。当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1胆结石患者的护理满意度对比
对照组胆结石患者和观察组胆结石患者的护理满意度如表1所示。
由表2可知，对照组胆结石患者的焦虑发生率和抑郁发生率分别为58.82%和54.90%；观察组胆结石患者的焦虑发生率和抑郁发生率分别为3.92%和5.88%。因此，观察组胆结石患者的不良心理问题发生率显著低于对照组胆结石患者，二者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
3.1生命体征监测护理
胆结石患者行腹腔镜手术的过程中，胆结石患者的血压、心率等生命体征可能会出现明显变化[3]。为了促进患者获得良好的预后，降低胆结石患者的病死率，在行腹腔镜治疗的过程中，护理人员应该加强对胆结石患者各项生命体征的监测，当手术过程中发现胆结石患者的某一项或多项生命体征出现异常情况时，应及时进行处理。
3.2体位护理
行腹腔镜手术过程中，胆结石患者的体位会对手术结果产生一定影响。为了保证腹腔镜手术的顺利进行，护理人员应该将胆结石患者的头部提升15-20°，取左倾斜35°-45°体位[4]。
3.3心理护理
临床经验表明，由于受到病情的折磨及对自身疾病、手术过程不了解等因素的印影响，胆结石患者抑郁、焦虑等不良心理问题的发生率相对较高。长期处于这种负面心理状态中，患者的预后将受到极大影响[5]。对此，护理人员应该将心理护理融入在胆结石患者的护理中，提高患者的心理健康水平，使得胆结石患者能够利用积极、正能量的态度参与后续的康复训练。
结论：
常规护理用于行腹腔镜手术手术胆结石患者的护理，效果欠佳。为了帮助患者获得良好预后，在行腹腔镜手术过程中，护理人员应该加强对患者生命体征监测护理、体位护理以及心理护理的重视。
参考文献：
[1]俞英.胆结石患者行腹腔镜治疗的手术室护理要点分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，75：327-329.
[2]刘雪芬.腹腔镜治疗20例高龄胆结石患者围手术期护理[J].中外医学研究，2012，36：73-74.
[3]潘燕，李月莲，易美连.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理分析[J].中国医药指南，2014，04：239-240.
[4]王润亚，崔小朝.腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆结石患者的临床疗效及护理[J].哈尔滨医药，2014，02：161-163.
[5]董梦婷，吴柳静，陈妃葵.手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用效果观察[J].包头医学院学报，2015，04：112-114.