（宜宾市第一人民医院四川宜宾644000）
【摘要】目的：分析不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用效果。方法：选取我院在2015年的4月—2016年的6月所收治的69例脑血栓患者，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组施以综合护理干预，对比两组护理效果。结果：观察组患者在接受护理后生活质量优于对照组，两组对比存在明显差异，P＜0.05。结论：更具针对性的综合护理干预对脑血栓患者来说具有积极的作用，能够帮助此类患者提高治疗效率及效果，促进其生活质量提升并更获得良好预后。
【关键词】护理干预；脑血栓；应用
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）21-0338-01
脑血栓属于临床常见的重症、急症，其临床的致死率高、致残率高，快速有效的治疗方式是降低患者死亡率的重要方式。患者由于大脑部分组织受到缺血的影响，对其功能造成一定的损害。据相关研究证明，系统、有效的护理，对患者的改善具有较好的效果，临床护理工作的完善和有效性对存进患者机体能力和心理状态改善意义重大[1]。本文重点分析了不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1基本资料
此次研究选取我院在2015年的4月—2016年的6月所收治的69例脑血栓患者做为研究对象，随机数字抽签方式分成两组，观察组和对照组。观察组中有患者35例，其中有男性22例，女性13例；年龄为53～70岁，平均年龄为（62.5±6.2）岁。对照组中有患者34例，其中有男性23例，女性11例；年龄为54～70岁，平均年龄为（62.9±6.6）岁。两组患者的基本资料对比年龄、性别、病情不存在明显差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者在治疗期间给予常规护理，给予患者基础生活护理，药物护理。观察组患者则给予综合护理干预，具体如下：（1）积极接待，入院时协助患者完成各项检查，了解患者基本资料，配合医生进行评估，确立护理干预重点，制定具有针对性的干预方案；问询家属需求，尽量予以满足，病床、座椅边加设扶手并确保物品摆放有序；患者处于急性期时多存在程度不一的脑水肿，此时要帮助其处于合适的体位卧床，合理摆放肢体并将头部适度的抬高，对呼吸、心率、意识、体温等体征进行动态监测，采取相应手段帮助患者控制血压、血糖，注意观察患者瞳孔的变化。（2）若患者病情允许且意识清醒，应及早给予认知干预，可利用晨间巡视时间给予患者健康教育，讲解发病机制、治疗方法和治疗期间需要注意的事项，教会患者与家属如何观察疾病症状变化以及教会呼叫器、常用监护设备的使用方法。（3）给予心理干预，脑血栓病情突然且严重，还可能在发病后存在机体功能障碍，患者面对突如其来的打击，很容易丧失信心，产生焦虑、意义、悲观等负性情绪，还应部分患者会对治疗及护理产生抵触，导致康复效率下降，因此，我们更加重视本组患者的心理干预，准确评估患者在各个阶段的心理状况，并将诊断结果与各阶段治疗效果明确告知患者，强调积极参与治疗及康复的重要性；后期鼓励患者多和外界接触，也可集中同一病区的患者机体进行康复训练，以消除患者存在的孤独感，增加治疗积极性；在患者接受康复锻炼后，遇到平台期时，容易产生劳累、乏味感及惰性情绪，护理人员要及时发现，告知康复成功的例子，提高患者的依从性。（4）给予早期康复干预，根据患者的病情严重程度和恢复情况制定康复计划，指导患者尽早开始康复锻炼。在早期协助其进行肢体被动锻炼，还可利用工具轻度拍打、刺激肢体做出被动的伸屈表现；病情允许可指导其进行主动功能锻炼，以手指、脚趾活动开始，并在看护下缓慢进行翻身锻炼；稳定期主要参照Bobarth疗法开展恢复训练；后期主要指导患者进行平衡训练、起床训练、站立与站姿训练，若患者下肢的肌力恢复良好，可增加行走训练和日常生活锻炼。
1.3观察指标
对比两组患者的生活质量改善情况，调查表分为健康状况、生理功能、心理功能、社会功能四项，总分100分，分值越高表明生活质量越好。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用-x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理前后生活质量评分
两组患者接受护理前生活质量评分无统计学差异（P＞0.05）；接受护理后两组患者生活质量评分均有所改善；观察组患者生活质量改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。见表。
3.讨论
脑血栓属临床脑血管系统疾病中发病急且进展快的一类，在脑血栓发生后，患者受到诸多因素影响，容易诱发多种后遗症，其中以机体功能障碍最是多见。对于脑血栓患者来说，除给予其积极治疗，针对病情和个体差异实施护理干预，将保障患者的生命安全做为基本原则，最大程度促进机体能力恢复为目标，是临床护理工作的重中之中[2]。但需要注意的是，以往脑血栓患者接受常规护理，往往有一定局限性，其护理效果也并不尽如人意，所有，此类患者更需要全面，具有针对性、系统性的干预手段，以用满足多方面的需求[3]。
本文给予观察组患者综合护理干预，通过准确评估，确立护理重点，优化护理细节，在认知、心理、康复锻炼等多方面给予重点干预，研究结果显示，观察组患者在接受护理后生活质量优于对照组，两组对比存在明显差异，P＜0.05。表明更具针对性的综合护理干预对脑血栓患者来说具有积极的作用，能够帮助此类患者提高治疗效率及效果，促进其生活质量提升并更获得良好预后。
【参考文献】
[1]曾小群.急性脑血栓早期康复护理的疗效观察[J].中外医疗，2011，30(12):150-151.
[2]张玉萍.脑卒中患者恢复期护理干预措施探讨(附68例报告)[J].中国美容医学，2012，21(18):565.
[3]谢云，徐进.探讨急性脑血栓形成早期康复的护理干预效果[J].中国保健营养，2012，22(6下旬刊):1444-1445.
[4]王丹.急性脑血栓形成早期进行康复护理的效果[J].医学信息，2013，26(5):247-248.