（四川省人民医院麻醉科恢复室四川成都610072）
【摘要】目的：研究探讨优质护理护理方法在术后麻醉恢复中的应用效果，进行临床经验的积累与学习。方法：随机选取本院2015年9月至2016年3月之间收治的进行了手术治疗并处于术后麻醉恢复期的60例患者进行分别护理，分析研究。将60例患者随机分为2组，每组分别有30例患者，一组为对照组，一组为实验组。对照组患者采用常规护理方式，实验组患者则采用优质护理方式，比较两组患者的术后麻醉恢复中的护理效果及两组患者对护理满意度。结果：实验组患者中23例（76%）患者对麻醉恢复期的护理感到满意，5例（16%）患者对麻醉恢复期的护理感到基本满意，护理满意度达到92%，而对照组的30例患者对术后麻醉恢复期的护理满意度仅达到68%。对照组的30例患者中，有2例患者发生寒颤，3例发生情绪躁动，2例发生苏醒延迟，3例发生心率失常，2例发生血压失常，恶心呕吐的患者发生2例，发生并发症的概率为64%；实验组中发生寒颤的患者有1例，情绪躁动的患者有1例，发生苏醒延迟的患者有1例，心律失常患者发生1例，出现恶心呕吐症状的患者1例，患者发生并发症的概率为30%。结论：对术后麻醉恢复中的患者实施优质护理能够有效的提高临床治疗的效果，患者对护理满意度及临床并发症的发生率较一般护理都更具优势，对于临床护理来说能够取得更加理想的效果。
【关键词】优质护理；术后麻醉恢复；护理措施
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）16-0245-02
1.资料与方法
1.1基本资料
本文随机抽取了2015年9月至2016年3月在本院收治的手术中实施了麻醉并处在术后麻醉恢复期间的患者60例，其中女性患者32例，男性患者28例；其中超过60岁患者4例，60例患者平均年龄34岁；其中患者分别来源于院内的神经外科、普内科、骨科及五官科；其中无糖尿病患者、精神疾病患者、失去意识患者；其中60例患者均自愿参加实验调查；其中对照组与实验组的患者年龄、性别、生活背景及病情无明显差异。
1.2方法
1.2.1常规护理
1.2.1.1对照组常规护理手术结束后，对照组患者进行常规护理，回到病房应立即给予吸氧及心电监护，观察患者血压、脉搏、呼吸、体温、尿量等相关生命体征，随时监控病人状况直至病人的体征恢复平稳。在监控过程中如果发生异常状况，立刻通知医生并时刻准备抢救；对发生异常状况的患者进行记录。
1.2.1.2实验组常规护理在对实验组患者进行相同的常规护理时，对实验组30例患者进行优质护理。①心理护理：由于患者对自己的病情不够确定，心中会有紧张焦虑的情绪，同时患有各类疾病需要进行手术治疗的患者体质相对较弱，并且患者入院后会有不同程度的适应生活能力差异，体质与适应能力之间的差异会影响病人术前及预后的能力，所以患者容易心理失衡，如焦虑、易怒、厌食、失眠等等。因此，护士应主动接近患者，理解患者的心理特征，对待患者的各种疑问保持良好的耐心，在患者麻醉恢复期间对对患者家属进行疾病健康教育，用亲切、礼貌的言辞详细介绍患者的状况，帮助患者及其家属尽快熟悉环境，缓解患者内心的紧张及焦虑情绪。在术前向患者进行解释麻醉的原理及其安全性，减轻患者的心理压力及焦虑情绪；在术后麻醉恢复期时向患者家属说明患者目前状况，增加患者及其家属对待医护人员的信任心理，以增加患者的护理满意度。②基础护理：患者手术结束转入麻醉后恢复室之后，除了对患者进行常规的监控与护理外，还应当时刻注意患者状况，防止发生并发症。一旦有异常出现，及时迅速通知医生并时刻准备抢救。麻醉后恢复室内室温维持在25℃左右，湿度维持在50%左右，通风透光良好，屋内确保保暖防止患者受凉。由医护人员接应返回麻醉后恢复室后立即给予病人去枕平卧位，并保证去枕平卧位保持6～8小时，体位摆放过程中注意动作轻柔，密切观察病人状况及伤口出血状况，同时向家属进行健康宣教，告诉家属这种体位可以有效防止颅内压降低引起的头痛症状。等到患者恢复意识并且病情平稳后，护士在在家属的帮助下为患者采取半卧位，并向家属解释半卧位能够有效减轻伤口的张力，缓解病人的疼痛感，并且这种体位对于病人的引流也有好处。③隐私护理：对患者的隐私进行保护，女性患者以及进行隐私护理操作时注意遮挡围帘，在患者清醒后向患者解释各种措施的用意，确保患者的护理治疗依存性。④生命体征护理：由于患者手术中进行了麻醉，因此术后患者暂时失去了运动能力，此时护理人员要时刻关注患者的生命体征，同时帮助患者进行排痰、排便、咳嗽、及时清理患者呼吸道的分泌物防止呛咳窒息。⑤健康指导：当患者情况符合steward麻醉后恢复评分标准后可将患者转入普通病房，在转运的过程中护理人员应当进行全程陪护监控，防止发生意外事件；向患者家属进行健康指导及健康宣教，告知患者苏醒后的各种禁忌症以及可能出现的不良反应。在患者转病房的过程中，做好与普通病房护理人员的工作交接，对患者的生命体征及生理反应进行密切观察，手术完成次日对患者的麻醉情况及恢复情况进行询问记录。
1.3实验指标
对实验组和对照组的患者护理满意度进行问卷调查，同时监测患者的寒颤状况、情绪躁动状况、心律失常状况、苏醒延迟状况、恶心呕吐及血压异常变化状况进行监测与记录，对数据进行分析。
2.实验结果分析
实验组共30例患者中有23例（76%）患者对麻醉恢复期的护理感到满意，5例（16%）患者对麻醉恢复期的护理感到基本满意，护理满意度达到92%，而对照组的30例患者对术后麻醉恢复期的护理满意度仅达到68%，其中10例（33%）患者对麻醉恢复期的护理感到满意，11例（35%）患者对麻醉恢复期的护理感到基本满意。在对照组的30例患者中，有2例（6%）患者发生寒颤，3例（10%）发生情绪躁动，2例（6%）发生苏醒延迟，3例（10%）发生心率失常，2例（6%）发生血压失常，恶心呕吐的患者发生2例（6%），发生并发症的概率为44%；而在实验组的30组病例中，发生寒颤的患者有1例（3%），情绪躁动的患者有1例（3%），发生苏醒延迟的患者有1例（3%），心律失常患者发生1例（3%），出现恶心呕吐症状的患者1例（3%），患者发生并发症的概率为15%。
3.讨论
施行麻醉术的目的是为了在手术或各种诊断性检查的过程中减轻患者承担的痛苦，为患者实施手术创造一个良好的条件，保证手术的顺利进行。麻醉苏醒及麻醉恢复期关系到患者的预后及伤口恢复，因此，手术后麻醉恢复期的护理十分重要。
4.结论
对术后麻醉恢复中的患者实施优质护理能够有效的提高临床治疗的效果，患者对护理满意度及临床并发症的发生率较一般护理都更具优势，对于临床护理来说能够取得更加理想的效果。
【参考文献】
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