导读:本文包含了严重急性呼吸综合征论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:综合征,窘迫,呼吸,创伤,肝素,氧分压,胸部。
严重急性呼吸综合征论文文献综述
伍尚炜[1](2019)在《早期连续肾脏替代疗法预防老年严重脓毒症患者发生急性呼吸窘迫综合征的临床价值分析》一文中研究指出目的探讨分析早期连续肾脏替代疗法预防老年严重脓毒症患者发生急性呼吸窘迫综合征的临床价值。方法 60例老年严重脓毒症患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者行常规方法治疗,观察组患者在对照组基础上行早期连续肾脏替代疗法治疗。比较两组患者治疗后的临床效果。结果治疗后,观察组患者急性呼吸窘迫综合征发生率为10.0%(3/30),明显低于对照组的33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组各项炎性反应与免疫指标水平均较本组治疗前明显改善,且观察组患者治疗后C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,氧合指数、免疫球蛋白A(IgA)与免疫球蛋白G(IgG)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分(13.8±4.2)分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分(7.5±1.0)分均低于对照组的(17.5±5.1)、(9.1±1.4)分, 28 d生存率53.3%(16/30)高于对照组的26.7%(8/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年严重脓毒症患者给予早期连续肾脏替代治疗,能减少患者急性呼吸窘迫综合征的发生,值得在临床中推广应用。(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年29期)
刘东升,张婷,王曼,刘钧荣,刘红升[2](2019)在《严重创伤患者发生急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析》一文中研究指出目的探讨严重创伤患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关危险因素。方法回顾性分析解放军总医院第四医学中心急救部2010年6月至2017年6月收治的308例严重创伤患者的临床资料,根据患者是否患有ARDS将其分为观察组(77例发生ARDS)和对照组(231例未发生ARDS);对比分析2组患者年龄、胸创伤严重程度评分(TTS)、基础性疾病、休克持续时间等。单因素分析和多因素分析判定严重创伤患者发生ARDS的危险因素。结果胸创伤的严重程度与ARDS的发生具有相关性,观察组机械通气率远高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组患者的肺部感染发生率、EICU及住院天数、死亡率比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。单因素分析显示,2组患者之间休克持续时间≥4 h、TTS评分≥14分、并发肺部感染和既往糖尿病史比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。Logistic回归分析示,TTS评分≥14分、休克持续时间≥4 h、入院时低氧血症是创伤后ARDS的危险因素(P <0. 01),其中TTS评分≥14分是其高危因素(P <0. 01)。结论严重创伤患者发生ARDS与休克时间、TTS评分和入院时低氧血症相关。(本文来源于《局解手术学杂志》期刊2019年09期)
徐俊苗,何雁洪,梁翠桃[3](2019)在《整体护理在严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果》一文中研究指出目的探讨整体护理在严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。方法择取2017年1月~2018年12月我院收治的严重胸部创伤并发ARDS100例患者作为研究对象,均使用呼气末正压通气(PEEP)加以治疗,依照随机数字表法分成对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组仅实施常规护理,观察组则行整体护理。比较两组临床治愈率、并发症发生率及血气分析指标。结果观察组临床治愈率达94%,高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为4%,低于对照组的26%,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉氧气分压(PaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护理后PaO_2、PaO_2/FiO_2指数均高于护理前,PaCO_2低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后、PaO_2、PaO_2/FiO_2指数高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理应用于严重胸部创伤并发ARDS患者,可明显提高治愈率,显着减少并发症,明显改善血气分析指标,患者恢复加快。(本文来源于《中国当代医药》期刊2019年21期)
林全[4](2019)在《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的严重程度分级对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者预后的影响》一文中研究指出目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度分级对ST段抬高型急性心肌梗死患者预后的影响。方法:选取2016年12月至2018年10月玉带山社区卫生服务中心收治的ST段抬高型急性心肌梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例作为观察组,且按照阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度分为观察1组(轻度)、观察2组(中度)、观察3组(重度),每组20例;同期选择60例单纯ST段抬高型急性心肌梗死患者作为对照组,对2组患者的NIHSS评分、BI指数及mRS评分进行观察及评估。结果:治疗前观察组与对照组患者的NIHSS评分、BI指数及mRS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后观察组的NIHSS评分、mRS评分高于对照组,而BI指数低于对照组(P <0. 05)。观察组治疗前NIHSS评分、mRS评分由低到高顺序为观察1组<观察2组<观察3组,而BI指数观察1组>观察2组>观察3组;治疗后3组NIHSS评分、mRS评分低于均低于治疗前,而BI指数高于治疗前(P <0. 05),且高低顺序与治疗前相同。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度可影响ST段抬高型急性心肌梗死患者的神经功能、日常生活能力及残障程度,且影响程度与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重度呈正比关系。(本文来源于《世界睡眠医学杂志》期刊2019年06期)
张霞辉,万颖,蔡龙,钱克俭[5](2019)在《肝素结合蛋白对于预测严重创伤后急性呼吸窘迫综合征发生的临床价值》一文中研究指出目的:探讨肝素结合蛋白(Heparin-binding Protein,HBP)在对于预测严重创伤后急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)发生的临床价值。方法:收集因严重创伤而收治的非ARDS患者30例、轻中度ARDS患者15例、重度ARDS患者12例,比较叁组患者的HBP水平,绘制受试者操作特征曲线,计算曲线下面积并确定最佳值,推算HBP的灵敏度、特异性。结果:非ARDS组、轻中度ARDS组、重度ARDS组患者HBP的分别为(8. 56±2. 01) ng/m L、(11. 28±3. 80) ng/m L、(14. 61.±4. 06) ng/m L,组间比较有统计学意义(P <0. 05)。当HBP为12. 5 ng/m L (曲线下面积0. 748),诊断轻中度ARDS的敏感性为66. 7%,特异性为80. 0%;当HBP为10. 38 ng/m L (曲线下面积0. 910),诊断重度ARDS的敏感性为83. 3%,特异性为86. 7%。结论:HBP在严重创伤后ARDS的早期诊断中能提供参考价值,可以预测严重创伤后ARDS发生,具有一定的临床价值。(本文来源于《宜春学院学报》期刊2019年06期)
张霞辉[6](2019)在《肝素结合蛋白在严重创伤后急性呼吸窘迫综合征患者中的表达》一文中研究指出目的:观察肝素结合蛋白(HBP)在严重创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者体内的表达情况,探讨HBP在早期诊断严重创伤后ARDS的临床价值。方法:采用前瞻性研究方法,收集在2017年1月1日-2018年12月31日因严重创伤(根据ISS评分>16分)而收治于宜春市人民医院重症医学科的患者,收集患者基本生命体征以及患者严重创伤原因、血常规、生化常规、血气分析结果等数据。运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者第1天血浆中HBP水平(每8小时一次),采用第1天内最高值进行分析。检测患者前叁天氧合指数(PaO2/FiO2),排除入科后第1天出现ARDS的患者,收集入科前叁天未出现ARDS患者30例为非ARDS组,入科第2、3天出现轻中度ARDS的患者20例为轻中度ARDS组,第2、3天出现重度ARDS患者20例为重度ARDS组。ARDS诊断及分级标准采用2012年欧洲重症医学会年会发表的柏林定义。用SPSS19.0处理实验数据,将轻中度ARDS组、重度ARDS组与非ARDS组进行比较,绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积并确定最佳截断值,通过最佳截断值推算HBP的灵敏度、特异性,所有结果以P<0.05认为有统计学意义。结果:在本次研究中,非ARDS组患者血浆中的HBP表达水平为(8.56±2.01)ng/ml,轻中度ARDS组患者血浆中的HBP表达水平为(11.43±3.51)ng/ml,重度ARDS组患者血浆中的HBP表达水平为(14.50±3.63)ng/ml。与非ARDS组患者对比,轻中度ARDS组患者与重度ARDS组患者血浆中的HBP表达水平均升高。非ARDS组、轻中度ARDS组、重度ARDS组各组间比较,均存在统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,在早期诊断严重创伤后轻中度ARDS时,HBP的曲线下面积为0.782,取HBP最佳值时,血浆表达水平为9.14ng/ml,敏感性为75.0%,特异性为70.0%。在早期诊断严重创伤后重度ARDS时,HBP的曲线下面积为0.937,取HBP最佳值时,血浆表达水平为12.62ng/ml,敏感性为80.0%,特异性为96.7%。严重创伤后叁组患者第一天PaO_2/FiO_2各组间比较无统计学意义(P>0.05),第二天、第叁天PaO_2/FiO_2各组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论:严重创伤后ARDS患者,血浆HBP的水平早于PaO_2/FiO_2变化,其升高水平与病情的严重程度相关;HBP在严重创伤后ARDS早期诊断中具有一定的临床参考价值。(本文来源于《南昌大学》期刊2019-05-01)
杨鹏程,陈锋,张广,余明,吕蒙[7](2019)在《基于无创参数辨识急性呼吸窘迫综合征患者疾病严重程度的算法研究》一文中研究指出急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种严重威胁人类生命健康的疾病,具有起病急、病死率高等特点。目前这种疾病的主要诊断和疾病严重程度分级标准依赖于血气分析结果,从而计算患者的氧合指数(PaO_2/FiO_2,P/F),但是血气分析是有创操作,且不能连续监测病情的发展。针对以上问题,我们提出了一种新的ARDS疾病严重程度的辨识算法。基于患者的多种无创生理参数,结合特征选择技术,对多种生理参数进行重要性排序。利用交叉验证技术评估辨识性能,比较不同特征子集下,使用神经网络、逻辑回归、AdaBoost、Bagging四种监督学习算法的分类结果。通过不同特征子集下不同算法的敏感性、特异性、准确率、曲线下面积(AUC)来综合选择最优的特征子集和分类算法。我们利用四种监督学习算法,对ARDS严重程度进行区分(P/F≤300)。根据AUC来评估算法性能,AdaBoost在使用20个特征时,AUC=0.832 1,准确率为74.82%,取得了最优的AUC。根据特征个数来评估算法性能,Bagging在使用2个特征时,AUC=0.819 4,准确率为73.01%。该方法相较于传统方法有较大的优势,能够连续监测ARDS患者的病情发展,为医务人员提供辅助诊断建议。(本文来源于《生物医学工程学杂志》期刊2019年03期)
徐安飞[8](2018)在《机械通气在严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的临床疗效》一文中研究指出目的探讨机械通气在严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选择我院2017年1月~2018年1月期间收治的严重胸外伤致呼吸窘迫综合征患者77例参与本次研究,随机分为对照组和观察组,在对症治疗的基础上,对照组接受吸氧、气管切开、气管插管等治疗,观察组接受机械通气治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组临床治疗有效率为84.62%,对照组为71.05%,经统计学检验,P<0.05。两组患者在pH、PaO2、PaCO2、SaO2等血气分析指标方面以及在Cdyn、MVV、FEV0.3、FVC等肺功能指标方面,组间比较存在显着性差异,P<0.05。结论机械通气在严重胸外伤所致急性呼吸窘迫综合征患者的治疗中表现出明显的临床疗效优势,能够有效改善患者的肺功能情况,值得推广。(本文来源于《中国医疗设备》期刊2018年S2期)
韩医峰[9](2018)在《肺保护性通气在严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征中的应用》一文中研究指出目的探讨肺保护性通气在严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果。方法选择我院2015年12月~2017年10月期间诊治的严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者98例,按肺通气治疗方案不同分为分为对照组和研究组各49例。对照组应用常规机械通气治疗;研究组应用肺保护性通气。比较两组患者通气前、通气24h后的动脉血气分析指标及呼吸机相关肺损伤发生率。结果 (1)治疗前,两组患者的血气分析指标比较,无显着性差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)研究组呼吸机相关肺损伤发生率为4.08%,低于对照组的18.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺保护性通气在严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征中的应用效果确切,可有效纠正患者动脉血气指标,并降低呼吸机相关肺损伤发生率,安全有效,值得借鉴。(本文来源于《现代诊断与治疗》期刊2018年21期)
范宝军,张丹,崔文广,祝振忠[10](2018)在《表皮氧合指数在急性呼吸窘迫综合征严重程度分级中的应用及临床意义》一文中研究指出目的研究表皮氧合指数(SI)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度分级中的应用价值及其临床意义。方法收集ARDS患者65例,采用SI对ARDS患者严重程度进行分级,临床金标准为氧合指数(OI)法,计算SI法分级的诊断试验指标,并比较SI和01法对ARDS分级各临床指标间的差异。结果 SI≥198.5时判别为ARDS轻度,<127. 5时判别为重度。SI和01的分类结果呈正相关,Gamma相关系数为r=0.970(P<0.001)。SI对ARDS轻度判别的灵敏度为100.0%,特异度为97.5%,阳性预测值为96.2%,阴性预测值为100. 0%,约登指数为97. 5%。SI和OI的ARDS分类结果各血气指标及神志差异均无显着性(P>0.05)。结论采用SI代替OI对ARDS严重程度进行分级具有潜在的可行性。(本文来源于《中国临床医生杂志》期刊2018年11期)
严重急性呼吸综合征论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探讨严重创伤患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关危险因素。方法回顾性分析解放军总医院第四医学中心急救部2010年6月至2017年6月收治的308例严重创伤患者的临床资料,根据患者是否患有ARDS将其分为观察组(77例发生ARDS)和对照组(231例未发生ARDS);对比分析2组患者年龄、胸创伤严重程度评分(TTS)、基础性疾病、休克持续时间等。单因素分析和多因素分析判定严重创伤患者发生ARDS的危险因素。结果胸创伤的严重程度与ARDS的发生具有相关性,观察组机械通气率远高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组患者的肺部感染发生率、EICU及住院天数、死亡率比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。单因素分析显示,2组患者之间休克持续时间≥4 h、TTS评分≥14分、并发肺部感染和既往糖尿病史比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。Logistic回归分析示,TTS评分≥14分、休克持续时间≥4 h、入院时低氧血症是创伤后ARDS的危险因素(P <0. 01),其中TTS评分≥14分是其高危因素(P <0. 01)。结论严重创伤患者发生ARDS与休克时间、TTS评分和入院时低氧血症相关。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
严重急性呼吸综合征论文参考文献
[1].伍尚炜.早期连续肾脏替代疗法预防老年严重脓毒症患者发生急性呼吸窘迫综合征的临床价值分析[J].中国实用医药.2019
[2].刘东升,张婷,王曼,刘钧荣,刘红升.严重创伤患者发生急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析[J].局解手术学杂志.2019
[3].徐俊苗,何雁洪,梁翠桃.整体护理在严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果[J].中国当代医药.2019
[4].林全.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的严重程度分级对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者预后的影响[J].世界睡眠医学杂志.2019
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[10].范宝军,张丹,崔文广,祝振忠.表皮氧合指数在急性呼吸窘迫综合征严重程度分级中的应用及临床意义[J].中国临床医生杂志.2018