赵婷
（新疆维吾尔自治区第二济困医院药剂科新疆乌鲁木齐830026）
【摘要】《医疗机构药事管理规定》的出台和实施，对医院药事管理工作提出了很多新的要求，但当前医院药学部门普遍存在管理不规范、制度不健全、工作方式单一等问题，阻碍了药学部门服务质量的提高。鉴于此，本文分析了药学部门管理的现状，并提出了药学部门管理的优化对策，以期促进医院药学工作更好地发展。
【关键词】药学部门；管理现状；优化对策
【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）18-0231-02
近年来，我国医药卫生体制改革不断深入，医院服务水平有了很大的进步和提升。药学部门作为医院的重要组成部分，其管理科学与否直接影响着医院的整体实力。因此，加强药学部门管理研究，提高药事管理服务水平，是当前医院所面临的重要课题。
1.药学部门管理的现状
1.1药品质量管理不规范
药品质量管理是确保药品安全有效的重要手段，与患者的生命安全息息相关，同时对医院的医疗成功率也有很大的影响。但部分药房工作人员在工作中疏忽大意，未按规定要求进行操作，将一些本应在避光、低温条件下保管的药品暴露在光线之中或受到高温影响，使药品质量大打折扣，失去了原有的药用价值[1]。此外，还有部分医院为了减少成本支出，盲目购置一些价格比较便宜的药品，使药品质量缺乏保障，不仅影响了患者的治疗和康复，也极大地损害了医院的形象和口碑。
1.2部门管理制度不完善
自卫生部颁布《医疗机构药事管理办法》（以下简称为《办法》）后，各医院就将此作为药学管理的准则，药房大小事务的处理均遵循《办法》的规定。但是，《办法》中各条目的可操作性都不够强，难以解决实际管理中存在的一些具体问题，也导致药学部门的管理制度比较僵化[2]。这一方面影响了医患关系，另一方面导致了用药风险的发生，制约了药学服务质量的提高。
1.3工作人员素质偏低
药学人员专业素质不高是一些医院尤其是中小型医院药房普遍存在的问题，在一些医院领导眼中，药房工作人员的任务就是照方抓药，以及核对、发药等简单的工作，因而没有聘请那些专业的药学工作者；另一方面，在职的药师由于药房琐事较多，也无暇去参加培训、学习。在一些医院的药房中，中老年药师占了很大比例，这些药师经验丰富，但缺少创新精神，导致整个药学部门都缺少积极向上的气氛，影响了药学服务质量的提高。
1.4工作方式缺乏创新
大部分医院药房的工作方式都比较单一。药房工作人员应当尽力为患者提供用药服务、用药咨询，确保患者用药的安全性。在一些发达国家，医院药房的药师不但要做好本职工作，还必须参加药代学、药动学相关的临床科研工作，临床医师、护士也都会给予这些实验极大的配合。反观国内医院，药师很少有参加这种科研的机会，工作简单重复，工作能力长期得不到提高。
2.药学部门管理的优化对策
2.1强化药房质量管理
药品质量是药房管理的第一要务，医院应建立健全采购管理制度、出入库验收制度，定期检查库存药品的质量，明确相关法规对药品储存的质量要求，严防过期变质药品进入药房。药品的领取、分装、摆放、核对、发出等环节都必须遵循《药品调剂质量管理规范》等的要求[3]。其次，要提高药品采购的透明度，认真审核新药的资质，确保药品材料的完整性、真实性、有效性。再次，运用目标管理法提高管理效率，确定药师工作的数量、质量目标，在药敏供应方面，对处方量、账务相符率、差错率、库存量、损耗率等做出明确规定；在制剂生产方面，对合格率、设备完好率、人均利润率等做出明确规定；在临床药学方面，对处方分析、药品不良反应报告、治疗药物浓度检测做出明确规定；在药房建设方面，应对药房人员服务满意度、论文发表情况等做出明确规定。最后，应积极将一些先进的管理办法如品管圈、全面质量管理、精益管理等运用到医院药事管理当中，为医院药学服务水平的提高发挥积极作用。
2.2完善药学部门管理制度
药学部门管理制度的完善，要从每一个细节、每一个环节上把握，严格杜绝有法不依、有章不循的现象。首先，药学部门应建立并健全药房标准化质量管理体系，质量考核体系，利用多种培训活动、学习活动提高药房人员的质量意识，让每一条管理章程深入人心，让全体工作人员都自觉的用药房管理制度约束自己的行为，真正将药房管理制度落实到具体工作中。其次，建立差错处罚制度、考勤制度等公开制度，让工作人员对考核形成明确的认识，让奖罚更透明，激发工作人员的积极性，确保各个规定的执行，为患者提供更为安全、优质的服务[4]。
2.3加强临床药师队伍建设
药师的职责是确保药物使用的有效、经济和安全。首先，对于临床药师而言，要注意监测血药浓度、不良反应、用药错误，做好药师查房、药学监护，积极参与药物治疗方案设计和实施，积极积累用药实践经验。其次，对于药剂科人员来说，要做好药品检验、药库管理、药品采购、门诊调剂等工作，分析用药的合理性。总而言之，药师应在实践中丰富自己的专业知识，更好的掌握并运用药学知识。
2.4积极推进药学研究工作
基层医院药学研究能力薄弱，原因一方面是因为时间、设备缺乏，一方面是人才流失严重。基层医院要想提高药学研究能力，关键是要吸引高素质人才，留住高素质人才。医院可以根据已有的科研条件和能力，做好临床研究和科学研究的结合，适当的将财政投向科学研究中，提高药学人员的工作积极性，提高药学服务水平。
3.结语
总而言之，随着社会对医院服务质量愈加重视，医院药学部门必须改变以往一成不变的工作作风，以及老化落伍的工作模式，采用积极学习、与时俱进的管理模式，主动参与到药学部门管理改革当中，以人为本，全心全意的开展药学研究，为患者提供更为全面的药学服务。
【参考文献】
[1]席云生.医院药品质量管理建设[J].中国中医药现代远程教育，2012，10(12):160-161.
[2]翟铜广.浅析医院药房工作中存在的问题及措施[J].大家健康(学术版)，2014，0(06):323-324.
[3]沈燕.医院门诊药房管理中存在的问题及对策[J].中医药管理杂志，2012，20(06):564-565.
[4]梅全喜，范文昌.医院中药制剂开发的意义研发方向及应注重的几个问题[J].中医药管理杂志，2011，19(04):357-361.