电超导中药治疗药物性白细胞减少症162例疗效观察

电超导中药治疗药物性白细胞减少症162例疗效观察

一、电超导中药经皮外治药物性白细胞减少症162例疗效观察(论文文献综述)

方琪[1](2020)在《走罐疗法辅助治疗痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎的临床研究》文中研究指明目的:通过对痰热闭肺型MPP患儿病例的采集,探讨走罐疗法辅助治疗痰热闭肺型MPP是否更有利于疾病的恢复并做出综合性评价。材料与方法:本次研究病例选自2018年08月~2019年01月于我院住院治疗并符合痰热闭肺型肺炎支原体肺炎诊断标准的患儿,按随机数字表法将其分为对照组和实验组,每组各40例,对照组用拔罐疗法,治疗组用走罐疗法,比较两组患儿治疗前后主症积分、次症积分、理化检查、症状消失时间、症状总积分,并分别作疗效评估,对本次研究产生的临床资料进行统计分析,终对走罐疗法应用于痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎临床疗效做出评估。结果:1.经统计分析得,治疗前两组患儿一般资料无统计学差异(P>0.05),组间具有可比性。2.治疗后,两组患儿症状总积分、主症及次症总积分比较,差异性具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,其中症状总积分及次症总积分差异性显着(P<0.01)。3.热退、咳嗽及啰音消失、住院时间比较,差异性具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,其中,咳嗽及啰音消失、住院时间差异性显着(P<0.01)。4.主症积分比较,组间差异性具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,其中,痰壅、肺部听诊、肺部影像学3项具有显着统计学差异(P<0.01)。5.治疗后,组间次症积分比较,差异性具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。6.本次研究,治疗组的总有效率(97.5%)优于对照组(95%),且治疗组的愈显率(92.5%)亦高于对照组(75%),差异性具有统计学意义。7.治疗后,两组患儿的CRP、LDH比较,差异性具有显着统计学意义(P<0.01),而在PLT、PCT的对比中,差异性无统计学意义(P>0.05);实验室检查方面,发热时间与CRP、LDH、PCT水平成正比(P<0.05),其中,CRP、LDH两项与发热时间的一致性更强(P<0.001),而PLT与发热时间无明确的相关性。结论:1.走罐疗法在辅助治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎的临床总疗效及愈显率方面明显优于拔罐疗法;2.走罐疗法辅助治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎在改善症状总积分、主症总积分、次症总积分及各主、次症积分方面优于拔罐疗法;3.走罐疗法相比拔罐疗法,在辅助治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎方面,可以更有效的改善患儿的咳嗽及发热情况,促进肺部湿啰音的吸收,缩短住院时间;4.走罐疗法较单纯拔罐疗法在改善患儿的CRP、LDH这两项指标上优势更明显。

罗曼茵(Tansy Man Yan LAW)[2](2019)在《砭石穴位刺激在足月妊娠第一产程中安神镇痛的临床研究》文中研究说明目的:分娩镇痛是保障顺产的重要一环。本研究以曾在内经记载而后失传近两千年之砭石进行穴位刺激,探索一套无创、无痛、价廉、安全又舒适的安神镇痛助产方法。通过减轻产妇焦虑情绪,降低产痛,从而希望提高产妇接受阴道试产意欲,减少非医学指征剖宫产。亦希望通过此研究初步探索砭石除了在第一产程中安神镇痛以外,是否还会令产妇产后康复及新生儿带来裨益。方法:2017年12月至2019年2月,在广州中医药大学第一附属医院产科临产的初产妇,共94例被纳入研究。采用随机数字表法将产妇随机分为砭石治疗组(砭石组)、仿砭石对照组(对照组)和耳穴对照组(耳穴组),成功完成研究90例。干预时段为第一产程活跃期,通过砭石和仿砭石刺激古今中外助产最常用穴配:合谷穴和三阴交穴,加上印堂穴安神定惊、减低腰骶疼痛、防治产妇血晕、子痫。耳穴对照组用王不留行籽贴右耳的脾、肾、交感神经、内分泌、子宫等穴。第三产程结束后收集各种客观数据,包括整个产程的进展过程、新生儿Apgar评分,并对产妇进行问卷调查,了解受试者对分安神娩镇痛的主观体验与评价。继而观察产妇产后的恢复情况,包括产后首次排尿及大便时间,产后进食情况,总住院天数等。数据分析采用SPSS 23.0进行统计,运用Epidata 3.0软件建立数据库。研究结果:产妇分娩疼痛的NRS评分结果显示,砭石组产妇的镇痛效果最佳,疼痛程度4.4±2.3,而耳穴组和仿砭石对照组疼痛程度相对较高,分别是8.9±1.5和8.4±1.7,三组比较P<0.001,三组差异有统计学意义。按WHO疼痛分级标准评级,医生对产妇分娩镇痛评级,1级镇痛评级(镇痛效果非常理想)砭石组为27名产妇(90%):耳穴组只有7名(23.3%),而仿砭石对照组10名(33.3%)。2级疼痛评级(镇痛效果稍逊)砭石组3名产妇(10.0%),耳穴组12名产妇(40.0%),仿砭石对照组16名产妇(53.3%)。3级疼痛评级(即镇痛无效)砭石组0名(0%),耳穴组11名产妇(36.7%),仿对照组4名(13.4%)。三组产妇镇痛分级比较差异有统计学意义(H=31.345,P<0.001)。两两比较,砭石组穴位镇痛明显优于其他两组,调整后P值均小于0.001,具有统计学意义。从第一产程活跃期时间看,砭石组产妇平均时间150 (103,203)分钟,耳穴组为143 (85,210)分钟、仿砭石对照组159 (93,239)分钟,三组相比P=0.942,差异无统计学意义。第二产程砭石组50 (29,92)分钟、耳穴组42 (25,60)分钟、仿砭石对照组30 (19,71)分钟,三组比较P=0.169,差异无统计学意义。第三产程砭石组6(5,7)分钟、耳穴组5 (5,7)分钟、仿砭石对照组5 (5,6)分钟,三组比较P=0.156,差异无统计学意义。总产程砭石组460 (395,692)分钟、耳穴组525 (453,667)分钟、仿砭石对照组604 (425,772)分钟,三组相比P=0.571,差异无统计学意义。砭石组没有增长产程时间。三组成功自然分娩产妇均无需阴道手术助产,阴道自然分娩率以砭石组产妇最高,达29人即96.7%,耳穴组为23人即76.7%,仿砭石对照组为28人即93.3%,三组比较P=0.070,即P>0.05,差异没有统计学意义。。产妇产后进食情况,砭石组最佳,砭石组产妇进食情况良好的占53.4%、一般的占43.3%,差的只有3.3%。耳穴组产妇进食情况良好的占46.7%,一般的占33.3%,差的占20.0%。仿砭石对照组产妇进食情况良好为10.0%,一般的有83.3%,差的有6.7%。三组比较P=0.008,即P<0.05,差异有统计学意义。产妇产后住院日数,砭石组2.8±1.2天、耳穴组3.8±1.2天、仿砭石对照组2.9±0.8天,耳穴组住院最长,砭石组和仿砭石对照组相近,三组比较P=0.001,即P<0.05,差异有统计学意义。产妇对整个治疗之总评分,砭石组最优,得分90 (80,99)、耳穴组70 (0,85)、仿砭石对照组70 (60,80);三组相比,P<0.001,差异有统计学意义。砭石组明显比其他两组更能满足产妇分娩和产后的需要。需要剖宫产的产妇对治疗的整体评分,砭石组是90.0分,耳穴组平均是17.1分,仿砭石对照组平均则是55.0分,说明阴道试产产妇就算不能完成阴道自然分娩,相对另外两组,砭石组产妇仍对砭石治疗安神镇痛效果极为满意,仿砭石对照组次之,耳穴组得分最低。三组相比,砭石组产后2小时内和24小时内总出血量、产后24小时内宫缩疼痛、产后首次大小便难度,首度初乳分泌时间差异均没有统计学意义。砭石组和仿砭石组产后24小时宫缩疼痛两两相比,砭石组却优于仿砭石对照组,差异统计学上有意义。砭石组与仿砭石对照组两两比较,砭石组产后第一次小便时间则早于仿砭石对照组,统计学上差异有意义。新生儿出生结局方面,三组新生儿中,新生儿Apgar评分1 min得分:砭石组9.9±0.4,耳穴组10±0.0,仿赵石对照组10.0±0.0,P=0.163,差异无统计学意义。新生儿Apgar评分5 min得分:砭石组9.9±0.3,耳穴组10.0±0.0,仿砭石对照组10.0±0.0,P=0.132,差异无统计学意义。新生儿Apgar评分10 min:砭石组10.0±0.0,耳穴组10.0±0.0,仿砭石对照组10.0±0.0,P=1.0,差异无统计学意义。新生儿住院日数,砭石组3.4±2.0天、耳穴组4.3±1.9天、仿砭石对照组3.2±1.1天,耳穴组住院时间最长,砭石组和对照组相近。三组相比,P=0.008,即P<0.05,差异有统计学意义。砭石组0名受试者退出或被剔除,耳穴组1名受试者被剔除,2名退出,仿砭石对照组1名退出。结论:1.对于足月临产妇进行穴位刺激的随机对照研究,在第一产程活跃期刺激印堂、合谷、三阴交穴具安神镇痛作用,以砭石刺激可以增强效果,有助于阴道分娩。砭石的应用与穴位的选择具有协同作用。2.砭石治疗组镇痛效果显着优于仿砭石对照组和耳穴对照组,砭石组受试者产后食欲恢复亦优于其他两组,并能促进产后恢复,缩短产妇产后住院天数。受试者对砭石助产的整体评价非常满意。3.砭石穴位刺激产妇对新生儿Apgar评分无不良影响,且缩短新生儿的住院天数。

赵晓慧,马爽,梁群英,吴悦欣[3](2019)在《超声靶向透药技术对改善头颈部肿瘤患者放、化疗并发症的疗效分析》文中研究说明目的:探讨超声透皮给药升白贴对改善接受同期放化疗的头颈部肿瘤患者白细胞减少及放化疗并发症的疗效观察。方法:根据入排标准纳入240例患者,按照实际情况分为靶向给药组和对照各120例。对照组采用常规标准化疗方案和放疗,不予预防性升白细胞治疗。靶向给药组在常规标准化疗方案和放疗基础上,采用超声电导仪和升白贴片(主要成分为黄芪、党参、白术、山药、鸡血、补骨脂等)经足三里和血海穴导入,一天两次,按照说明书要求设置参数进行操作,7 d为一疗程。结果:靶向给药组骨髓抑制发生率、放射性口腔炎发生分度、放射性皮炎发生分度均较对照组低,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而在毒副反应恶心呕吐发生率方面,两者没有统计学差异。结论:超声靶向透药技术可有效改善头颈部肿瘤放、化疗并发症。

王秋虹[4](2016)在《林兰教授治疗甲亢经验及甲亢宁胶囊调控FRTL-5细胞ERK通路的机制研究》文中进行了进一步梳理甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)是当前最常见的甲状腺疾病之一。口前该病的发病机制尚不明确,尚缺乏针对性的治疗药物,常规抗甲状腺药物无法解决甲状腺细胞过度增殖和甲亢复发问题。林兰教授从医50余载,对甲亢的治疗等方面认识深刻,研发了许多有效的治疗方剂,中药甲亢宁胶囊(以下简称“甲亢宁)即是其防治甲亢的临床经验的精髓之一。本论文首先对导师林兰教授治疗甲亢的经验进行了系统的整理,然后以体外培养的FRTL-5甲状腺细胞作为研究对象,从干扰和过表达两个方面,探讨甲亢宁通过调控ERK信号通路,抑制甲状腺细胞增殖、促其凋亡从而调节甲状腺细胞生长的可能分子机制。1临床研究目的:基于导师林兰教授治疗甲亢的临床资料,通过数据分析,总结其治疗甲亢的方药运用规律。结合与导师交流,人机结合,以人为主,总结其治疗甲亢肝损害、甲亢合并白细胞减少症、甲亢合并突眼、甲亢伴月经病等的临床经验。为总结和提炼甲亢中医药防治规律提供循证依据。方法:将2013年12月-2015年12月林兰教授在广安门医院内分泌门诊确诊的160例甲亢患者的437诊次的病例录入EXCEL2007表格。利用SPSS19.0软件、weka3.7数据挖掘软件、Liquorice数据挖掘软件,运用频数分析、聚类分析、关联规则、复杂网络等方法分析林兰教授处方用药规律。通过与导师交流,整理导师治疗甲亢、甲亢合并肝损害、甲亢合并白细胞减少症、甲亢合并突眼、甲亢伴月经病等的临床经验。结果:(1)筛选出符合标准的甲亢病例160例,得到治疗本病所涉及的中药167味,使用总频次为9032次,其中频数在10次以上的药物共有64味,总频数为8634次。其中生龙骨、煅磁石、珍珠母、麦冬、酸枣仁、五味子、夏枯草、法半夏、山慈菇等是林老治疗甲亢的核心药物。(2)将林教授437诊次治疗甲亢的处方中所有中药按照药物出现的总频次进行排序,频次超过10次的作为高频中药。参考第七版《中药学》教材及《中华本草》,将69味高频中药按照功效进行分类,并将各类中药中的所有药物使用频次加和并排序。统计结果显示,林兰教授治疗甲亢使用最多的是补虚药、安神药,其次为清热药、活血化瘀药、平肝息风药等。在补虚类药物使用上,以用补血药和补阴药为主,补气药和补阳药为次。林教授治疗甲亢常用具有滋阴潜阳、安神功效的中药。(3)采用SPSS19.0软件对高频中药进行聚类分析,结果显示林兰教授的治疗甲亢的处方分为九类:益母草、丹皮、山萸肉、紫河车、当归;盐杜仲、泽泻、炒白术、覆盆子、益智仁、香附、黄连、木香、红花、川芎、檀香、生黄芪、制远志、决明子:菌陈、黄柏、生牡蛎、珍珠母;白芍、生龙骨、五味子、夏枯草、麦门冬、太子参、柏子仁、酸枣仁;山慈菇、牛蒡子;枸杞子、煅磁石、钩藤;郁金,元胡;半夏,枳实。(4)采用Liquorice数据挖掘软件对高频中药进行分析,结果显示林兰教授的治疗甲亢的核心处方以滋阴潜阳、化痰散结、益气养阴功效为特点,生龙骨、煅磁石、夏枯草、枸杞子、钩藤、太子参、麦冬、白芍、五味子、生地、熟地、柏子仁、酸枣仁是最常见的方剂组合。(5)采用weka3.7数据挖掘软件,运用关联规则方法分析常用药对,并结合与导师交流,总结出林教授临床常使用的药对为:熄风潜阳组合—生龙骨、煅磁石;化痰散结组合—山慈菇、牛蒡子、浙贝母、连翘;疏肝理气组合—柴胡、白芍;理气化痰组合—半夏、枳实、郁金、元胡;益气养阴组合—太子参、麦冬、五味子;健脾燥湿组合—苍术、厚朴;安神组合—生龙骨、生牡蛎、煅磁石、珍珠母;酸枣仁、柏子仁;健脾化湿组合—茯苓、泽泻;滋补肝肾组合—覆盆子、益智仁、杜仲;养肝明目组合—枸杞子、决明子;祛风明目组合—青葙子、密蒙花。(6)通过与导师交流,总结了导师治疗甲亢分气滞痰凝、阴虚阳亢、阴虚火旺、气阴两虚四型论治,重视化痰活血,强调配合西药治疗。导师治疗甲亢合并突眼,强调辨主症论治。治疗甲亢合并肝损害,提倡分期论治。治疗甲亢伴白细胞减少症,以益气滋阴养血为治疗大法。治疗甲亢伴月经病,应用甲状腺药物维持治疗的同时,运用中药人工周期疗法。结论:本课题首次利用频数分析、聚类分析、关联规则、复杂网络等数据挖掘技术,对林兰教授治疗甲亢的临床用药规律进行了分析,并结合口传心授,总结出了林兰教授对甲亢、甲亢突眼、甲亢合并肝损害、甲亢合并白细胞减少、甲亢伴月经病的处方用药规律和治疗体会。2实验研究目的:从ERK信号传导通路探讨中药甲亢宁胶囊治疗甲亢的分子机制。方法:以原代培养的FRTL-5细胞为研究对象,采用CCK-8法筛选出甲亢宁抑制FRTL-5细胞增殖的最佳浓度,作为干预FRTL-5细胞的药物浓度。实验共设立对照组(Con)、甲亢宁组、甲亢宁+ERK1/2-siRNA组、siRNA阴性序列组(NO)、siRNA干扰组、过表达慢病毒组、甲亢宁+过表达慢病毒组、空病毒组(NC)等组别,分别采用CCK-8法检测甲亢宁对各组细胞增殖情况的影响、放免法测定各组细胞上清中的cAMP释放量、AV/PI双染法测定各组细胞凋亡率、Western Blot法以及RT-qPCR法观察ERK通路上增殖、凋亡相关基因(c-Raf、 p-ERK1/2、ERK1/2、Caspase-9、CyclinD1、Bcl-2、Bax)mRNA和蛋白表达的变化。以ERK1/2为切入点,利用RNAi技术阻断ERK信号传导通路,并应用慢病毒载体对ERK信号传导通路进行过度活化,从ERK1/2基因沉默和过表达两方面研究甲亢宁调控FRTL-5细胞ERK通路的机制。结果:(1)本实验采用原代培养出的FRTL-5细胞,冻存了足够的细胞,为后续的实验研究奠定了基础。(2)本实验采用CCK-8法检测法观察出不同甲亢宁浓度、不同干预时间的FRTL-5细胞增殖情况,经过重复实验,最终确定以5.438mg/ml的含甲亢宁的F12完全培养基干预的第24h作为FRTL-5细胞的干预浓度最为适宜。(3)采用CCK-8法证实了甲亢宁对FRTL-5细胞增殖具有抑制作用。(4)采用Annexin V/PI双染法检测了甲亢宁对转染ERK1/2-siRNA和感染ERKl/2过表达慢病毒的FRTL-5细胞凋亡的影响,结果显示,与对照组相比,甲亢宁组细胞发生凋亡(P<0.01),经ERK1/2-siRNA干扰后FRTL-5细胞发生凋亡,甲亢宁协同组细胞凋亡更加显着(P<0.05),ERK1/2-siRNA组、ERK1/ 2-siRNA阴性序列组的凋亡率与对照组相比增加但无统计学意义。与甲亢宁组相比,甲亢宁+ERK1/2-siRNA组、甲亢宁+ERK1/2慢病毒组的细胞凋亡率差异无统计学意义,其余各组的细胞凋亡率与甲亢宁组相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与ERK1/2-siRNA阴性序列组相比,甲亢宁+ERK1/2-siRNA组细胞的凋亡率明显升高(P<0.01)。与空病毒组相比,甲亢宁组、甲亢宁+ERK 1/2-siRNA组的凋亡率明显升高(P<0.01)。(5)采用放免法测定各组细胞上清中的cAMP释放量,与对照组相比,ERK1/2-siRNA组、ERK1/2-siRNA阴性序列组的cAMP释放量无显着差异,其余各组的cAMP释放量与对照组相比,均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中甲亢宁组的cAMP释放量降低最为显着。与甲亢宁组相比,对照组、ERK1/2-siRNA组、ERK1/2-s iRNA阴性序列组的cAMP释放量差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(6)RT-qPCR法检测结果显示,与对照组相比,甲亢宁组、ERK1/2-siRNA组、甲亢宁+ERK1/2-siRNA组的c-Raf、ERK1、ERK2、CyclinD1、Bc1-2 mRNA表达量均显着降低(P<0.01);甲亢宁组的BaxmRNA、Caspase-9mRNA表达量增高但无统计学意义,ERK1/2-siRNA组、甲亢宁+ERK1/2-siRNA组的BaxmRNA、Ca spase-9mRNA表达量显着增高(P<0.01);与对照组相比,过表达慢病毒组、甲亢宁+慢病毒组的c-Raf、ERK1、ERK2、Bax的]mRNA表达量明显增高(P<0.01),CyclinD1mRNA、Bcl-2mRNA的表达量明显降低(P<0.01)。(7)Western Blot法检测结果显示,甲亢宁组、ERK1/2-siRNA组、甲亢宁协同组的c-Raf、p-ERK1/2、ERK1/2、CyclinD1、Bcl-2的蛋白表达均显着下调(P<0.01);甲亢宁组的Caspase-9蛋白表达量增高(P<0.01),ERKl/2-siRNA组、甲亢宁协同组Bax、Caspase-9的蛋白表达显着上调(P<0.01);与对照组相比,过表达慢病毒组、甲亢宁+慢病毒组的c-Raf、p-ERK1/2、ERK1/2、Bax的蛋白表达明显上调(P<0.01),CyclinD1mRNA、Bcl-2的蛋白表达明显下调(P<0.01)。结论:ERK1/2-siRNA可以协同甲亢宁所致的抑制FRTL-5细胞增殖、促其细胞凋亡的作用;ERK1/2的过表达使FRTL-5细胞获得更高的增殖与抗凋亡能力,对甲亢宁的抗药性显着增加;甲亢宁对ERK1/2的磷酸化起阻断作用,甲亢宁通过调控ERK1/2的表达从而调节FRTL-5细胞中c-AMP、c-Raf、Bax、Bcl-2. Caspase-9 及 CyclinD1的表达,而抑制FRTL-5细胞增殖、促进其凋亡,从而改善甲状腺细胞动力学平衡,调控甲状腺细胞生长。

杨嘉恩[5](2013)在《温针灸治疗化疗后白细胞减少症的临床观察》文中指出目的:通过对比观察温针灸足三里(双)、关元、气海、膈俞(双)穴与西药治疗化疗引起的Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少症,对温针灸治疗该病的临床疗效做出客观评价,为治疗化疗后白细胞减少症提供安全有效的方法。方法:选取化疗后Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少症患者57例为观察对象,随机分成两组。对照组30例,只接受化疗和常规应用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF);温针灸组27例,在化疗和常规应用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)基础上,选取足三里(双)、关元、气海、膈俞(双)行温针灸治疗,每个穴位施术约25~30min,每日1次,共治疗7天。动态监测治疗开始后第1天、3天、5天、7天的白细胞计数,治疗前后症状的改善情况以及感染发生率。采用SPSS17.0统计软件进行统计学处理,数据采用均数(x±s),计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。所有统计结果当P<0.05时被认为有统计学意义。结果:①两组患者在不同时间点的白细胞值对比各组治疗前白细胞值,均有统计学意义(P<0.05),表明两组患者在治疗的第1、3、5、7天白细胞值提升明显。②治疗中的第3、5、7天,两组白细胞值之间比较,均有统计学意义(P<0.O5),且温针灸组白细胞值高于对照组,提示随着治疗的进行温针灸组在不同时间点白细胞计数升高的幅度优于对照组。③治疗周期中不同时间点温针灸组患者白细胞恢复率对比对照组有统计学意义(P<0.05),表明温针灸组疗效更明显。④治疗7天后,温针灸组显效20例,有效6例,无效1例,总有效率为96.29%;对照组显效16例,有效8例,无效6例,总有效率80%,两者对比(P<0.05),表明温针灸组在显效率及总有效率上占有优势。⑤在临床症状缓解程度方面,温针灸组亦优于对照组。两组患者在整个治疗周期内均未记录到感染的发生。结论:温针灸关元、气海、足三里(双)、膈俞(双)穴能够有效降低化疗药物引起的骨髓抑制,抑制化疗后白细胞下降,缓解临床症状,疗效可靠。

黄晓琳[6](2013)在《中药内外合治联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究》文中认为目的:通过对中医辨证属于风热闭肺证和痰热闭肺证的肺炎支原体肺炎患儿在阿奇霉素治疗基础上加予蒿芩麻杏石甘汤口服及敷背散外敷与单用阿奇霉素治疗的疗效比较,观察中药内外合治联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:本研究纳入于北京中医药大学东方医院儿科住院和门诊治疗,符合西医支原体肺炎诊断标准,中医辨证属于风热闭肺证和痰热闭肺证的50例患儿将其随机分为治疗组和对照组各25例。对照组主要予阿奇霉素及对症处理;治疗组在对照组的基础上,加予蒿芩麻杏石甘汤口服及敷背散外敷。通过对两组患儿治疗前后主要指标(气喘,肺部听诊,咳嗽,痰壅,发热,胸片)、次要指标(精神,面色,心率,食欲食量,恶心呕吐,口渴),实验室指标及疗效评价指标的比较,观察中药内外合治联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。通过测定两组患儿治疗前后的血清IL-4和IFN-γ,探讨中药内服外敷的作用是否是通过对IL-4和IFN-γ基因表达的变化的影响来实现的。结果:治疗组和对照组治疗前后的大部分主要指标、次要指标、及总积分、病情分级均存在显着性差异(P<0.01,P<0.05),说明两组治疗风热闭肺和痰热闭肺型MPP均具有确切的疗效,可明显改善支原体肺炎的主要指标(如气喘、咳嗽、痰壅、发热)和次要指标(如心率、食欲食量、恶心呕吐)。治疗组的疗后总积分、病情分级及疗效评定与对照组比较,具有显着性差异(P<0.01),提示治疗组的总积分、病情分级及疗效评定优于对照组。两组在疗程和疗效分级上的差异无统计学意义(P>0.05),此次研究尚不足以说明治疗组在疗程、疗效分级上优于对照组。两组治疗后的咳嗽、痰壅及主症积分具有显着性差异(P<0.01),两组治疗后听诊和发热的差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在改善患儿咳嗽、痰壅的症状,促进啰音吸收,缩短退热时间,减轻主要症状方面较对照组有明显优势。两组疗后气喘及胸片的差异无统计学意义(P>0.05),说明就此次研究而言,两组在气喘及胸片方面无明显差异。两组治疗后食欲食量的差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在改善食欲食量方面优于对照组。两组治疗后的精神、面色、心率、口渴及次症积分的差异无统计学意义(P>0.05),说明此次研究尚不足以说明治疗组较对照组能更有效地改善患儿的精神、面色、心率、口渴,缓解次症。治疗组和对照组的IL-4、 IFN-Γ及IL-4/IFN-Γ在治疗前后的差异无统计学意义(P>0.05)。此次研究尚不足以说明MPP患儿的IL-4、IFN-Γ、IL-4/IFN-Γ在治疗前后有明显差异。结论:对于中医辨证属风热闭肺证和痰热闭肺证的肺炎支原体肺炎患儿,蒿芩麻杏石甘汤配合敷背疗法联合阿奇霉素,在总体疗效(如疗效评定,总积分,主症积分,病情分级),症状改善(主症,如咳嗽、痰壅,听诊,发热:次症如食欲食量)方面较单纯运用阿奇霉素有明显的优势,且有缩短疗程的趋势.该方案有效、安全,无明显不良反应.蒿苓麻杏石甘汤配合敷背疗法联合阿奇霉素治疗风热闭肺证和痰热闭肺证的支原体肺炎,疗效确切,是适合推广的临床方案。

李健[7](2012)在《中药加神灯透皮佐治小儿迁延性肺炎临床观察》文中研究指明目的:通过中药加神灯透皮治疗与单纯常规治疗小儿迁延性肺炎的疗效比较,观察中药加神灯透皮佐治小儿迁延性肺炎的临床疗效,以利于临床推广。方法:把符合纳入标准的患儿60例,采用随机分组形式,分为两组,治疗组30例,对照组30例。对照组:给予常规治疗,五天一疗程,一般观察2-3个疗程。治疗组:常规治疗+中药加神灯透皮治疗,中药药物组成:蛤蚧一对、丹参、桃仁、大黄、刘寄奴、白芥子、冰片按一定比例,将上药研磨成细末,用生姜汁调成糊状,外敷于背部肩胛间区或肺部听诊湿罗音密集处或者辅助检查如影像学检查阴影明显处,外用神灯即特定电磁波治疗器照射(型号:龙泉牌LQ2008AH,立式单头TDP灯,电源220V,功率280W,频率50-60HZ,贵阳龙泉医疗器械有限公司)。0.5~3岁每次10-15min,4~6岁每次15-20min,7~14岁每次15-25min,每日1次。5天为1疗程。可观察2-3个疗程。结果:对照组30例总有效率83.3%,治疗组30例,总有效率为96.7%,经过统计学分析后,两组对比具有显着性差异(P<0.05),结果表明:治疗组优于对照组。结论:针对于小儿迁延性肺炎病程长,病情迁延,肺部炎症吸收慢的特点,在常规治疗基础上,将中医特色外治(中药透皮)与现代仪器(神灯特定电磁波治疗器)有机结合,加快肺部啰音吸收,在改善症状,缩短疗程等方面明显优于常规治疗(对照组)。本课题研究为临床提供了简洁、高效、安全的新型疗法,丰富及扩展了小儿迁移性肺炎的治疗手段,值得临床推广。

丁波[8](2011)在《恶性肿瘤化疗毒性及不良反应的中医干预临床进展》文中研究指明化学药物被公认为是治疗恶性肿瘤的三大手段之一,在恶性肿瘤的治疗中起着至关重要的作用。但是由于化学药物均有不同程度的毒性及不良反应,使患者不能耐受,甚至治疗中断,影响患者的治疗效果和预后。而在化疗过程中结合中医治疗可以有效降低化疗的不良反应,改

马蕊[9](2007)在《黄连解毒汤经皮吸收对小鼠T淋巴细胞、巨噬细胞及TNF-α含量的影响》文中进行了进一步梳理目的:本实验通过对中药黄连解毒汤经皮吸收对实验动物免疫功能调节的研究,特别针对实验动物小鼠免疫抑制模型的T淋巴细胞、巨噬细胞及肿瘤坏死因子进行了观察并得出一定的结论。通过本实验的透皮吸收方法为中药临床应用提供新途径。方法:选用适龄昆明种小鼠40只,雌雄各半,随机分为四组即A组正常组、B组正常敷药组、C组免疫低下组、D组免疫低下敷药组。免疫低下组、免疫低下敷药组用环磷酰胺造免疫低下模型,造模方法是用200mg环磷酰胺与10ml生理盐水混合后分别给C、D两组小鼠每只腹腔注射0.5ml/每次,每隔一日注射一次,共注三次,在造模后第六日开始小鼠背部敷药。在敷药前一天将第B、D组小鼠背部脱毛,面积为3cm×3cm。给药时将约2g药物敷于每只小鼠背部脱毛区,每24h给药一次,连续7天。检测T淋巴细胞转化率,巨噬细胞Fc受体-EA花环形成率,免疫组化法测定TNF-α的指标变化。结果:免疫低下敷药组T淋巴细胞转化率和巨噬细胞Fc受体-EA花环形成率优于免疫低下组;免疫低下敷药组小鼠脾脏中TNF-α含量高于未敷药的免疫低下组。正常组与正常敷药组相比各项指标并无明显差异。免疫低下敷药组与正常组比较各项指标并无明显差异。结论:清热解毒类复方“黄连解毒汤”加味经皮吸收后能提高免疫低下小鼠的T淋巴细胞转化率;巨噬细胞Fc受体-EA花环形成率及TNF-α的含量,对机体免疫功能有不同程度的恢复作用,起到了整体调节作用。

杨东霞[10](2007)在《炎克宁IV号方对慢性盆腔炎模型大鼠免疫及凋亡调控作用的实验研究(Ⅱ)》文中认为目的:本课题旨在通过观察CPID模型大鼠的细胞因子及其凋亡相关基因的变化,探讨炎克宁IV治疗CPID的作用机理,为临床炎克宁IV治疗CPID提供实验依据。方法:以Wistar雌性大鼠为受试对象,用混合菌接种法复制CPID模型,67只大鼠随机的分为正常组、假手术组、模型组、炎克宁IV高、中、低剂量组和中药冲剂对照组。采用HE染色观察组织形态学变化;电镜观察组织超微结构;免疫组化观察子宫组织Bax、NF-κB和ICAM-1的表达;RT-PCR技术检测子宫组织NF-κBmRNA和ICAM-1mRNA表达;ELISA法检测血清中IL-10和TNF-α含量;硝酸还原法检测血清中NO含量及化学比色法测定血清NOS活性;黄嘌呤氧化酶法检测血清中SOD含量。结果:①炎克宁IV各组与模型组比较能明显减轻子宫粘膜充血、水肿、炎性渗出及粘连,促进组织修复。其中炎克宁IV高、中剂量组优于中药对照组(P<0.05);②炎克宁IV高剂量组NF-κBmRNA和ICAM-1mRNA在子宫组织的表达明显低于与模型组、低剂量组和中药对照组(P<0.05);③炎克宁IV高剂量组Bax、NF-κB和ICAM-1表达高于模型组、低剂量组和中药对照组(P<0.05);④炎克宁IV高剂量组血清中NO和NOS含量明显低于模型组、低剂量组和中药对照组(P<0.05);⑤炎克宁IV高剂量组血清中TNF-a和IL-10含量明显低于模型组、低剂量组和中药对照组(P<0.05);⑥炎克宁IV高剂量组血清中SOD含量明显高于模型组、炎克宁IV低剂量和中药对照组(P<0.05)。结论:①用混合菌接种法可以成功复制大鼠CPID模型;②炎克宁IV能明显减轻组织充血、水肿、炎性渗出及粘连,促进组织修复;③炎克宁IV能明显降低NF-κB及其下游产物ICAM-1、TNF-α、L-10、NO和NOS的水平;④炎克宁IV能够促进子宫组织Bax表达,从而促进炎症细胞的凋亡;⑤炎克宁IV能够通过增加SOD活性,加快清除氧自由基;⑥炎克宁IV可能通过抑制NF-κB及炎性介质、促进炎细胞的凋亡及氧自由基的清除治疗慢性盆腔炎。

二、电超导中药经皮外治药物性白细胞减少症162例疗效观察(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、电超导中药经皮外治药物性白细胞减少症162例疗效观察(论文提纲范文)

(1)走罐疗法辅助治疗痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎的临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
英文缩略词表
前言
资料与方法
讨论
结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
附表
综述 支原体肺炎的中医治疗现状及西医研究进展
    参考文献
个人简介
在学期间科研成绩
致谢

(2)砭石穴位刺激在足月妊娠第一产程中安神镇痛的临床研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
    1.1 国内外分娩模式现状
    1.2 古代应用经络穴位刺激助产的记载
    1.3 当代分娩助产的研究及发展
        1.3.1 针刺助产镇痛
        1.3.2 电针助产、镇痛
        1.3.3 经皮神经电刺激法(TENS)助产
        1.3.4 水针助产
        1.3.5 穴位刺激助产
        1.3.6 耳穴压豆镇痛助产
    1.4 古代文献砭石之考古与记载
        1.4.1 砭石考古
        1.4.2 砭石的古代记载
        1.4.3 砭石的失传
        1.4.4 泗滨浮石用作砭石的由来
        1.4.6 砭石疗法在宁心安神和妇产科的应用
第二章 砭石助产镇痛的临床研究
    2.1 研究思路与设计
    2.2 研究方案
        2.2.1 砭石治疗组
        2.2.2 仿砭石对照组(对照组)
        2.2.3 耳穴对照组(耳穴组)
    2.3 分组设计
    2.4 重点解决之问题
    2.5 观察指标
        2.5.1 主要疗效指标:
        2.5.2 次要疗效指标:
    2.6 统计学处理
    2.7 技术路线图
    2.8 研究结果
        2.8.1 三组产妇基线情况
        2.8.2 结局指标比较: 三组90例足月待产的产妇中(每组30足月产妇)
第三章 讨论
    3.1. 现代医学分娩镇痛的现状
    3.2 传统中医学在分娩镇痛和助产中的作用
    3.3 助产穴选: 合谷、三阴交、印堂
    3.4 砭石疗法特色
        3.4.1 泗滨浮石特性
        3.4.2 远红外作用
        3.4.3 促进微循环作用
        3.4.4 超声波作用
        3.4.5 提高能量代谢作用
        3.4.6 温阳活血作用
    3.5 砭石刺激穴位安神镇痛施术方法
    3.6 砭石穴位刺激的效果评价
    3.7 孕期宣教、保健和人文关怀在助产方面的作用
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文
致谢
统计学审核证明

(3)超声靶向透药技术对改善头颈部肿瘤患者放、化疗并发症的疗效分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2治疗方法
    1.3观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 骨髓抑制
    2.2 放射性口腔黏膜炎分级
    2.3 放射性皮炎分度
    2.4 恶心呕吐发生率
3 讨论

(4)林兰教授治疗甲亢经验及甲亢宁胶囊调控FRTL-5细胞ERK通路的机制研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTACT
英文缩略词表
前言
第一章 文献研究
    综述一 甲状腺功能亢进症的中医药研究进展
        1 病名研究
        2 病因病机研究
        3 治疗研究
        4 讨论
    综述二 中药调节甲亢细胞增殖与凋亡的作用机制研究进展
        1 GD发病机制与细胞增殖、凋亡的关系
        2 中药对甲亢细胞凋亡的作用
        3 中药对甲亢细胞增殖的作用
        4 中药抑制甲状腺细胞增殖、促其凋亡的作用
        5 讨论
第二章 林兰教授治疗甲亢的临床经验研究
    1 研究目的
    2 研究方法
    3 研究结果
    4 讨论
        4.1 林兰教授对甲亢病因病机的认识
        4.2 林兰教授对甲亢的辨证论治分析
        4.3 林兰教授治疗甲亢突眼经验
        4.4 林兰教授治疗甲亢肝损害经验
        4.5 林兰教授治疗甲亢伴白细胞减少经验
        4.6 林兰教授治疗甲亢伴月经病经验
        4.7 林兰教授治疗甲亢常用的药对举隅
        4.8 含碘中药的应用
    5 中药甲亢宁胶囊的组方依据
    6 典型病案举隅
    7 本研究的创新点和不足之处
第三章 甲亢宁调控FRTL-5细胞ERK信号通路的机制研究
    实验一 FRTL-5细胞的培养
        1 材料
        2 方法
        3 结果
    实验二 甲亢宁的药物敏感试验
        1 材料
        2 方法
        3 结果
        4 讨论
    实验三 大鼠ERK1/2基因SIRNA片段的设计、合成与筛选
        1 材料
        2 方法
        3 结果
    实验四 RNAI和过表达效应对各组细胞增殖的影响
        1 材料
        2 方法
        3 结果
        4 讨论
    实验五 AV/PI法检测RNAI和过表达效应对各组细胞凋亡的影响
        1 材料
        2 方法
        3 结果
        4 讨论
    实验六 RNAI和过表达效应对各组细胞上清C-AMP含量的影响
        1 材料
        2 方法
        3 结果
        4 结论
    实验七 RT-QPCR法检测RNAI和过表达效应对各组细胞ERK通路相关因子MRNA表达的影响
        1 材料
        2 方法
        3 SIRNA干扰实验结果
        4 过表达实验结果
        5 讨论
    实验八 WESTERNBLOT法检测干扰和过表达效应对各组细胞ERK通路相关因子蛋白表达的影响
        1 材料
        2 方法
        3 SIRNA干扰实验结果
        4 过表达实验结果
        5 讨论
实验研究总结
课题的创新点与局限性
参考文献
致谢
简历
附录

(5)温针灸治疗化疗后白细胞减少症的临床观察(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
缩略词表
前言
第一部分 临床观察
    一、研究对象
        1. 病例选择
        2. 血液分析的检测方法及参考值
        3. 诊断标准
        4. 白细胞减少临床分级标准
        5. 纳入标准
        6. 病例排除标准
        7. 中止、剔除标准
    二、研究方法
        1. 分组方法
        2. 治疗方法
        3. 化疗方案
        4. 观察时点及周期
        5. 疗效指标
        5.1 白细胞减少疗效标准
        5.2 症状改善情况
        5.3 感染发生率
        6. 统计学处理
    三、研究结果
        1. 研究对象的一般情况
        2. 统计不同时间点白细胞值
        2.1 两组患者不同时间点白细胞均值与治疗前比较
        2.2 两组患者不同时间点白细胞均值之间的比较
        2.3 两组患者不同时间点白细胞恢复正常的例数
        2.4 有效率
        3. 症状改善情况
        4. 感染发生率
    四、分析与讨论
        1. 化疗后白细胞减少症的中医认识
        2. 温针灸升白的组方依据
        3. 温针灸升白疗效分析
        4. 温针灸升白可能的机制
        5、存在的不足及展望
    结语
    参考文献
第二部分 文献研究
    一、中医学对化疗引起的白细胞减少症的认识与治疗
    二、现代医学对白细胞减少症的认识与治疗进展
    参考文献
致谢

(6)中药内外合治联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
第一部分 文献综述
    综述一 中医外治法治疗肺炎喘嗽的研究概况
    综述二 儿童肺炎支原体肺炎的西医研究进展
第二部分 临床研究
    前言
    临床资料
    诊疗标准
    结果
    讨论
参考文献
致谢
个人简历
附件

(7)中药加神灯透皮佐治小儿迁延性肺炎临床观察(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
英文缩略语
前言
文献综述
    1 小儿迁延性肺炎概述
        1.1 病因病机
        1.1.1 中医方面
        1.1.2 西医方面
        1.2 治疗方法
        1.2.1 内治方法
        1.2.1.1 中医方面
        1.2.1.2 西医方面
        1.2.1.3 中西医结合方面
        1.2.2 外治方法
        1.2.3 内外治结合方法
    2 贴敷疗法
        2.1 概述
        2.1.1 古代论述及沿革
        2.1.2 穴位贴敷疗法的理论基础
        2.2 透皮给药
    3 电磁波治疗器
实验研究
    1 临床研究
    2 病案举例
讨论
    1 立法依据
    2 治法及方药分析
    3 疗效分析
    4 体会
    5 存在问题与展望
结语
致谢
参考文献
附图

(8)恶性肿瘤化疗毒性及不良反应的中医干预临床进展(论文提纲范文)

1 恶心、呕吐
2 肝功能损害
3 口腔黏膜损伤
4 化疗术后栓塞综合征
5 周围神经损伤
6 骨髓抑制
7 白细胞减少
8 血小板减少
9 静脉炎
10 其他不良反应

(9)黄连解毒汤经皮吸收对小鼠T淋巴细胞、巨噬细胞及TNF-α含量的影响(论文提纲范文)

中英文名词术语对照
英文摘要
中文摘要
前言
实验材料、实验方法
结果与分析
讨论
结论
参考文献
致谢
综述
个人简历

(10)炎克宁IV号方对慢性盆腔炎模型大鼠免疫及凋亡调控作用的实验研究(Ⅱ)(论文提纲范文)

缩略语表
中文摘要
英文摘要
引言
综述
    1. 关于慢性盆腔炎的古代文献记载
    2. 现代中医药对慢性盆腔炎的研究进展
    3. 现代医学对慢性盆腔炎的研究进展
    4. 中医药治疗慢性盆腔炎的实验研究进展
实验研究
    1. 实验材料
    2. 实验方法
    3. 实验结果
讨论
    1. 导师马宝璋教授关于诊治慢性盆腔炎的主要学术思想
    2. 慢性盆腔炎动物模型的建立
    3. 炎克宁Ⅳ立方依据及现代药理研究
    4. 炎克宁Ⅳ治疗慢性盆腔炎的机制研究
结论
致谢
参考文献
个人简历

四、电超导中药经皮外治药物性白细胞减少症162例疗效观察(论文参考文献)

  • [1]走罐疗法辅助治疗痰热闭肺型小儿肺炎支原体肺炎的临床研究[D]. 方琪. 辽宁中医药大学, 2020(02)
  • [2]砭石穴位刺激在足月妊娠第一产程中安神镇痛的临床研究[D]. 罗曼茵(Tansy Man Yan LAW). 广州中医药大学, 2019(08)
  • [3]超声靶向透药技术对改善头颈部肿瘤患者放、化疗并发症的疗效分析[J]. 赵晓慧,马爽,梁群英,吴悦欣. 岭南急诊医学杂志, 2019(05)
  • [4]林兰教授治疗甲亢经验及甲亢宁胶囊调控FRTL-5细胞ERK通路的机制研究[D]. 王秋虹. 中国中医科学院, 2016(01)
  • [5]温针灸治疗化疗后白细胞减少症的临床观察[D]. 杨嘉恩. 湖北中医药大学, 2013(S1)
  • [6]中药内外合治联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究[D]. 黄晓琳. 北京中医药大学, 2013(10)
  • [7]中药加神灯透皮佐治小儿迁延性肺炎临床观察[D]. 李健. 长春中医药大学, 2012(10)
  • [8]恶性肿瘤化疗毒性及不良反应的中医干预临床进展[J]. 丁波. 临床误诊误治, 2011(S1)
  • [9]黄连解毒汤经皮吸收对小鼠T淋巴细胞、巨噬细胞及TNF-α含量的影响[D]. 马蕊. 辽宁中医药大学, 2007(06)
  • [10]炎克宁IV号方对慢性盆腔炎模型大鼠免疫及凋亡调控作用的实验研究(Ⅱ)[D]. 杨东霞. 黑龙江中医药大学, 2007(05)

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电超导中药治疗药物性白细胞减少症162例疗效观察
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