甘肃省武威市古浪县古浪镇卫生院甘肃古浪733100
摘要：目的分析精细化管理在全科护理工作中的临床应用效果。方法从本院的各个科室中分别抽选护理人员，将其作为研究对象，分为观察组40人和对照组40人，其中的观察组采取精细化管理方式，而对照组采用常规管理方式，以相同的护理时间为基准，对两组护理水平、管理能力和满意度进行对比分析。结果相对来说，实行精细化管理的观察组无论是在管理水平和还是在护理水平上均取得了有效的进展，且护理满意度也有了很大的提升。两组数据具备统计学意义。结论精细化管理的开展，对于提升护理工作水平具有积极作用，在后续的临床管理工作中，可以作为重要推广的管理措施。
关键词：精细化管理；护理管理；临床应用
医疗改革工作的落实，有效推动了医院事业的发展，但同时也增大了医疗服务的竞争压力，医院方面要想获得竞争优势，除了要提升自身的医疗水平以外，还应注重护理工作能力的提升，从而增强患者满意度，这也是增强医院竞争实力的重要手段。基于此，应考虑采取精细化管理的方式，提升医院的护理工作水平。为了探究精细化管理在临床应用方面的重要作用，我们将本院的80例护理人员作为观察对象，对比分析精细化管理工作的重要作用，以下做出详细报道。
一、资料与方法
1、资料
从急诊科、血透室、CCU、IUC中分别选取护理人员作为观察对象，为确保观察数据的准确性，所选取的观察对象均为女性，主要包括4名主任级护师，16名主管护师，60名基层护师。观察对象的学历以本科为主，共44名，其次是大专学历，共26名，其余10名均为中专学历。观察组的40名护师，年龄在23-35岁之间，平均年龄为28.5岁，对照组的40名护师，年龄在25-36岁之间，平均年龄为28.9岁。两组观察对象的基本资料无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
2、方法
（1）对照组。采取常规的护理管理方式，主要包括排班管理、责任管理和护理方案管理。
（2）观察组。采取精细化护理管理，具体管理内容如下：
①人员安排精细化。对护理人员的专业素质和护理能力进行等级评估，形成较为完善的护理人员档案，内容中明确护理人员的护理特点，以便于为具体管理工作的开展提供可靠的资料参考。相关管理人员可以借助档案信息了解护理人员的结构特点，依据实际护理需求，合理配置护理人员，确保护理人员作用的有效发挥。此外，还应建立责任机制，做到对各类护理操作的有效监管，一旦发现护理失误问题，追责到个人和相关的监管人员。
②开展精细化培训。根据不同科室的护理需求，有针对性的制定培训方案和确定培训内容，对于新上岗的护理人员，应做到对基础护理规范的全面培训，使其在岗前就认识到自身的护理任务，投入岗位后能够快速适应护理工作。通过精细化的培训管理提升整体护理人员的综合素质是增强临床护理管理水平的重要手段。
③精细化落实岗位职责。在精细化护理理念的基础上，形成相对完善的岗位管理制度，确保在开展护理工作时，各个岗位职责的有效落实。
④精细化规范护理流程。总结前期的护理经验，并且对护理工作的内容进行全面梳理，将其形成标准化的护理流程。在实际推行护理流程的过程中，对护理流程进行不断改进。具体而言，可以根据患者的护理需求，对护理流程和内容进行调整，以此提升患者的护理满意度。
⑤考核精细化：制定精细化考核制度，对护理工作日常进行力度进行评分，可以利用考试形式对优胜者进行奖励，不合格进行处罚，激发护理人员工作积极性，提高护理人员的工作意识和护理质量。
二、结果
从护理水平、管理水平和患者满意度三个方面对比两组护理管理工作的效果，两组实施护理后具体结果如表1所示。
表1两组护理结果对比表
三、讨论
在全科内实行精细化管理工作是提升医院服务能力的重要手段，同时也是获得竞争优势的重要手段。精细化管理理念的有效落实，不仅能够提升医院的整体医疗服务水平，还能有效规范管理行为，在此基础上所开展的管理工作，管理效果更加突出。对于岗位职责的有效落实可以全面提升护理人员的责任意识，使其在开展护理工作时，能够自觉约束自身的行为。相对来说，护理工作涉及的内容较多，过程较为繁杂，在没有相关规范作为指导的情况下，很难保障每项护理工作的有效落实，这也突出了精细化管理在护理流程方面应用的重要性。
从态度上分析，精细化管理就是利用细化、量化、标注化、流程化和规范化约束护理人员，将护理责任落实到人，保证各项护理工作都可以高效稳定运行。精细化管理的态度还体现在精、严、准、细等四方面，让护理人员在实际护理工作中不断改进护理方法，通过长期积累，促进各项护理工作的完成。此种管理也是一种文化，主要利用意识指导行为，将管理工作细化到实际中，让护理人员形成追求精细、持续改进、追求完美的工作习惯和工作作风，提高护理工作质量。将精细化管理应用到实际护理工作中，以贯彻预防为主、护理细节控制、促进护理管理是一种重要的管理方式，不仅提升了护理质量，还赢取了患者满意度，提高了护理管理水平。在本次研究中观察组实施精细化护理后，护理水平、管理水平和患者满意度为88.7%、95.4%和98.8%；对照组实施常规护理后护理水平、管理水平和患者满意度为70.0%、64.6%和65.4%。差异显著，具有统计学意义。综上所述，精细化管理是一种较科学的护理管理方法，提高了护理质量和管理水平，值得在临床护理工作中推广应用。
参考文献：
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[2]程春燕.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业，2018，15（13）.