面部三度烧伤大面积中厚皮片的早期切除

面部三度烧伤大面积中厚皮片的早期切除

一、颜面部Ⅲ度烧伤早期切痂大张中厚皮片移植(论文文献综述)

丁菲菲[1](2016)在《面部皮肤移植手术相关区域皮肤组织微观结构变化的研究及临床分析》文中研究指明目的观察患者面部皮肤移植手术相关区域皮肤组织微观结构的变化,分析其转归对临床应用的意义。方法收集广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科2009年1月至2015年1月面部行中厚皮、全厚皮或带真皮下血管网皮片手术的患者,共56例,观察患者植皮后面部皮肤成活情况,并部分切取相关区域(供皮区,面部原手术植皮区,面部瘢痕组织及小部分面部正常皮肤)进行组织学观察,分析其微观结构的变化及其对临床治疗的意义。结果56例病例中50例(中厚皮36例,全厚皮13例,带真皮下血管网皮片1例)面部移植皮片术后10-14d拆包拆线时完全成活,成活良好者4例(中厚皮2例,全厚皮1例,带真皮下血管网皮片1例);基本成活、皮下出现小血肿、经换药4次愈合者1例(全厚皮1例);皮片部分发黑、坏死,成活欠佳、需再次手术植皮的有1例(中厚皮1例)。据数据计算得出皮片成活率从高到低依次为中厚皮片、全厚皮片、带真皮下血管网皮片,近期整形效果从好到差依次为带真皮下血管网皮片、全厚皮片、中厚皮片,但随访远期的整形效果差异不明显。植皮数年后随访组织学切片显示上次手术植皮区组织结构与正常面部皮肤相似,而与供皮区存在差异。结论面部整形手术越来越受到患者的期待与重视,移植皮片到面部能否具有面部原有的功能越来越受到重视,通过微观组织学变化观察说明,数年后,移植皮片逐渐具有面部汗腺等其他结构,为临床治疗提供了科学的实验室理论基础。

刘伟源[2](2015)在《大张中厚皮移植治疗面部烧伤后肉芽创面修复的临床体会》文中进行了进一步梳理目的通过探讨大张中厚皮移植治疗面部烧伤后肉芽创面修复,旨在为提高修复质量提供理论依据。方法选择面部烧伤患者53例,均进行大张中厚皮进行移植修复治疗。结果 53例患者植皮后皮片成活率为100%,进行6个月随访,所植皮片色泽和弹性好,瘢痕增生轻,外观良好。结论大张中厚皮移植修复面部烧伤后肉芽创面,植皮成活率高且瘢痕增生低,外观恢复良好。

田晓东,黎凤明,李登伦,陈宝国,韩波,宋蓉柬[3](2013)在《面部烧伤后肉芽创面移植大张中厚皮临床体会》文中研究表明目的探讨面部烧伤后肉芽创面移植自体大张中厚皮的可行性。方法回顾性分析2002年1月-2012年4月收治的27例面部烧伤后肉芽创面进行自体大张中厚皮移植手术患者的临床资料。术中用手术刀刮除肉芽组织至基底层,用取皮鼓或电动取皮刀取患者大腿或者腹部大张中厚皮,移植于受皮区,术后5 d左右打开敷料半暴露或暴露。结果 27例手术患者中24例大张中厚皮全部成活,3例大部分成活,再次补植皮后愈合。患者创面愈合后外形丰满,皮肤弹性较好,表情丰富。20例随访1~5年,患者面部外观良好,2例发生小口畸形,2例眼睑轻中度外翻,分别行整形手术后改善。结论面部烧伤后肉芽创面移植大张中厚皮可获得较满意的治疗效果,可在临床推广使用。

林建昌,陈昭宏,吴伯瑜[4](2011)在《颜面部深度烧伤手术时机的选择(附30例分析)》文中研究表明目的探讨患者颜面部深度烧伤后手术时机的选择。方法回顾分析我科颜面部深度烧伤30例患者手术情况。30例均采用分区移植自体中厚皮,其中早期切痂植皮组(A组)11例,中晚期剥痂或肉芽创面刮除植皮组(B组)19例,比较两组患者植皮成活率、手术出血量和治愈后的随访情况。结果 B组植皮成活率高于A组,术中出血量明显少于A组,差异有统计学意义。治愈后随访,B组较A组面部外形、功能恢复好,柔软度好,感觉好,表情较丰富。结论颜面部深度烧伤行中晚期剥痂或肉芽创面植皮,比早期切痂植皮成活率高,手术出血量少,术后颜面部的外型、功能好。

边泽新[5](2010)在《休克期切痂的研究进展》文中指出1概述大面积深度烧伤患者的创面处理问题贯穿整个治疗过程,随着休克复苏技术的进展,使伤后早期切痂成为可能。1979年盛志勇等首先提出"休克期切痂"。70年代中后期大张覆盖物技术获得重大进展,解决了创面覆盖问题,为早期切痂植皮提供了物质基础。尤其是1986年张明良等提出微粒皮移植,可

吕长久[6](2010)在《头颈部深度烧伤的临床治疗》文中认为目的探讨头颈部深度烧伤的治疗方法和疗效。方法创面采用暴露疗法。头皮III度创面去痂后行局部皮瓣转移修复或行游离皮片移植。伤后3周,颜面部创面剥痂削痂或刮除肉芽组织后分区行自体中厚皮移植术,颈部III度同样移植自体中厚皮。创面愈合后行康复治疗。结果所有皮片移植手术均获得成功。颜面部外观丰满、皮肤富有弹性,缝接处有增生性瘢痕,全颜面深度烧伤者有不同程度的眼睑外翻、小口畸形、鼻翼畸形等。颜面部自愈创面压迫治疗区域瘢痕增生轻微。颈部深II度创面后有不同程度瘢痕增生;植皮区无明显瘢痕增生,活动自如。结论头颈部的深度烧伤创面移植中厚皮可获得较为满意的疗效,创面愈合后康复治疗同样至关重要,遗留的畸形或功能障碍可行整形手术解决。

乔长顺[7](2010)在《儿童头颈部深度烧伤的临床治疗》文中研究指明目的探讨儿童头颈部深度烧伤的治疗方法和疗效。方法创面采用暴露疗法,头皮Ⅲ度创面去痂后行局部皮瓣转移修复或行游离皮片移植。伤后3周,颜面部创面剥痂、削痂或刮除肉芽组织后分区行自体中厚皮移植术,颈部Ⅲ度同样移植自体中厚皮。创面愈合后行康复治疗。结果所有皮片移植手术均获得成功。颜面部外观丰满、皮肤富有弹性,缝接处有增生性瘢痕,全颜面深度烧伤者有不同程度的眼睑外翻、小口畸形、鼻翼畸形等。颜面部自愈创面压迫治疗区域瘢痕增生轻微。颈部深Ⅱ度创面后有不同程度瘢痕增生;植皮区无明显瘢痕增生,活动自如。结论儿童头颈部的深度烧伤创面移植中厚皮可获得较为满意的疗效,创面愈合后康复治疗同样至关重要,遗留的畸形或功能障碍可行整形手术解决。

任少强,薛忠信,赵遵江,张保德,章荣涛,刘勇[8](2009)在《儿童头颈部深度烧伤的临床治疗》文中提出目的探讨儿童头颈部深度烧伤的治疗方法和疗效。方法创面采用暴露疗法。头皮III度创面去痂后行局部皮瓣转移修复或行游离皮片移植。伤后3周,颜面部创面剥痂削痂或刮除肉芽组织后分区行自体中厚皮移植术,颈部III度同样移植自体中厚皮。创面愈合后行康复治疗。结果所有皮片移植手术均获得成功。颜面部外观丰满、皮肤富有弹性,缝接处有增生性瘢痕,全颜面深度烧伤者有不同程度的眼睑外翻、小口畸形、鼻翼畸形等。颜面部自愈创面压迫治疗区域瘢痕增生轻微。颈部深II度创面后有不同程度瘢痕增生;植皮区无明显瘢痕增生,活动自如。结论儿童头颈部的深度烧伤创面移植中厚皮可获得较为满意的疗效,创面愈合后康复治疗同样至关重要,遗留的畸形或功能障碍可行整形手术解决。

孙永华,孙迎放[9](2007)在《创面处理的基本技术规范》文中指出科学地规范医疗诊断技术和操作是提高医疗整体水平的重要基础性工作,为了适应全国各地区烧伤专科的发展和医务人员工作的需要,规范医疗技术和培训医生,我们以现代医学理论为指导,参考国内外相关版本,结合我国临床实践经验,把烧伤创面处理的目前比较成熟、比较实用的方法和技术,统一撰写,期望它能对广大专业同道开展日常医疗工作有所帮助。

朱雄翔,胡大海,韩军涛,郑朝,陶克,王洪涛,陈璧[10](2007)在《中、小面积深度烧伤符合功能与美学要求的皮肤移植术》文中研究说明目的:探讨非面颈部中、小面积深度烧伤更加符合人体皮肤功能与美学要求的皮肤移植技术.方法:受皮区创面采用浅切痂、削痂法,尽可能多保留创面正常皮下组织,严密止血.以低浓度肾上腺素生理盐水皮下注射肿胀供皮区,鼓式取皮机、电动切皮机或滚轴取皮刀切取厚0.2~0.6mm大张中厚断层皮;游离皮片长轴垂直于受区纵轴不开洞移植.皮片与创缘、皮片与皮片3-0丝线严密缝合,妥善包扎、制动.结果:接受改进的皮肤移植术的患者共592例,受区面积为1%~30%[平均(11.2±2.7)%]TBSA.全部病例移植皮片成活率>95%,移植皮片100%成活者91.9%(544/592),随访1a以上评价,受区皮肤组织丰满,质地柔软、光滑,无明显增生性瘢痕,肢体关节活动自如,轻度色素沉着,供皮区表面较正常皮肤略粗糙,色素沉着不明显.结论:加强创面处理,改进和熟练掌握取皮技术,选择合适供区,中、小面积深度烧伤采用大张中厚和薄中厚断层皮不开洞移植,供皮区和修复部位均获得较理想的功能与美容效果.

二、颜面部Ⅲ度烧伤早期切痂大张中厚皮片移植(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、颜面部Ⅲ度烧伤早期切痂大张中厚皮片移植(论文提纲范文)

(1)面部皮肤移植手术相关区域皮肤组织微观结构变化的研究及临床分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
临床资料与方法
    1 病例选择
    2 实验说明
实验材料与方法
    1 移植皮片成活质量的评估方法
    2 随访评分标准
    3 标本收集
    4 实验仪器与试剂
    5 病理切片的制作及染色
实验结果
    1 皮片移植术后评估
    2 近期随访及远期随访的评分结果
    3 典型病例
    4 组织学观察
讨论
    1 影响皮片成活率的因素
    2 近期及远期随访结果分析
    3 典型病例分析
    4 皮肤组织结构变化
附图
参考文献
文献综述
    参考文献
致谢
攻读硕士期间论文发表情况

(2)大张中厚皮移植治疗面部烧伤后肉芽创面修复的临床体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

(3)面部烧伤后肉芽创面移植大张中厚皮临床体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
        1.2.1 早期创面处理
        1.2.2 手术治疗
2 结果
3 讨论

(4)颜面部深度烧伤手术时机的选择(附30例分析)(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 方法:
    1.3 观察指标:
    1.4 统计学分析:
2 结果
3 讨论

(6)头颈部深度烧伤的临床治疗(论文提纲范文)

1 临床资料
2 治疗方法
    2.1 全身治疗
    2.2 创面处理
    2.3 康复治疗
3 结果
4 讨论

(7)儿童头颈部深度烧伤的临床治疗(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 治疗方法:
        1.2.1 全身治疗:
        1.2.2 创面处理:
        1.2.3 康复治疗:
2 结果
3 讨论

(8)儿童头颈部深度烧伤的临床治疗(论文提纲范文)

1 临床资料
2 治疗方法
    2.1 全身治疗
    2.2 创面处理
    2.3 康复治疗
3 结果
4 讨论

四、颜面部Ⅲ度烧伤早期切痂大张中厚皮片移植(论文参考文献)

  • [1]面部皮肤移植手术相关区域皮肤组织微观结构变化的研究及临床分析[D]. 丁菲菲. 广西医科大学, 2016(02)
  • [2]大张中厚皮移植治疗面部烧伤后肉芽创面修复的临床体会[J]. 刘伟源. 中国实用医药, 2015(14)
  • [3]面部烧伤后肉芽创面移植大张中厚皮临床体会[J]. 田晓东,黎凤明,李登伦,陈宝国,韩波,宋蓉柬. 华西医学, 2013(06)
  • [4]颜面部深度烧伤手术时机的选择(附30例分析)[J]. 林建昌,陈昭宏,吴伯瑜. 福建医药杂志, 2011(05)
  • [5]休克期切痂的研究进展[J]. 边泽新. 工企医刊, 2010(03)
  • [6]头颈部深度烧伤的临床治疗[J]. 吕长久. 中国现代药物应用, 2010(05)
  • [7]儿童头颈部深度烧伤的临床治疗[J]. 乔长顺. 临床医学, 2010(02)
  • [8]儿童头颈部深度烧伤的临床治疗[J]. 任少强,薛忠信,赵遵江,张保德,章荣涛,刘勇. 成都医学院学报, 2009(02)
  • [9]创面处理的基本技术规范[J]. 孙永华,孙迎放. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2007(06)
  • [10]中、小面积深度烧伤符合功能与美学要求的皮肤移植术[J]. 朱雄翔,胡大海,韩军涛,郑朝,陶克,王洪涛,陈璧. 第四军医大学学报, 2007(13)

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面部三度烧伤大面积中厚皮片的早期切除
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