李洁戴鹰（娄底市卫生学校湖南娄底４１７０００）
【中图分类号】Ｒ４２４．４【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１０
【摘要】目的提高素质教学，加强学生操作能力培养动手能力强的实用型人才。方法：对四项基本生命体征强化训练内容进行改革后分组进行实验。结果：学生对改革后的实验完成率高于对照组，对实验内容的满意度高于对照组。结论：使学生更加容易理解及操作。
【关键词】素质教育实训实验【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｔｅａｃｈｉｎｇａｎｄｔｏｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｔｈｅｓｔｕｄｅｎｔｓ’ｏｐｅｒａｔｉｏｎａｂｉｌｉｔｙｔｒａｉｎｉｎｇｐｒａｃｔｉｃａｌｔａｌｅｎｔｓｗｉｔｈｓｔｒｏｎｇｈａｎｄｓ－ｏｎａｂｉｌｉｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄ：ｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄｏｎｆｏｕｒｂａｓｉｃｖｉｔａｌｓｉｎｇｎｓａｆｔｅｒｉｎｔｅｎｓｉｖｅｔｒａｉｎｉｎｇｃｏｎｔｅｎｔｒｅｆｏｒｍｇｒｏｕｐ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｔｈｅｓｔｕｄｅｎｔｓｏｎｔｈｅｒｅｆｏｒｍｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｏｆｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｉｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ｔｏｍａｋｅｓｔｕｄｅｎｔｓｍｏｒｅｅａｓｉｌｙｕｎｄｅｒｓｔａｎｄａｎｄｏｐｅｒａｔｉｏｎ．近年来发现学生对健康评估基本生命体征的操作的意义如果掌握不够，就无法与内科护理学中相应知识相贯通，对于疾病的临床表现只能生搬硬套，进入临床后，也无法熟练的运用基本操作技能，因而加重了学校与临床脱节的现象，为了改善此问题，尽快培养出符合社区、家庭和医院需求的动手能力强的实用型人才，让学生积极参与教学活动［１］，达到教学统一。教学是实现教育目的、提高学生素质的最基本的途径［２］。我校内科组特意对即将进入临床实习的学生给予临床实践技能操作的指导，对健康评估实验内容进行了强化，使之更适合学生操作和锻炼，并对改革的健康评估实验与以往实验方式进行对比。１．对象与方法１．１对象我校即将进入实习的护理班级，随机选取各科成绩相当的两个班级定为实验组与对照组共计１４２人为对象，实验组７０人，对照组７２人。选择健康评估基本生命体征为实验内容，包括体温、呼吸、脉搏、血压。课时４节课。１．２方法１．２．１实验组实验方法１．２．１．１实验准备老师先将此次实验目的及操作方式告知学生，将学生随机分为８～１０人一大组，在大组中再分为两人一小组登记名字后发放作业表格和领取实验器材，进行实验后按要求填写表格。１．２．１．２实验内容对健康评估基本生命体征：体温、呼吸、脉搏、血压按非常规的方法进行测量，如对体温测量时要求学生验证不同部位（窝、皮肤褶皱等处）测量的体温的与腋温是否不同进行对比，并要求学生自己考虑还有哪些地方可以测量体温，最后对结果进行总结；验证左右手血压区别以及袖带松紧对血压的影响，并写出可能的原因。实验中由三名老师巡回对学生进行指导，当堂完成作业。１．２．２对照组实验方法１．２．２．１实验准备将学生随机分组，两人一小组，并领取实验器材，要求完成表格１．２．２对照组实验内容将对照组进行同样的分组并沿用以往对健康评估实验的讲解方式，由老师介绍体温、呼吸、脉搏和血压的测量方法，以及意义，要求学生将测量值作为作业当堂完成。２结果２．１学生实验情况及完成作业情况２．１．１实验组：按随机坐位分为７组，两人一小组在四节课中基本完成测量作业并真实写出对实验结果的结论，作业当堂上交率为１００％。老师将实验项目及要求介绍完后即开始实验，实验中学生态度认真，有些同学还对其他部位体温进行了比较，对呼吸的测定也有学生考虑了心理因素影响，并且大都查阅了有关血压测量的资料。在实验中测量方式上对于血压测量学生提问较多，有些之前没有熟悉测量血压的学生学习的主动性尤为强烈。２．１．２对照组：安排两人一组完成实验，作业当堂上交率１００％。由于老师讲解的实验内容与《健康评估》学习时的实验内容重复，加上对即将进入实习阶段存在不安，学生还是非常认真的听讲，但是进入实验阶段就草草了事，没有填写结论的达８０％，有些学生对所写的实验数据进行了编造，并有组与组之间相互抄袭的情况，如第一项实验的多部位体温测量结果相同率达８０％，自己列举的方式填写率为０。并且没有学生向老师请教测量的问题，学习主动性不高。２．２学生对实验的评价实验后请学生对本次实验的满意程度进行评价。按不满意、较满意、满意、非常满意四个程度进行评价满意度评价结果，
３．讨论３．１提高学生的学习能力个别学生更习惯于讲授式教学法，学生对讨论问题悬于表面，不够深入全面［３］。而讲授式教学法也容易让学生养成懒于独立思考的习惯，遇到问题只是向老师请教，然后对知识点死记硬背，无法将知识融会贯通，出现“知而不会用”的情况。近年来，情景教学、自学－辅导是教学、小组讨论、问题讨论式等教学方法已广泛用于教学改革中［４］。如何提高中职学生的学习能力，培养她们发现问题、解决问题是素质教育的重点。在实验中我们发现，实验组学生的学习兴趣明显高于对照组，并且在实验组学生还能开动脑筋运用所学习的知识和现有的条件对问题进行扩展、分析，体现了独立思考问题，并解决问题的能力。３．２提高课堂利用率学生对实验组的实验满意度明显高于对照组的结果表明，教师必须创新课堂设计，精心组织教学，激发学生学习兴趣，引导学生自主学习［５］。将实验课真正用于实验，让学生确确实实认识到在学习知识的同时学习也可以具有趣味性，真正实现了从练中学，学中练，并充分利用教学时间，减少偷懒、玩手机和睡觉现象。３．３培养学生团队合作意识打破成绩优劣进行分组，注意拆开学生平时的小团伙，有助于培养学生的沟通能力［６］。实验操作必须有两个以上的学生相互配合才能完成，这样可以减少在大组中进行实验可能出现个别同学趁机偷懒现象。对于结论的书写，没有理论的帮助也无法完成，因而大组中分小组还能鼓励学生加强自身能力，提升自己的职业素养。３．４提高临床操作技能这些实验有效的与临床常用操作相吻合，即为学生即将进入临床做好了充分准备，也解决了一些将来可能在临床中碰到的疑问。４．结论本实验加深内科护理毕业生对临床常用操作的认识，本着推行卫生职业学校加强学生素质教育的目标，在强化操作能力的同时了解操作的目的及意义，将理论与实践相结合，书本知识用实验的方式证实，对实验内容进行改革，实现教学统一，解决了学校与临床脱节的问题。
参考文献［１］多元化教学法在内科护理教学中的应用．杨术兰，尹红．２００９年１０月４７卷２８期．［２］对教学审计问题的几点思考．汪霞．教育探索．２００４年第１２期．［３］以“问题为中心”的小组讨论法．《内科护理》教学中的应用．毕英谦，泰立国．中国医药指南．２００８年１２月第６卷第２３期．［４］小组讨论式教学在《内外科护理学》应用中的问题与对策．麻安秀，万伟英，王建宁，等．临床护理杂志．２００６年１０月第五卷第５期．［５］创新教学设计提高课堂效率．郭兰超．教育科学周刊．２０１４年第１０期．［６］对德国职业教育教学法的学习与借鉴．路树萍．内蒙古师范大学学报．２０１４年６月第２７卷第６期