王珺
太钢总医院妇产科山西太原030008
【摘要】目的：分析子宫肌瘤患者采取临床路径护理的效果及其对护理满意度及健康知识掌握情况的影响。方法：研究对象为62例2018年1月至2019年3月的子宫肌瘤患者，抽签法分为两组各31例。对照组行常规干预，予以观察组临床路径护理。观察护理满意度、健康知识掌握水平。结果：观察组护理满意度、疾病诱发因素、伤口处理、疼痛护理、日常生活保健评分分别为100.00%、（83.90±2.45）分、（86.93±2.65）分、（81.56±3.04）分、（88.06±2.35）分，高于对照组，P＜0.05。结论：子宫肌瘤患者行临床路径护理，可提高预后效果，改善患者认知及满意度。
【关键词】子宫肌瘤；临床路径护理；健康知识；护理满意度
在妇科疾病中，子宫肌瘤是一种极为常见的良性肿瘤疾病，好发于育龄期妇女，临床治疗以手术为主[1]，实际过程中发现，积极实施合理护理干预，可改善预后，促使病情尽快康复。本文旨在研究子宫肌瘤患者予以临床路径护理对护理满意度及健康知识掌握水平的影响。
1基础资料、方法
1.1资料
此次共抽取2018年1月至2019年3月的子宫肌瘤患者为研究对象（62例），行抽签法分组。
31例对照组年龄最大56岁，最小26岁，平均（35.19±2.37）岁，病程（20.17±0.25）d。
31例观察组年龄最大58岁，最小24岁，平均（35.02±2.19）岁，病程（20.34±0.19）d。
两者上述资料无差异，P＞0.05。
1.2方法
1.2.1常规干预（对照组）
遵医嘱实施各项操作，保证室内通风、温湿度适宜，叮嘱患者及家属相关注意事项。
1.2.2临床路径护理（观察组）
根据患者病情、家庭环境、治疗计划等情况制定个体化护理方案，临床路径小组由主治医生、责任护士等构成。入院第一天，由责任护士为患者介绍医院基本情况，帮助其尽快消除紧张陌生感，告知其疾病基本知识，为其展示成功案例，提高其治疗信心，针对问题严重者可适当使用抗抑郁药物，积极实施心理辅导。入院第二天，再次强调相关检查工作的必要性及安全性，提高其配合度。入院第三至四天，告知患者麻醉方式、手术基本流程，做好术前指导工作，促使其了解导尿的必要性，消除抵触情绪。手术当天，加强疼痛护理，通过抚触、注意力转移、深呼吸等方式，帮助其缓解疼痛、紧张，加强临床监测。术后，加强饮食及运动指导，促使其了解日常生活习惯对病情发展的重要意义，养成良好习惯，适当进行运动，饮食应清淡易消化，适当增加维生素、纤维素摄入，戒除烟酒，避免辛辣刺激等食物。
1.3指标
对比两组护理满意度以及健康知识掌握水平。
护理满意度于出院前评估，采用我院自制问卷，主要对服务态度、基本护理操作、健康教育等进行评估，由患者自行完成问卷，共三个等级：不满意、满意、十分满意（满意度=满意+十分满意）。
健康知识主要涉及疾病诱发因素、伤口处理、疼痛护理、日常生活保健，总分均为一百，分数越高表示掌握情况越佳。
1.4统计学处理
护理满意度为计数资料，百分比表示，卡方检验，健康知识掌握水平为计量资料，均数±标准差，T检验，软件分析采取SPSS19.00，数据对比P＜0.05则说明两者有统计意义。
2结果
2.1两组护理满意度对比
相比对照组护理满意度，观察组指标（100.00%）明显更高，P＜0.05如下（表一）：
2.2两组健康知识掌握水平对比
在健康知识掌握评分方面，两组干预前数据不具对比性，P＞0.05，干预后，观察组疾病诱发因素、伤口处理、疼痛护理、日常生活保健评分分别为（83.90±2.45）分、（86.93±2.65）分、（81.56±3.04）分、（88.06±2.35）分，高于对照组，P＜0.05，如下（表二）：
注：*与对照组同期相比
3讨论
子宫肌瘤患者主要表现为阴道不规则出血、经期延长，严重影响患者身心健康，手术治疗存在一定应激性，积极实施护理干预，可缓解其不良情绪，提高疾病认知，进一步改善治疗及护理配合度[2~3]。
本文观察组采取临床路径护理，相比常规干预效果更为理想，护理目标更为明确，可减少不必要的护理[4]。为患者制定从入院至出院整体护理计划，具有个体化、标准化、流程化等特点，通过成功案例展示、注意力转移等方式消除其不良情绪，加强知识普及工作，消除其错误认知，便于提高其健康知识掌握情况。临床路径护理是一种新服务模式，整体性、个体化护理可保证其生理心理舒适性，减少医疗资源浪费。此次结果可见，观察组护理满意度及健康知识掌握评分均高于对照组，P＜0.05。
综上所述，子宫肌瘤患者行临床路径护理，可提高预后效果，改善患者认知及满意度。
参考文献：
[1]胡先锋，张娟，藤亚丽.临床路径护理对子宫肌瘤患者护理满意度及健康知识掌握水平的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（8）：1427-1430.
[2]黄小琼.临床路径护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S3）：56.
[3]刘凤琴.临床路径护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].中国当代医药，2016，23（25）：192-194.
[4]王琼.护理干预对子宫肌瘤患者负面情绪及护理满意度的影响[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（6）：163-164.