蔡伟伟施赛赛陈丽丽王柳柳通讯作者
（启东市人民医院；江苏启东226200）
【摘要】目的：分析整体化康复护理对冠心病患者护理过程中的作用。方法：纳入本院（2018年1月--2018年10月）收治的冠心病患者为研究对象90例，根据入院时间分为研究组与对照组各45例。对照组行常规护理方法，研究组在常规护理方法下行整体化康复护理，比较两组患者康复护理满意度、心功能指标。结果：研究组患者康复护理满意度高于对照组（P<0.05）。心电图改变高于对照组；心前区疼痛、呼吸急促率低于对照组（P<0.05）。结论：整体化康复护理对冠心病患者有积极作用，提高康复效果与护理满意度。
【关键词】整体化康复护理；冠心病；护理满意度
随着人口老龄化问题的深化，心脏发病率不断提高。冠心病作为心脏类疾病一种，治疗不及时将给患者生活带来严重影响，危及生命安全。为此，我院提出整体化康复护理方法，通过身体、心理指导提高康复效果增强患者对相关疾病知识的掌握，得到了良好的康复效果。
1资料与方法
1.1一般资料：
纳入本院（2018年1月--2018年10月）收治的冠心病患者为研究对象90例，根据入院时间分为研究组与对照组各45例。
对照组：男（n=20）、女（n=25）,年龄40--80（平均：56.7±6.52）岁。患病时间0.8--26年。
研究组：男（n=24）、女（n=21）,年龄41--79（平均：55.2±6.71）岁。患病时间0.7--24年。两组患者病历资料（性别、病程）对比无差异（P>0.05）可比。
1.2方法
对照组：常规护理方法：环境护理、用药指导、健康指导。
研究组：常规护理+整体化康复护理。第一，护理人员用和蔼的态度主动接近患者，交流语气要温柔、语言要通俗易懂，讲解相关疾病知识、介绍成功案例增强患者护理信心。只有得到患者的支持才能主动配合护理工作，尽可能满足患者需求。一旦患者出现剧烈胸痛要确保护理人员及时到场，讲解CCU环境与监护设备的功能，告知只要配合护理就可以达到理想的效果。同时，消极情绪会增加心脏荷载、心肌耗痒量，不利于康复。第二，在饮食指导方面鼓励以低盐低脂、维生素丰富、植物蛋白为主，少食多餐，禁忌辛辣刺激性食物。第三，指导患者严格根据医嘱用药，鼓励患者主动服药。结合自身身体状态和经验自主控制或休息。第四，引导适当运动有助于机体抵抗力增强。
1.3评价指标
比较两组患者护理满意度，分为十分满意、满意、不满意。从患者生活、心理、情感等20个问题提问统计满意度，大于18分为十分满意；12--17分为满意；低于12分为不满意。总满意度=（十分满意+满意）/例数*100%。比较两组患者心功能指标。
1.4数据处理
SPSS22.0，计量资料，用t、平方差[()]进行检验、表示，计数资料以卡方()、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。
2结果
2.1比较两组患者护理满意度
研究组患者护理康复满意度高于对照组，存在差异（P<0.05），详见表1。
3讨论
冠心病是心脑血管疾病致死主要因素，临床治疗以护理为主。但是传统治疗方法效果较差。为此，我院提出整体化康复护理。康复护理通过训练改变冠状动脉口径，缓解心脏给部位血流供应，降低脂肪斑块生成率。此外，具有改善血液粘稠功效，促进血液纤溶活性，组织异常代谢，保持血压稳定。而且在消极情绪调节方面也有一定效果，让患者乐观、积极的接受护理工作[1]。
本研究中，研究组患者护理康复满意度高于对照组，存在差异（P<0.05）。研究组患者心电图改变高于对照组；心前区疼痛、呼吸急促率低于对照组（P<0.05）。整体化康复护理能够避免产生衰弱效应。缓解CHD患者左心室功能，降低心率水平[2]。同时，提高氧气输送功能与吸氧量，增加静脉脉氧差。降低茶酚胺浓度、改善外周血管紧张状态，对心肌缺血患者有积极作用，减轻患者心脏荷载与心肌耗痒量，提高生活质量。此外，通过心理护理改善患者焦虑、紧张情绪；运动指导增强机体水平；主动交流介绍成功案例提高护理依从性，促进血液循环，降低死亡率[3]。
综合分析，整体化康复护理对冠心病患者护理有积极作用，提高护理满意度。
【参考文献】
[1]彭雪辉,陈晓燕,林婷.延续性康复护理对老年冠心病患者保存心肺功能的意义[J].河北医药,2018,40(20):153-155.
[2]赵琳,霍春颖,李庆印.Ⅰ期强化康复护理应用于心脏瓣膜手术患者的效果[J].中国护理管理,2019,19(01):69-74.
[3]于晓丽,于晓焕,叶杰.康复护理路径对老年冠心病住院患者心功能及运动耐力的影响[J].中国临床研究,2018,31(11):164-166.