(复旦大学附属中山医院放射科上海200032)
【摘要】目的:探讨CT及MRI诊断颅脑外伤的效果。方法:收集2015年7月至2016年7月我院收治的颅脑外伤患者62例,患者均行CT及MRI检查,比较诊断结果。结果:MRI诊断颅脑外伤准确率为95.2%,CT诊断颅脑外伤准确率为74.2%,组间差异显著(P<0.05);MRI诊断脑挫裂合并血肿95.0%、硬膜下血肿94.7%准确率显著优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:与CT检查相比,MRI诊断颅脑外伤的诊断准确率较高,值得临床推广。
【关键词】CT;MRI;颅脑外伤
【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)26-0106-01
ComparativestudyonMRIandCTinthediagnosisofbraintrauma
ZhangLai.
ZhongshanHospitalAffiliatedtoFudanUniversity;DepartmentofRadiology200032,China
【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofCTandMRIinthediagnosisoftraumaticbraininjury.Method62patientswithtraumaticbraininjuryinourhospitalfromJuly2015toJuly2016werecollected.AllpatientswereexaminedbyCTandMRI,thediagnosticresultswerecompared.ResultsTheaccuracyrateofMRIinthediagnosisoftraumaticbraininjurywas95.2%,andtheaccuracyrateofCTinthediagnosisoftraumaticbraininjury(TBI)was,whichwassignificantlydifferentbetweenthetwogroups(P<0.05);TheaccuracyrateofMRIinthediagnosisofcerebralcontusionandhematomawas95%,andtheaccuracyrateofdiagnosisofsubduralhematomawas94.7%,thedifferencebetweenthegroupswassignificant(P<0.05).ConclusionComparedwithCT,theaccuracyofMRIinthediagnosisoftraumaticbraininjuryishigh,whichisworthyofclinicalpromotion.
【Keywords】CT;MRI;Traumaticbraininjury
近年来,颅脑外伤发病率显著上升,颅脑外伤病情急骤、疾病进展速度快,及时诊断与针对性治疗,是抢救患者生命的前提[1]。CT与MRI是临床诊断的主要方式,为探究CT及MRI诊断颅脑外伤的效果,本文研究如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
收集2015年7月至2016年7月我院收治的颅脑外伤患者64例,其中,男36例,女18例,患者年龄在32~69岁之间,平均(42.0±3.2)岁。患者主要表现为意识障碍、呕吐恶心、肢体障碍等。经病理及手术证实,脑室出血9例,硬膜外血肿6例,硬膜下血肿19例,脑挫裂合并血肿20例,复合外伤及蛛网膜下腔出血8例。
1.2方法
上述患者均行CT及MRI检查:①选择16排螺旋CT机,管电压为120kV,管电流为150mA,FOV25cm,颅底层厚为5mm,层间距5mm,颅顶层厚10mm,层间距10mm,轴位平扫。②贝斯达035型低场磁共振对患者进行平扫与动态扫描,TR:3.8ms,TE:1.8ms,T1:7.0ms,层块厚度136~168mm,层厚2mm,曾距0.1mm,FOV230*180mm,矩阵256*202mm。比较两组检查方式的检出率,并以病理学检查为标准。
1.3统计学方法
采用SPSS17.0数据处理软件进行综合处理,计数资料组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
MRI诊断颅脑外伤准确率为95.2%,CT诊断颅脑外伤准确率为74.2%,组间差异显著(P<0.05);MRI诊断脑挫裂合并血肿95.0%、硬膜下血肿94.7%准确率显著优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。具体情况见表1。
3.讨论
CT诊断颅脑外伤具有费用低、扫描快等优势,患者配合度较高[2]。MRI诊断能从多方面扫描患者颅脑情况,多方位参数成像,且软组织分辨率非常高,还可进行SWI、DWI扫描,敏感性非常高。在脑外伤患者中,脑挫裂者占的比重较大,且通常会累及额叶组织。对于这一类患者来说,CT诊断的准确率较高,但是,CT对出血性较小、脑干部位、额极等部位病灶的诊断敏感度不高[3-4]。在本文研究中,CT诊断脑挫裂合并血肿准确率为65.0%,MRI为95.0%,提示MRI对脑挫裂的诊断价值更高。究其原因分析,MRI对软组织检测具有很高的敏感性,而骨骼伪影并不会对检查造成影响,MRI能更好的现实患者脑皮层、脑干等情况[5]。颅脑外伤主要引发的出血主要分为脑室出血、蛛网膜下腔出血以及硬膜外血肿,在本文研究中,CT与MRI在这三方面的诊断准确率均比较高。通过本文研究证实,MRI诊断颅脑外伤准确率为95.2%,CT诊断颅脑外伤准确率为74.2%,组间差异显著,MRI诊断脑挫裂合并血肿95.0%、硬膜下血肿94.7%准确率显著优于对照组,提示MRI诊断颅脑外伤的优势。
综上所述,与CT检查相比,MRI诊断颅脑外伤的诊断准确率较高,尤其是在脑挫裂伤、硬膜下血肿检出方面具有显著优势,值得临床推广。
【参考文献】
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