摘 要：目的在临床上，探讨并分析患者在进行人流手术后服用避孕药的效果。方法 选取本院接受人流术的患者100 例，选取时间为2019 年1 月至2019 年3 月，随机分成对照组和观察组，各50 例，对照组仅接受常规治疗，观察组患者则在手术结束后服用屈螺酮炔雌醇，观察并对比两组患者的阴道出血时间、子宫内膜厚度以及月经转归情况。结果经过治疗之后，观察组患者的阴道出血时间显著短于对照组，子宫内膜厚度显著大于对照组，而月经转归情况显著优于对照组，P＜0.05。结论在人工流产术后口服避孕药物（屈螺酮炔雌醇），缩短了患者的阴道出血时间，改善患者的月经转归情况。
关键词：避孕药；人流术；临床观察
0 引言
在临床中，人工流产手术是避孕失败的患者常用的一种补救措施[1]。虽然人工流产术可以帮助患者终止妊娠，但是术后并发症的发生概率较高；尤其是重复进行流产术的患者，在手术后容易出现月经紊乱、宫颈粘连等并发症，严重的话有可能引发继发性不孕。而有研究资料表明，患者在流产术后服用避孕药物，可有效维持患者的正常月经周期，预防盆腔感染以及宫颈粘连等并发症。故而，本文的目的，旨在研究并分析在人工流产术后口服避孕药物的临床效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料。在本院选取接受人流术的患者100 例，时间范围为2019 年1 月至2019 年3 月。纳入标准为：①年龄范围为13-40 岁；②均自愿接受人工流产手术，且无手术禁忌症，对本研究所用避孕药物无过敏反应；③患者及其家属均知晓本次研究，并同意参加。采用随机数字法的方式将100 例患者分为对照组和观察组，每组患者各50 例。对照组患者中，年龄为13-38 岁，平均（25.85±6.25）岁；月经周期为24-32 天，平均（29.32±2.51）天；孕周为5-13 周，平均（9.72±2.23）周。观察组患者中，年龄为18-40 岁，平均（29.34±5.67）岁；月经周期为26-34 天，平均（29.71±2.64）天；孕周为6-14 周，平均（9.43±2.37）周。两组患者的基本资料经过比较，没有显著的差异，P＞0.05，可以进行比较。
1.2 方法
1.2.1 对照组：常规治疗，包括有抗生素预防感染、新生化颗粒（口服）促进子功能收缩等，连续治疗28 天。
1.2.2 观察组：屈螺酮炔雌醇治疗。患者于术后当天开始服用药物，每天1 片，连续服用28 天[2]。
1.4 统计学分析。本次研究所采用的核算软件为：SPSS 22.0版本，计量资料采用“均数±平均差”的形式来表示，并用t 值来检验。计数资料采用“%”形式来表示，用卡方来检验。若P＜0.05，则数据具有统计学意义。
1.3 观测指标。观察并比较两组患者的阴道出血时间、子宫内膜厚度（于术后第24 天进行超声检查）以及月经转归情况。
2 结果
2.2 比较2 组患者的月经转归情况。观察组患者中，正常转经率为98%，宫颈粘连率为2%，月经转归情况显著优于对照组患者，P＜0.05，如表2 所示。
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2.1 2 组患者对比阴道出血时间和子宫内膜厚度。观察组患者的阴道出血时间显著低于对照组患者，而子宫内膜厚度显著高于对照组患者，P＜0.05，如表1 所示。
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表1 对比两组患者的阴道出血时间和子宫内膜厚度
注：＊与对照组相比，P＜0.05。
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表2 对比两组患者的月经转归情况[n（%）]
注：＊与对照组比较，P＜0.05。
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3 讨论
作为终止妊娠的常用方式，人工流产术虽然可以帮助患者终止意外妊娠，但是术后带来的并发症对患者的身体健康造成了严重的影响。尤其是部分重复进行流产手术的患者，极易引发子宫出血、宫颈粘连、月经失调、生殖道炎症等并发症，严重的话有可能引发继发性不孕，对患者的身体健康和心理健康具有着不利影响。同时，有相关的研究报道表示，患者在经过人工流产术后，在短期内即可恢复正常排卵，若是不及时采取有效的避孕措施，在短期内有较大的概率再次妊娠。
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屈螺酮炔雌醇，是一种复发短效口服类避孕药物，每一片药物中含有3 mg 的屈螺酮以及0.03 mg 的炔雌醇（β-环糊精包合物）[3-4]。在临床中，屈螺酮能够促进增生的子宫内膜快速转化为分泌期，促进内膜腺体的萎缩和退化速度；同时，屈螺酮对宫颈细胞的分泌起到了一定的抑制作用，从而有效减少宫颈黏液中的水分，增加蛋白和细胞，进而促使宫颈黏液逐渐减少，有效预防细菌上行，从而避免盆腔感染[5-7]。而炔雌醇，是一种高效的人工合成的雌激素，可有效促进子宫肌细胞的增生，促进子宫内膜腺体和血管的增殖及修复，增加子宫平滑肌的敏感性（主要针对缩宫素），从而改善术后的子宫出血症状[8-15]。
在本文的研究之中，采用屈螺酮炔雌醇治疗的患者，阴道出血时间为（4.18±0.36）d，子宫内膜厚度为（5.61±0.4）cm，和采用常规治疗的患者相比有显著差异，P＜0.05。同时，采用屈螺酮炔雌醇治疗的患者，正常转经率为98%，宫颈粘连率为2%，和采用常规治疗的患者相比有显著差异，P＜0.05。
综上所述，在人工流产术后口服避孕药物（屈螺酮炔雌醇），缩短了患者的阴道出血时间，改善患者的月经转归情况。
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中图分类号：R979.2+1
文献标识码：A
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.035
本文引用格式：胡淑玲.人流术后口服避孕药的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):63+67.
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