付绪珍丁丽霞(江苏省昆山市经济技术开发区蓬朗社区卫生服务中心215333)
【摘要】目的：减少患者服用多种药物的麻烦,增加依从性,提高疗效。
【关键词】步长脑心通胶囊原发性老年性高血压
【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）21-0087-02
老年人随着年龄的增长,动脉硬化、血脂增高、血压升高接踵而至,故应给予有效控制,同时兼顾减少患者服用多种药物的麻烦,增加依从性,提高疗效。我们采用步长脑心通胶囊配合降压药治疗原发性高血压400例,疗效满意。现报道如下。
1资料与方法
1.1诊断标准诊断依据第5版《内科学》高血压诊断标准:收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)或舒张压≥90mmHg。
1.2临床资料
选择我们全科门诊自2010年5月到2013年5月中发现的原发性高血压老年患者400例,患者年龄均≥60岁,分为收缩压组200例(收缩压均>140mmHg)及舒张压组200例(舒张压≥90mmHg)。收缩压组200例,其中男120例,女80例,年龄60～85岁。随机分为治疗组100例,对照组100例。舒张压组200例,其中男110例,女90例,年龄60.5～81岁。随机分为治疗组100例,对照组100例。
1.3方法
收缩压、舒张压两对照组给予降压药缬沙坦胶囊40mg,1次/d。两治疗组均在此基础上加用步长脑心通胶囊0.4×3片,3次/d,3个月后观察患者血压变化。
2结果
收缩压、舒张压两组的治疗组血压治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组血压差异有统计学意义
400例老年性高血压患者治疗结果对照表
3讨论
动脉硬化是脑血管病的主要原因。而高脂血症.高血粘稠度.高血压是动脉硬化的主要危险因素。老年患者常同时并发高血脂，高血压，高血粘稠度。因此临床医生在处理这类患者时常常喜欢选择具有活血化瘀，降血脂兼稳定血压的复方制剂以方便治疗。提高疗效。步长脑心通胶囊其一身兼顾多种疗效，降血脂，降血压，降血粘稠度。这可能与其全方位的益气活血。化瘀通络的功效有关，步长脑心通胶囊由黄芪、赤芍、丹参、当归、桃仁、红花、乳香、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎等中药组成.方中丹参，川芎，水蛭。当归。红花。桃仁降血脂，地龙赤芍降血压，稳定血压[1]。现代药理研究表明，黄芪具有显著的抗氧化、降血脂作用;丹参、川芎、红花可透过血脑屏障，解除血管平滑肌痉挛，扩张血管，加快血流速度，对血小板聚集有抑制和解聚作用，能降低纤维蛋白原，降低血液黏度，改善微循环;全蝎、地龙等含有多种血栓溶解因子，可抑制血栓形成，溶解血栓，消除已形成的动脉硬化斑块，改善血液循环，缓解大脑供血不足[2]。
此次疗效观察表明，在治疗原发性老年高血压时加服步长脑心通胶囊，其有稳定血压，改善血脂和血液粘稠度的功效，避免患者同时多服多种药的麻烦，降低心脑血管病发病的危险因素，值得临床推广应用。
参考文献
[1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国中医药出版社，2002：105-9.
[2]杨社香,刘超.步长脑心通治疗椎.基底动脉供血不足42例[J].光明中医，2008;23(6)：859-60.