严玉琼（云南省玉溪市中医院云南玉溪653100）
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2010）34-0367-02
【摘要】目的制定手术室护士工作指引,能快捷高效地提高手术室护士工作质量，最终提高手术室护理工作满意度。方法利用手术室资深护士力量根据手术室的规章制度、各级人员职责、各班职责及新开展手术，设备仪器使用说明书，细化制定各工作流程指引，重点强调环节管理。结果不同年资的护士均能有依据在较短时间内完成各项工作任务，杜绝及降低护理差错事故的发生，尤其新手术的配合，令人满意。结论护士工作指引的制定能有效的提高护士工作质量，不妨为护理管理者所引用。
【关键词】护士指引手术室应用
护士工作指引就是向导的作用，就是教护士如何在短时间内有依据、科学的工作。由于手术室护理工作特点，要求护士必须有较好的综合素质，除本身要有较强的专业知识及操作技能外，还要有良好的沟通协调技巧能力，良好的计算机使用能力及仪器设备使用管理能力，更要学会不断总结、不断学习、不断更新自己。同时还必须具备良好的身体素质及人文关怀情操等。然而综合手术室现状：护士工作量大、手术类别多、人员缺编、事情繁杂，护士参加工作时限参差不齐，培训计划缺乏个性、护士自觉学习的依从性较差，要在短时间内迅速提高手术室护理工作质量就成为管理者关注的问题。从2005年以来，我们制定手术室护士工作指引48项，护士工作质量及手术室满意度明显提高，现将实施过程报告如下：
1方法
根据手术室的规章制度、各级人员职责、各班职责及新开展手术，设备仪器使用说明书为依据，按手术资深护士不同特点、不同专长分配制定单项或多项工作指引。工作指引重点强调环节及流程的科学管理。文字强调通俗易懂、一目了然。工作指引制定后组织全科护士学习讨论、不断补充及完善，让护士工作指引真正成为护士智慧的结晶及工作的向导。我们制定的手术室护士工作指引有：根据手术室的类别制定了洁净手术室安全管理措施指引；根据职责制定的有巡回、洗手护士工作指引；根据制度的有手术物品清点指引、手术病人查对指引、输血给药查对指引等；根据班次的有值班护士工作指引、总务护士工作指引、麻醉护士工作指引等；根据各类使用仪器制定的有各类仪器使用指引；根据我院所开展手术及医生爱好、习惯，制定了各种新手术指引35项。
2结果
由于手术室护士工作指引的制定符合本院及科室的实际情况，故不同年资、不同职称的护士在工作中都能较快的适应各项工作。特别是各种新手术指引，能很快的提高手术配合质量。还有就是年轻护士遇到困难、模糊不清的时候，护士工作指引就像一盏明灯教你如何做。自2005年以来我科新分配年轻护士6名均能较好完成各项、各班次工作。最重要的是降低及杜绝了护理差错事故的发生，多年来我科无一例医疗纠纷及投诉。手术室护理工作综合满意度达95％以上。
3结论
护士工作指引其实就是细化了的工作流程，它的特点就是简单、明了、指导性、适用性、科学性强。对于提高手术室的工作质量，对于护士长的质量控制，对于综合医院手术室管理较为实用。