邢台医专第二附属医院
【摘要】目的：探讨小儿热性惊厥临床护理效果。方法：选取我院从2014年2月到2015年3月所收治的65例热性惊厥患儿，应用病情观察、饮食护理、心理护理、安全防护等护理措施，观察护理效果。结果：本组患儿经过系统护理，病情平稳，均治愈出院，未发生并发症，其中住院时间最短的是5d，最长的是16d。结论：对小儿热性惊厥患儿应用有效护理措施，密切注意病情变化，控制体温，指导患儿家长掌握相关知识，避免发生并发症，促使患儿早日康复。
【关键词】小儿；热性惊厥；临床护理
热性惊厥是儿童一种常见疾病，具有较高的发病率，发病急，病情严重，在发作时，若能得到及时救护，症状可得到一定缓解，并且多数患儿预后效果良好，不影响患儿的神经系统功能及生长发育。但若未得到及时控制，部分患儿可能因病情反复发作而转化为智力低下、癫痫等[1]，鉴此，临床需针对小儿热性惊厥患儿给予有效临床护理措施，促使患儿病情恢复，预防病情再次发作。现笔者就小儿热性惊厥的临床护理措施进行探讨，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院从2014年2月到2015年3月所收治的65例热性惊厥患儿，其中男性患儿39例，女性患儿26例；年龄最小的是6个月，最大的是6岁，平均年龄（3.1±0.2）岁。
1.2方法
1.2.1病情观察
密切注意患儿脉搏、血压、体温、瞳孔、意识、呼吸等变化，尤其是联合用药患儿，需注意是否出现呼吸抑制情况，若发现异常，需及时通知医生。注意瞳孔、呼吸变化，警惕脑水肿早期症状，按照按照医嘱，使用脱水剂，预防脑病。
1.2.2饮食护理
予以患儿易消化、清淡、高蛋白、高热量的半流质、流质饮食，鼓励患儿多饮水，可以给予果汁或者是口服补液盐，防止因过快降温，出汗过多，而致使虚脱。
1.2.3心理护理
多数患儿家长因不了解疾病，而处于担忧、紧张、焦虑等情绪中，对此，医护人员在救治过程中，需保持沉作冷静，操作娴熟，增强家长安全感，减缓家长负面情绪。当患儿病情平稳后，积极和患儿家长沟通，及时告知家长患儿的治疗情况及病情，多鼓励患儿，缓解患儿及其家长的紧张心理，争取其配合。
1.2.4安全防护
惊厥患儿发作时，多数伴有意识丧失现象，需安排专人护理，做好安全防护，避免碰伤、坠床、跌倒等。选择压舌板或者是牙垫放置在上下牙齿中间，避免咬伤舌、口唇。惊厥发作的时候，禁止饮食，避免误入气管而致使窒息[2]。
1.2.5健康指导
小儿热性惊厥复发率约30%[3]，而惊厥持续或者是反复发作，容易造成脑永久性损伤，对此，需做好患儿家长健康指导，告知家长发病诱因、病因及如何避免发作，同时指导家长病情发作时的急救措施，掌握最佳的救治时间，避免因惊厥而带来继发性损害。另外，小儿感染疾病是惊厥发作的常见原因，需加强营养支持，注重运动，预防感染，预防接种，以预防惊厥发生。当体温高于38.5℃时，需利用酒精或者是温水擦拭，积极控制体温，以起到预防作用。
2结果
本组患儿经过系统护理，病情平稳，均治愈出院，未发生并发症，其中住院时间最短的是5d，最长的是16d。
3讨论
热性惊厥是一种常见儿科急症，主要是由于儿童脑发育尚不成熟，神经细胞组织简单，皮层分化不全，神经髓鞘不够完整，易因兴奋而发生扩散，因此形成惊厥。若长时间惊厥，可严重损害脑组织缺氧缺血，所以，做好积极抢救和有效护理非常重要[4]。对此，需要我们具备高度责任性、精湛护理技术、敏锐的观察力，在实施护理操作的时候，需要动作沉稳、熟练，密切注意患儿意识状况、血压、呼吸、体温、脉搏等情况，注意患儿病情患儿，为医生提供准确信息，为临床诊断提供依据[5]。同时做好患儿家长的心理护理及健康指导，指导家长如何正确测量体温，提高治愈率，避免发生并发症，改善患儿预后。另外，我们在临床护理实施中，需针对患儿不同时期的生理及心理特点，结合实际情况，不断改善、完善护理服务，以提高护理质量。
参考文献
[1]罗尚琼.对100例肠道感染相关热性惊厥患儿进行临床护理的体会[J].当代医药论丛.2014(2):229,230.
[2]李慧娟，杨文东.热性惊厥患儿心肌损害的早期诊治及护理对策[J].中华全科医学.2012,10(6):989-990.
[3]余璐，何娜，刘晓蓉，等.热性惊厥相关癫痫患者抗癫痫药物治疗疗效及与电压依赖性钠通道α1亚基基因突变的关系[J].中华神经科杂志.2014,47(8):516-522.
[4]张明霞.循证护理在小儿热性惊厥护理中的实践[J].中外医疗.2015(15):136-138.
[5]王凤玲.综合性护理干预对预防小儿热性惊厥复发的临床效果观察[J].中国医药指南.2013(24):336-338.