摘要：目的探讨分析护理干预在子宫肌瘤围术期中的实施措施与应用效果。方法 随机纳入本院2018 年1 月至2019 年3 月间收治80 例子宫肌瘤患者作为研究对象，将患者分成对照组（40 例）与干预组（40 例）。对照组围术期予以常规护理，干预组予以针对性护理干预，分别对比两组患者干预后手术指标情况与术后疼痛情况。结果 干预组术后6h 疼痛程度相比对照组明显更低，差异存在统计学意义（P＜0.05）；经干预后干预组患者术后肠功能恢复、初次下床活动以及总住院时间相比对照组明显更短，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论临床针对子宫肌瘤围术期患者予以针对性护理干预可加速患者患者术后肠功能恢复、初次下床活动时间，使患者及早康复出院，该护理方法值得进行临床推广应用。
关键词：护理干预；子宫肌瘤；围术期；应用效果
0 引言
子宫肌瘤是当前妇科临床常见一类女性生殖器良性肿瘤疾病。中年女性群体是该病高发人群，且该病在当前的患病趋势呈现明显的年轻化[1-3]。子宫肌瘤的发生与女性机体内性激素、肌瘤局部组织对雌激素的高敏感性等相关[4]。此类患者病情轻微时往往无明显的症状表现，但当病情严重时易导致发生白带异常、月经改变、下腹坠痛等症状，患者的生活质量受到严重威胁。临床针对该病主要通过子宫肌瘤切除手术治疗，在患者手术治疗中，有效护理干预措施对于促进治疗效果具有重要意义。研究以探讨分析护理干预在子宫肌瘤围术期中的实施措施与应用效果。
还有一个孩子叫管玹，网名叫“黎雨”，也是个热爱阅读的孩子，她读了很多我的小说后，开始进行小说创作。现在她已经长大，清华大学毕业。她说自己高考时期也一直坚持阅读和写作，虽然会占用一定的学习时间，但她自己就会更自觉地提高学习效率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机纳入本院2018 年1 月至2019 年3 月间收治80 例子宫肌瘤患者作为研究对象，将患者分成对照组（40 例）与干预组（40 例）。对照组纳入患者年龄范围25-46 岁，平均（38.1±4.9）岁；本组纳入全子宫切除手术患者14 例、次全子宫切除术患者14 例及经腹子宫肌瘤剥除术患者12 例。干预组纳入患者年龄范围24-47 岁，平均（38.5±5.1）岁；本组纳入全子宫切除手术患者12 例、次全子宫切除术患者15 例及经腹子宫肌瘤剥除术患者13 例。两组患者在入组前均已签署知情权同意书，研究内容经院伦理委员会审批通过。
1.2 方法
对照组围术期予以常规护理，包括做好术前准备以及协助患者进行术前常规检查工作，术后监测患者各项生命体征，发现不良情况及时告知医生并予以护理配合。
干预组患者在常规护理基础予以针对性护理干预：（1）术前针对性干预。针对患者的各项生命指标数据进行调查分析，术前与患者保持进行良好沟通，告知患者手术基本情况、术后注意事项等。在护理过程取得患者的信任，增强患者对治疗的安全感并确保手术的顺利进行。叮嘱患者在术前保持身心的愉悦，缓解患者负性心理情绪。术前对患者进行B 超检查，了解患者子宫肌瘤疾病状况，术前12h 开始禁食，且术前1h 予以患者留置导尿管，确保患者膀胱空余度充足。术前准备各类急救药品、手术器械。并协助患者进行术中各体位训练，使患者在术中更好配合手术。（2）术中针对性干预。手术过程注意观察患者的生命体征情况，术中严格按无菌操作原则进行护理配合，术中做好预防感染等措施，提高手术安全性，降低不良反应发生几率。（3）术后针对性干预。术后在患者安返病房后，要求护理人员协助患者保持正确体位，为患者创造一个舒适、温馨且安静病床环境，术后针对性予以镇痛及输液等治疗，在完成输液治疗后护理人员需协助患者保持舒适的体位，避免术后发生压疮症状。术后加强对患者口腔、会阴等清洁护理，以防止发生感染症状。在患者的病情允许情况下鼓励其及早下床休息，加速患者术后康复速度。
1.3 观察指标
第三步，应用Surfer软件(11版本或更高)导入上述第二步编辑后的翻浆冒泥病害区域底界控制点数据文件，设定等值线平面图的比例尺(建议设定为1∶100)，设定插值方法为克里金插值法，生成网格节点数据文件。
1.4 统计学处理
LES松弛不全：吞咽时LES松弛压升高>8 mmHg；食管体部无正常推进性蠕动波； LES静息压升高>45 mmHg。Ⅰ型食管内压力不高，食管蠕动减弱或消失；Ⅱ型食管体部蠕动减弱或消失，食管全段压力升高；Ⅲ型为食管挛缩。
分别对比两组患者干预后手术指标情况与术后疼痛情况。手术指标包括术后肠功能恢复、初次下床活动以及总住院时间等。术后6h 通过VAS 疼痛视觉评分表对患者术后疼痛状况进行评分对比：以评分0-3 分表示疼痛Ⅰ级，以评分4-6 分表示疼痛Ⅱ级，以评分7-10 分表示疼痛Ⅲ级。
2 结果
2.1 两组患者术后疼痛指数对比
干预组术后6h 疼痛评分Ⅰ级32 例、Ⅱ级7 例、Ⅲ级1 例；对照组术后6h 疼痛评分Ⅰ级22 例、Ⅱ级14 例、Ⅲ级4 例，干预组术后6h 疼痛程度相比对照组明显更低，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者手术指标对比
经干预后干预组患者术后肠功能恢复、初次下床活动以及总住院时间相比对照组明显更短，差异存在统计学意义（P＜0.05），见下表1。
应用SPSS20.0 软件对数据进行处理分析。手术指标以均值±标准差描述数据，组间比较行t 值检验；等级数据对比行秩和检验，P＜0.05 表示对比差异存在统计意义。
表1 两组患者手术指标对比
?
3 讨论
子宫肌瘤是目前妇科临床中发病率极高的一类疾病，随着女性健康普查及B 型超声等影像学诊断技术的不断在推广使用，临床对于子宫肌瘤疾病患者能进行及时有效的诊断[5-6]。针对于子宫肌瘤患者，手术治疗是当前最为常用的一类治疗方法，在子宫肌瘤患者手术治疗期间的护理配合工作与疗效、预后等均有直接的关联性。临床针对子宫肌瘤行手术治疗患者围术期选择有效的护理干预措施对患者具有重要意义[7]。针对性护理干预措施重在强调围术期对患者的个性化护理指导，充分满足患者在心理、生理以及社会等多方面护理需求[8]。研究发现，对于子宫肌瘤患者，围术期针对性护理干预相比常规护理方法更能显著减轻患者术后疼痛感，缩短手术治疗时间并加速患者术后肠功能恢复、初次下床活动时间。
本研究针对对照组围术期予以常规护理，干预组予以针对性护理干预。研究结果提示，干预组术后6h 疼痛程度相比对照组明显更低，经干预后干预组患者术后肠功能恢复、初次下床活动以及总住院时间相比对照组明显更短，差异存在统计学意义。研究提示，通过予以子宫肌瘤手术治疗患者针对性护理干预有助于提高手术治疗效果，加速患者的术后康复。
综上所述，临床针对子宫肌瘤围术期患者予以针对性护理干预可加速患者患者术后肠功能恢复、初次下床活动时间，使患者及早康复出院，该护理方法值得进行临床推广应用。
参考文献
[1] 陈又玲.针对性护理干预应用于子宫肌瘤患者围术期的效果研究[J].基层医学论坛，2019，23(15)：2203-2204.
[2] 罗珊.针对性护理干预在子宫肌瘤围术期的效果观察[J].基层医学论坛，2019，23(08)：1170-1171.
[3] 刘凤玲.临床路径护理干预对子宫肌瘤患者围术期的积及影响观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6(20)：123-124.
[4] 王丽芳.护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响效果分析[J].中外女性健康研究，2019(03)：147-148.
[5] 盛丽琴，付艳萍，张荣兰，等.经腹子宫肌瘤切除术围术期综合护理干预的应用效果观察[J].中国当代医药，2018，25(34)：186-188.
[6] 董秀艳.针对性子宫护理提高子宫肌瘤围术期护理效果的研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(46)：50.
[7] 王丽华.护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响分析[J].系统医学，2018，3(20)：175-176+179.
[8] 王梅英.护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(63)：291.
中图分类号：R473.73
文献标识码：B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.85.231
本文引用格式：黄莉.护理干预在子宫肌瘤围术期中的应用效果及措施评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85)：348,350.
标签：患者论文; 术后论文; 子宫肌瘤论文; 针对性论文; 对照组论文; 医药论文; 卫生论文; 临床医学论文; 护理学论文; 专科护理学论文; 《世界最新医学信息文摘》2019年第85期论文; 湖北省罗田县人民医院论文;