摘要：目的探究运用品管圈模式提高骨科患者基础护理工作质量和效率的实际效果。方法 筛选2017 年9 月至2019 年4 月间在本院骨科进行治疗且入院后施行常规基础护理的骨科患者43 例作为常规组；选择在此期间在本院入院行品管圈护理措施的43 例骨科患者作为品管组。对两组患者实施不同护理措施后的满意度及护理措施的落实情况，进行量化的分组数据统计，并对统计结果进行组间对比分析。结果实施品管圈护理模式的品管组，护理措施落实情况的评分明显高于常规组；与施行常规基础护理的常规组相比，品管组患者对实施品管圈模式后的护理满意度显著提高。结论在临床对骨科患者进行护理服务的过程中，引入和实施品管圈护理模式的护理干预措施，不仅有效提高了临床护理的质量和疗效，同时还可以有效激发医护人员提高工作效率的积极性、树立以患者为中心、为患者服务的医护理念。
关键词：品管圈；骨科患者；效果观察
0 引言
“品管圈是指在相同的工作场所或互补的工作机制的员工，自动组成数人或一小圈的团体，全体合作、共同思考按照一定的活动规则解决问题、管理问题及处理一些一个人完不成的任务。它是一种活泼、愉快形式的活动，目的是提高团体合作能力、提高工作质量及工作效率”[1]。品管是现代企业管理的一种先进管理模式，而品管圈护理是将这一先进的企业管理理论与医院护理实践进行了有机结合，旨在通过品管圈模式的引入，有效提高临床护理效率和质量，改善患者的预后[2]。以下，通过对本院骨科86 例患者，进行两种护理模式的分组比较研究，探讨品管圈护理模式的临床应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究所选择患者的临床一般资料，组间对比差异不显著，P＞0.05。详见表1。
选取2014年1月—2018年8月我院收治的子宫肌瘤患者116例，所有患者均为已婚女性，年龄25～58岁，平均（41.13±3.41）岁，其中单纯子宫肌壁间21例、单纯黏膜下肌瘤11例、单纯浆膜下肌瘤15例、壁间肌瘤合并浆膜下肌瘤34例、壁间肌瘤合并黏膜下肌瘤16例、阔韧带肌瘤19例；所有患者一般资料比较，P＞0.05。
表1 患者一般资料统计比较[n,]
?
1.2 护理方法
1.2.1 对常规组患者采用常规的基础护理服务。
这样，不能进行矩阵乘法运算的两个矩阵A和B，在矩阵分块意义下，能够进行矩阵A和B的广义交叉乘法。文献[6]中已经证明:这种运算满足结合律和分配率的条件是运算符号π(x,y)满足结合律和分配率。容易验证运算符号π(x,y)是满足结合律和分配率的，于是上述矩阵A和B的广义交叉乘法也是满足乘法结合律和加法分配率的，即相应的运算是可以采用的运算。
由下表2 所列的统计数据结果可以看到，品管组在进行对比的四项指标的打分评价上，其得分明显高于常规组的评价得分。详见下表2。
（一）养殖模式由散养向规模化养殖转移 从2007年开始，我国养猪行业逐渐由农户主导的格局向专业农户、企业行为和政府推动的现代养猪业转变，由此结束了全民养猪时代。2010年全国规模化养殖场已达5 000家左右，规模比例达到60%，未来估计会达到80%～90%。
分析图2中能够导致阀门泄漏的A～E问题项，如果是为了解决阀门泄漏问题，所选用阀门的泄漏点即密封点数越少越好。从Globe阀门本身考虑，由图3非平衡式阀芯內件结构可以看出非平衡式软密封单座阀泄漏点最少，该单座阀为非平衡结构，无平衡密封环。非平衡式软密封单座阀的理论泄漏点有3处，比平衡式套筒阀的减少了2处，从而可以避免平衡密封环的泄漏问题。
1.3 观察指标及评价标准
1.3.2 对护理满意度
分别对两组患者在不同的护理措施实施后，按照晨间护理、夜间护理、风险管理及其他护理四个方面，对两组的护理措施落实情况进行打分评价[7]。护理质量由低至高对应分值0-100 分。指标数据的统计结果，以每组患者得分的平均值±标准差（¯x±s）表示；
1.3.1 护理措施落实情况评分
采用SPSS20.0 软件对数据进行统计和分析，当P＜0.05，表示两组指标数据有可比性。
1.4 统计学方式
两组患者分别对各自在入院治疗期间所接受的护理服务，按照护理满意度调查表所列的指标进行打分评价，并计算最终的护理满意度。指标数据以（n，%）表示。
（1）成立品管圈小组，由本科室全体医护人员参与，共同商讨并确立本组的品管目标[3]。（2）对原有的护理制度、操作流程及在实际工作中遇到的问题进行梳理和总结，并通过查找资料和集体讨论等方式，确定改善措施、解决办法，制定出完善的计划[4]。（3）制定小组例会制度，定期召开小组例会，对计划的执行情况进行督促和检查，随时根据实际情况对方案进行更新，以确保方案和计划的有效性[5]。（4）加强全员医护理念的提升，随时了解和掌握住院患者的病情：定时查房、做好患者的各项体征监测和相关指标的化验检查、协助患者缓解不良情绪，减少风险事件的发生。（5）建立评价考核制度，对医护人员的工作质量进行指标考核和经济奖惩，以确保品管圈模式的有效实施[6]。
2 结果
2.1 比较两组的护理服务质量
1.2.2 品管组患者采用品管圈护理模式，其主要措施包括
表2 比较上述护理服务的落实情况
?
2.2 满意程度比较
由表3 的数据统计比较可看出，两组患者的评分经过综合统计评价后，品管组患者的满意率比常规组要高。
表3 比较上述患者对护理服务的满意程度(n，%)
?
3 讨论
在医院对住院患者的整个过程中，对入院治疗的患者提供有效的护理服务措施是一个必不可少和环节，高质量的护理服务不仅能够提高患者的临床治疗效果，而且也是改善患者预后生活质量的重要手段。品管圈护理模式的施行，是在常规护理措施的基础上，通过对品管理念的引入，将护理服务与企业质量控制方法有机地结合了起来。在品管圈护理模式下，通过成立品管圈小组、查找资料制定护理计划、例会讨论和总结计划执行中的问题和疏漏、补充和更新护理计划，最终整理总结出一套行之有效的标准化护理流程，并使之系统化、规范化。通过品管圈护理模式的实施，让常规基础护理措施的护理质量得到了进一步的提升、护患纠纷得以减少，有效提高了患者的临床治疗效果[8]。
本次研究的指标数据分析比较结果表明，在实施了品管圈护理模式后，品管组患者对护理服务的满意度评分明显提高、满意率显著增加；与常规组比较，品管组在晨间护理、夜间护理、风险管理、其他护理等与护理质量相关的指标评分显著提高。
综上所述，在临床对骨科患者进行护理服务的过程中，引入和实施品管圈护理模式的护理干预措施，不仅有效提高了临床护理的质量和疗效，同时还可以有效激发医护人员提高工作效率的积极性、树立以患者为中心、为患者服务的医护理念。
参考文献
[1] 朱亚玲，钱宇，王海平.品管圈对提高骨科手术患者功能锻炼依从性的护理效果观察[J].中国现代医生，2016，54(05)：137-140、169.
[2] 张艳.品管圈在骨科护理质量持续改进中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2018，15(12)：84-85.
[3] 王雅慧，于英楠.开展品管圈活动提高骨科患者术后功能锻炼依从性中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(24)：233-234.
[4] 龚理花，包健星.品管圈护理模式在骨科患者疼痛管理中的应用[J].包头医学院学报，2016，32(05)：132-134.
[5] 王飞凤.利用品管圈活动提高骨科住院患者髋关节置换术后健康教育知晓率效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(55)：239、241.
[6] 沈占英.品管圈在骨科患者基础护理服务中的应用[J].中医药管理杂志，2016，24(07)：84-85.
[7] 李春凤，杨明珠，彭丽.品管圈活动对骨科卧床患者便秘发生率及质量管理能力的影响效果分析[J].中国卫生产业，2016，13(35)：123-125.
[8] 吴珍珍，余其春，李如月.品管圈在提高骨科健康教育质量及患者满意度的应用研究[J].智慧健康，2019，5(12)：15-16.
中图分类号：R473.6
文献标识码：B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.85.199
本文引用格式：胡爱敏.品管圈在骨科患者基础护理服务中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85)：303,306.
标签：患者论文; 品管论文; 骨科论文; 模式论文; 措施论文; 医药论文; 卫生论文; 临床医学论文; 护理学论文; 专科护理学论文; 《世界最新医学信息文摘》2019年第85期论文; 云南省开远市人民医院论文;