论文摘要
目的探讨氯胺酮剖宫产术后镇痛效果及对产后抑郁的影响和机制。方法选择行剖宫产产妇360例,采用随机数字表法分为对照组、低剂量组和高剂量组,每组各120例。3组研究对象术后均使用自控静脉镇痛泵,镇痛泵中氯胺酮给药剂量分别为:对照组0 mg/kg、低剂量组0.2 mg/kg、高剂量组0.8 mg/kg。采用Ramsay镇静评分和视觉模拟评分（VAS）评价术后4 h（T1）、8 h（T2）、12 h（T3）、24 h（T4）、48 h（T5）5个时间点的镇静、疼痛程度,记录术后从镇痛泵开始使用（T0）的有效按压次数和不良反应发生情况。根据爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评价术后1周和6周EPDS评分。于镇痛泵使用前和使用24 h后检测血清瘦素、去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E）水平。结果T2、T3、T4和T5时间点低剂量组和高剂量组VAS评分低于对照组,高剂量组评分低于低剂量组（P<0.05）;3组Ramsay评分差异无统计学意义（P>0.05）;T0—T4时间段内镇痛泵有效按压次数低剂量组和高剂量组少于对照组,高剂量组少于低剂量组（P <0.05）;3组不良反应发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。高剂量组产后1周EPDS评分低于对照组和低剂量组（P <0.05）,3组产后6周EPDS评分差异无统计学意义（P> 0.05）。镇痛泵使用前和使用6周后3组血清瘦素、NE和E水平差异无统计学意义（P> 0.05）;使用镇痛泵24 h和1周后高剂量组血清瘦素水平升高,血清NE和E水平降低,与对照组和低剂量组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论氯胺酮用于剖宫产术后镇痛安全性高,剂量达到一定程度具有抗抑郁作用,其抗抑郁作用机制可能与调节血清瘦素、NE和E水平有关。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 葛建林,孙鑫,姜秀丽,宋杰
关键词: 氯胺酮,镇痛,抑郁,瘦素
来源: 徐州医科大学学报 2019年11期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 妇产科学
单位: 南通市第一人民医院麻醉科
基金: 南通市卫生和计划生育委员会科研课题(WKZL2018018)
分类号: R719.8
页码: 810-814
总页数: 5
文件大小: 417K
下载量: 157
相关论文文献
- [1].舒芬太尼和右美托咪啶的临床麻醉及术后镇痛效果[J]. 中外医学研究 2019(36)
- [2].右美托咪定辅助全身麻醉对患者血流动力学指标的影响及术后镇痛效果[J]. 河南外科学杂志 2020(01)
- [3].双氯芬酸钠栓术后镇痛效果及不良反应研究[J]. 数理医药学杂志 2020(03)
- [4].右美托咪定在老年髋部骨折手术中对术后镇痛效果及谵妄的影响[J]. 中国卫生标准管理 2017(22)
- [5].271例患者自控静脉镇痛的术后镇痛效果及其影响因素分析[J]. 中国医院药学杂志 2016(12)
- [6].静脉套管针作连续臂丛神经阻滞麻醉对断指再植术患者术后镇痛效果的影响[J]. 白求恩医学杂志 2015(02)
- [7].不同剂量罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的研究[J]. 现代养生 2017(18)
- [8].超声引导下椎旁神经阻滞应用于老年人开胸手术术后镇痛效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘 2016(16)
- [9].羟考酮联合奈福泮对全髋关节置换术患者的术后镇痛效果[J]. 中国新药与临床杂志 2017(02)
- [10].芬太尼用于妇科术后镇痛效果的临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘 2017(60)
- [11].蛛网膜下腔阻滞麻醉与硬膜外麻醉方法在剖宫产患者术后镇痛效果对比分析[J]. 吉林医学 2013(27)
- [12].罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果分析[J]. 内蒙古医学杂志 2013(11)
- [13].预见性护理对鼻腔术后镇痛效果评分的影响[J]. 吉林医学 2013(04)
- [14].帕瑞昔布钠超前镇痛对老年患者术后镇痛效果的影响[J]. 中国医药科学 2013(05)
- [15].围术期心理护理干预对术后镇痛效果的影响研究[J]. 中国当代医药 2013(17)
- [16].心理护理干预在围术期中的应用对术后镇痛效果的影响研究[J]. 北方药学 2012(10)
- [17].心理护理干预在围术期中对术后镇痛效果的影响[J]. 现代诊断与治疗 2012(09)
- [18].不同浓度亚甲蓝对肛肠术后镇痛效果的比较研究[J]. 世界中西医结合杂志 2020(05)
- [19].腹直肌鞘阻滞用于剖宫产术后镇痛效果观察及对产后抑郁发生的影响[J]. 蚌埠医学院学报 2020(08)
- [20].吲哚美辛栓和芬太尼术后镇痛效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志 2016(50)
- [21].地佐辛用于甲状腺癌患者术后镇痛效果的疗效观察[J]. 中国实用医药 2016(08)
- [22].围术期心理护理干预对术后镇痛效果的影响研究[J]. 中国医药指南 2012(07)
- [23].复方利多卡因乳膏对不同部位局部麻醉术后镇痛效果的影响[J]. 中国实用医药 2011(23)
- [24].舒芬太尼与芬太尼用于食管癌术后镇痛效果比较[J]. 中国现代药物应用 2011(23)
- [25].围术期心理干预对术后镇痛效果的影响[J]. 临床合理用药杂志 2009(06)
- [26].小儿先天性巨结肠术后镇痛效果观察和护理[J]. 福建医药杂志 2008(04)
- [27].不同剂量右美托咪定对膝关节镜术后镇痛效果及免疫功能的影响[J]. 现代实用医学 2020(03)
- [28].妇科下腹部切口不同部位持续灌注罗哌卡因对术后镇痛效果的影响[J]. 临床医学研究与实践 2020(17)
- [29].地佐辛复合舒芬太尼用于全髋关节置换患者术后镇痛效果观察[J]. 中外女性健康研究 2017(05)
- [30].静脉输注舒芬太尼对不同种族人群的术后镇痛效果比较[J]. 临床检验杂志(电子版) 2016(04)