中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察杨林林

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察杨林林

(甘肃兰州窑街煤电集团公司总医院海石分院甘肃兰州730080)

【摘要】目的:本文将中西医结合治疗的方法用于治疗糖尿病周围神经病变(DPN)中,并对这种治疗方法所取得效果进行探究。方法:将本院2016年5月—2017年5月期间收治的糖尿病周围神经病变患者作为统计资料,共计80例,随后分组:研究组(40例)和对照组(40例)。对照组与研究组患者治疗措施分别为:西医常规治疗与西医治疗联合自拟中药补气活血通痹汤辅助治疗,治疗结束后比较效果。结果:研究组总有效率显著高于对照组患者,经比较,有明显的统计学差异(P<0.05)。结论:采用中西医联合治疗的方法治疗糖尿病周围神经病变取得了显著的效果,提升了患者的生活质量与生命质量,值得在临床推广应用。

【关键词】糖尿病周围神经病变;中西医结合;效果;比较;分析

【中图分类号】R587.2;R745【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)32-0111-02

糖尿病严重的并发症之一就是糖尿病周围神经病变,而这种并发症在糖尿病患者中发病率是很高的。糖尿病周围神经病变是中医中的痹病、麻木病等病症,患者的主要临床症状为:肢体麻木、针刺样疼痛等等[1,2],西医治疗这种疾病主要是应用抗凝、营养神经等方法治疗,但是治疗效果有待观察。为了减轻患者的痛苦,提高患者生活质量,本文应用中西医结合的治疗方法治疗糖尿病神经病变并取得了理想的治疗效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

将本院2016年5月—2017年5月期间收治的糖尿病周围神经病变患者作为统计资料,共计80例,其中男性患者45例,其余为女性患者,患者年龄为52~78岁,糖尿病病程7~16年。随即将全部患者分为两组:研究组与对照组,每组各40例。将两组患者的一般资料相关数据进行比较,无显著的统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

对照组治疗方法:常规西医治疗措施,依据患者的实际情况为患者进行饮食、运动指导,为患者应用降糖药物,将血糖控制在:空腹血糖4.5~7.0mmol/L,并根据患者的实际病情控制患者的血压在稳定情况,为患者肌内注射甲钴胺每天治疗1次,每次用药剂量为500μg。研究组治疗方法:在对照组治疗方法基础上联合中药补气活血通痹汤治疗[3],药方为:6克僵蚕、10克地龙、12克赤芍、9克红花、9克当归、30克黄芪、15克鸡血藤、12克桃仁、15克川芎、2条蜈蚣、15克何首乌,每天服用1剂,诸药水煎后分2次服用。全部患者均治疗2周后统计治疗效果。

1.3疗效判断标准

经治疗后患者的临床症状显著改善或消失,应用肌电图检查NCV比治疗前增加幅度≥5m/s(或已经恢复正常)为显效。经治疗后患者的疾病有关症状好转,应用肌电图检查NCV比治疗前增加,且增加幅度<5m/s为有效。经治疗后任何情况都没有发生变化,或者是病情加重了为无效。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

研究组总有效率为95.00%显著高于对照组的75.00%,两组结果比较,有显著的统计学差异(P<0.05),见表1。

3.讨论

糖尿病并发症有好多中,其中比较常见的一种并发症即为周围神经病变,当并发这种并发症之后,会阻碍患者的运动、感觉等神经,影响患者的正常生活能力,疾病后期可能出现肌肉萎缩情况,给患者增加极大的痛苦。因此,及时诊断、积极治疗是保证患者生活质量与生命质量的关键。传统治疗措施为西医治疗,主要是对患者神经进行营养支持,以达到显著的治疗效果,但是长期临床治疗经验显示这种治疗方法并不适应所有患者,因为患者的情况不同,经过西医治疗后有些患者疗效佳,但是有些患者不能达到理想治疗效果,也正是因为这种情况限制了西医治疗在临床上的广泛开展。本研究推荐西医联合中医治疗的方法。祖国中医理论认为,糖尿病周围神经病变属于中医学中痹症、麻木等范畴,治疗此正主要是遵循活血通痹、通络补气等原则[4]。本文中应用的补气活血通痹汤对治疗本病效果显著,方中黄芪具有生津止渴、补气升阳的作用;川芎、鸡血藤有舒筋通络、补血行血的功效;何首乌、赤芍具有活血养血的作用;红花、桃仁具有活血化瘀、通络止痛的效果;蜈蚣与僵蚕具有通络祛风、活血止痛的作用,方中诸药联用达到显著的补气活络、逐瘀活血的效果[5]。

为了比较治疗效果,将选取的病例分成了两组,研究组患者采用中西医联合治疗,而对照组给予西医治疗,经过治疗后结果显示:研究组患者取得的治疗效果显著好于对照组,这就说明:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变可获得更为理想的临床疗效,而这一结果与一些相关临床报道结果一致[6]。

综上,应用中西医结合的治疗方法治疗糖尿病周围神经病变能够取得较佳的治疗效果,值得在临床中推广应用[7]。

【参考文献】

[1]姚彩霞,李剑波,张莹端,等.血清神经素水平与糖尿病外周神经病变相关性分析[J].江苏医药,2015(21):2527-2529.

[2]黄飞平.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变45例临床疗效观察[J].四川中医,2013,31(3):71-73.

[3]吴护群,卢汶,陈戈,等.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变90例临床疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(14):112-113.

[4]代芳,刘祥秀,李波,等.自拟降糖通络方治疗糖尿病周围神经病变33例[J].辽宁中医杂志,2011(01):89-90.

[5]张春玲,陈露,杨传经.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床效果观察及相关护理研究[J].护士进修杂志,2011,26(7):596-598.

[6]张兆和,林祖辉,卢益中,等.柔肝舒筋法治疗糖尿病周围神经病变临床观察[J].中华中医药学刊,2011(02):360-361.

[7]李阳,陈晨.益气养阴化瘀通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].中医药临床杂志,2013(09):757-758.

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