(宣城市人民医院儿科门诊;安徽宣城24200)
【摘要】目的对氧驱动雾化吸入在儿科门诊中的应用与护理效果进行探讨。方法将2016年12月-2017年5月到我院儿科门诊接受氧驱雾化治疗的378例小儿患者选取为观察对象,对所有患儿实行氧驱雾化吸入治疗及相关护理干预,记录并观察患儿的治疗及护理效果。结果经过氧驱动雾化吸入治疗及护理后,所有患儿的临床症状均得到明显好转,患儿哭闹及恐惧情绪得到明显改善,有效提升了患儿及家属的配合程度。结论对儿科门诊患儿采取氧驱雾化吸入护理,可以有效提升患儿的治疗效果,使患儿的治疗效果得到有效改善,值得推广采用。
【关键词】氧驱雾化吸入;儿科门诊;护理
氧驱雾化吸入是一种比较常见的儿科治疗办法,其主要是通过高流速氧气气流,将药液变成雾状,以便于患儿吸入支气管、气管以及肺泡中,使痰液得以稀释,从而达到解痉、消炎、平喘、祛痰的效果[1]。本文将2016年12月-2017年5月到我院儿科门诊接受治疗的378例小儿患者选取为观察对象,对氧驱雾化吸入在儿科门诊中的应用与护理效果进行了探讨,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年12月-2017年5月到我院儿科门诊接受治疗的378例小儿患者选取为观察对象,其中190例为女性患儿,188例为男性患儿;最大年龄为15岁,最小年龄为1个月,平均年龄为(7.89±2.31)岁;其中:56例为支气管肺炎患儿、88例为小儿哮喘患者、50例为肺炎患儿、144例为喘息性支气管炎患儿、20例为急性喉炎患儿、20例为急性扁桃体炎患儿。所有患儿入院时均伴有气促和咳嗽症状。
1.2方法
在医嘱止咳化痰、抗感染等常规治疗的基础上,对所有患儿实行氧驱雾化吸入治疗,氧驱雾化吸入器选用的是产自德国百瑞公司的气动雾化吸入器,而药物医嘱常规给用的是吸入用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液以及0.9%的氯化钠注射液,每次取布地奈德1ml或2ml,异丙托溴铵0.5ml至2ml不等,沙丁胺醇0.25ml或0.5ml,生理盐水1ml或2ml配制成药液,并放入雾化器中进行雾化吸入治疗,每次治疗时间为10-15min,每天治疗2次[2],每次间隔时间最少4小时。氧驱雾化吸入治疗前的护理:认真检测雾化器,以免出现漏气或漏液情况[3],叮嘱家属雾化吸入前30min不可让患儿进食,防止雾化吸入时患儿因气雾刺激而出现呕吐情况。雾化中护理:将氧气装置的出气口与雾化器的接气口连接起来,再将氧流量调节为6000-8000ml/分,以免患儿出现呛咳等不适感。如果患儿较小,可利用面罩进行雾化吸入,用面罩罩住患儿的口鼻,以免药液进入眼睛,伤害患儿的眼结膜;如果患儿较大,可直接使用口含器进行雾化吸入。并叮嘱患儿深吸气,以使药液充分进入肺泡及细支气管,并用鼻呼气,如此循环反复,直至完全吸完药液[4]。同时,应当定时巡查,以免发生雾化管道脱落、喷品堵塞等情况。叮嘱家属竖直安放雾化药杯,避免药液流出。另外,还应严密监测患儿的呼吸、面色、神志、心率等生命体征,如出现异常,应立即告知医师,并采取相关的处理措施。雾化吸入期间,应定时为患儿拍背,以便使痰液容易排出。此外,还必须将吸氧及吸痰装置准备好,以便应对突发状况。雾化后护理:完成雾化吸入后,应先将口含器或面罩取下,之后方可将氧气开关关闭。同时还应帮助患儿用清水清理口腔,清洗面部,以便将面部及口腔内残留的药液清理掉,如患儿太小,不会漱口,可通过饮水来达到冲洗的效果。为了避免发生交叉感染,应引导家属为患儿每人购置一套雾化吸入器,使用完后用清水清洗干净,之后再用温开水冲洗后晾干备用,将处理办法详细地告知患儿家属,由患儿家属带回进行处置备用。另外,雾化室内每天必须开窗通风,每天进行一次紫外线灯照射消毒。
2.结果
经过氧驱雾化吸入治疗及护理后,所有患者的临床症状均得到明显改善,患儿哭闹及恐惧情绪也明显减轻,有效的提升了患儿及家属的配合程度。
3.讨论
呼吸系统疾病是临床上比较常见的疾病,因为患儿惧怕吃药、打针,而氧驱雾化吸入治疗不会造成任何创伤,操作简便,治疗效果也较显著、副作用小、比较经济,所以被广泛应用于小儿呼吸系统疾病的治疗之中。氧气驱动雾化吸入治疗办法是利用氧气作为气源,把传统的雾化吸入与间隙给氧充分地融合起来,可以使药液直接深入肺泡、支气管和气管,从而达到化痰、止咳、平喘、消炎的效果。本次通过对患儿采取氧驱雾化吸入治疗与护理,取得了较为理想的治疗与护理效果。
综上所述,对儿科门诊患儿采取氧驱雾化吸入护理,可以有效的提升患儿的治疗效果,值得推广采用。
【参考文献】
[1]田桂英.氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的疗效观察及护理[J].护理实践与研究,2014,11(21):74-75.
[2]花响岭.小儿喘憋性肺炎的呼吸道护理[J].护士进修杂志,2014,08(10):2-4.
[3]解秀玲.氧气驱动雾化吸入研究进展[J].护理研究,2015,02(15):24-26.
[4]张雅钧.舒适护理在氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(32):40-41.
作者简介:赵醴曦,女,1966年11月,51岁,儿科门诊主管护师。