戴虹，赖素萍，钟小桃
（惠州市第三人民医院，广东惠州516002）
【摘要】目的：探讨规范用药指导应用于糖尿病治疗工作中的作用。方法：将2011年8月~2013年3月间前来就诊的72例糖尿病患者依照随机分组法平均分为规范组与常规组，规范组予以规范的用药指导，常规组予以常规用药指导。结果：规范组患者用药指导后及时用药34例（94.44%）、准确用药32例（88.89%），常规组指导后及时用药24例（66.67%）、准确用药22例（61.11%），规范用药指导后用药及时率及准确率均明显高于常规组（P＜0.05）。规范组用药指导后空腹血糖（5.99±0.64）mmol/L、餐后2h血糖（7.86±0.43）mmol/L，常规组用药指导后空腹血糖（7.48±0.81）mmol/L、餐后2h血糖（9.48±0.72）mmol/L，规范组两项指标均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：人性化的药学服务可提升糖尿病患者用药及时性与准确性、提升血糖控制水平，是规范用药指导的关键。
【关键词】用药指导；糖尿病；治疗
1资料与方法
1.1一般资料
将72例糖尿病患者依照随机分组法平均分为规范组与常规组。规范组患者36例，男性19例，女性17例；年龄29~82岁；用药指导前，患者及时用药13例（36.11%）、准确用药10例（27.78%），空腹血糖（8.15±1.06）mmol/L、餐后2h血糖（12.01±2.03）mmol/L。对照组患者36例，男性18例，女性18例；年龄28~80岁；用药指导前，患者及时用药15例（41.67%）、准确用药13例（36.11%），空腹血糖（8.13±1.01）mmol/L、餐后2h血糖（11.86±1.98）mmol/L。两组患者性别、年龄、血糖方面对比未见明显差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
常规组予以常规的用药指导，发放健康知识手册，常规讲解各种药物服用次数、时间、用法、用量[1]。
规范组予以规范用药指导：结合患者年龄、性别、病情、文化程度、心理状态等情况为患者分组，有层次地向患者讲解各种药物药理作用、禁忌症、服用时间、服用方式，让患者明确哪些药物饭前服用、哪些药物饭后服用、哪些药物与第一口饭共同嚼服[2]，初始阶段由专人监督患者服药，联合电话监督与指导，不定期上门随访，并及时纠正患者错误服药方式，及时鼓励表现积极、用药规范的患者。
1.3评价标准
观察并对比两组患者用药指导前后的用药及时性、用药准确性、空腹及饭后2h血糖水平。
1.4数据处理
本次数据采用SPSS13.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比应用卡方检验，而计量资料的对比应用t检验，p＜0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
规范组患者用药指导后及时用药34例（94.44%）、准确用药32例（88.89%），常规组指导后及时用药24例（66.67%）、准确用药22例（61.11%），规范用药指导后用药及时率及准确率均明显高于常规组（P＜0.05）。
规范组用药指导后空腹血糖（5.99±0.64）mmol/L、餐后2h血糖（7.86±0.43）mmol/L，常规组用药指导后空腹血糖（7.48±0.81）mmol/L、餐后2h血糖（9.48±0.72）mmol/L，规范组两项血糖水平均明显低于对照组（P＜0.05）。
3讨论
规范、优质的用药指导是引导糖尿病患者正确用药的关键，可对糖尿病病情有效控制起到决定性的作用。由于糖尿病是典型的、发病率极高的一种慢性终身性疾病，目前，我国糖尿病发病率仍处于持续上涨趋势，由于糖尿病的控制与治疗需要长期服药，患者用药情况直接关系到糖尿病治疗及控制效果[3]，我国糖尿病患者对糖尿病的药物治疗并没有深入的了解，日常用药规范意识仍然不强，用药指导工作意义重大，唯有帮助患者及时、准确用药，才能为糖尿病的治疗工作奠定基础、帮助患者早日康复、减轻患者生理负担与心理负担。糖尿病临床治疗常用药有双胍类、磺脲类、葡萄糖苷酶抑制类等多种药物，部分药物对用药时间要求很高，有的药物有肾功能不全等多种禁忌症[4]，本次研究在明确各类药物药理作用的基础上，结合患者年龄、性别、文化层次及心理状态针对性地实施了用药量、用药时间、用药方式等多个方面的用药指导工作，患者各阶段血糖明显得到控制，用药行为也得到了很好的规范，规范用药指导的实施可有效提升糖尿病患者用药及时性与准确性、提升血糖控制水平，效果显著。
另外，本次研究重点将人性化用药理念融入糖尿病用药指导工作中，结果显示患者用药依从性得到明显改善，人性化的用药指导服务是药学服务的新的发展方向。
参考文献：
[1]刘彩华.用药指导对老年糖尿病患者用药安全的影响[J].海南医学院学报,2008,10(2):156-157,159.
[2]王敏.规范用药指导对糖尿病患者治疗效果的影响[J].国际护理学杂志,2012,31(11):1524-1535.
[3]徐丰萍,陈响阳.规范用药指导对糖尿病患者治疗效果的影响研究[J].健康必读（中旬刊）,2012,11(8):298-299.
[4]高岩,薛芃石.胰岛素使用访谈工具在2型糖尿病患者用药指导中的应用[J].护理学杂志,2012,27(23):37-38.
姓名：戴虹性别：女民族：汉
出生年月：1968年10月籍贯：湖南职称：主管药
师学历：大专研究方向：医院药
学所属行业：医疗卫生科室：药学部单位名称：广东省惠州市第三人民医院