无锡市中医医院江苏无锡214001
摘要：目的：评价对普通胃镜检查患者进行护理干预的效果。方法：选取2014年11月~2015年4月期间来本院行普通胃镜检查患者200例作为研究对象，采用随机分组的形式将其分为对照组与观察组各100例，对照组实施常规护理，观察组实施体现人文关怀式的护理干预，观察护理疗效。结果：两组患者在插镜前的心率、收缩压及舒张压无明显差异（P＞0.05），插镜时的心率、收缩压及舒张压形成明显差异（P＜0.05）；观察组出现不适反应者明显少于对照组，同时观察组检查时间明显短于对照组，比较差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：对普通胃镜检查患者实施人文关怀式的护理干预能明显降低其应激反应，有利于患者保持良好的身心状态，促进检查顺利开展，极具临床应用价值。
关键词：普通胃镜检查；护理干预；效果评价
临床诊断消化道疾病时离不开胃镜的应用，由于胃镜是一种侵入人内体的操作，极易引起患者紧张、恐惧、血压骤升、恶心呕吐等多种不良反应，甚至还存在因患者恐惧检查而延误了治疗的现象[1]。因此，如何通过有效的护理干预减轻患者的负面情绪，是值得临床探究的课题。本文就此围绕这一中心选取2014年11月~2015年4月期间来本院行普通胃镜检查患者200例作为研究对象，以下即为本次研究结果报告。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2014年11月~2015年4月期间来本院行普通胃镜检查患者200例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各100例，其中观察组男性患者54例，女性患者46例，年龄为21~72岁，平均年龄（49.4±2.2）岁，对照组男性患者52例，女性患者48例，年龄为25~70岁，平均年龄（51.3±3.1）岁；患者均存在不同程度的嗳气、饱胀、腹痛、黑便、呕血等症状，均需作胃镜检查；排除心脑血管病史者；两组患者在性别、年龄等一般临床资料方面对比差异无统计学意义（P>0.05），分组具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，观察组实施体现人文关怀式的护理干预，主要护理措施如下：（1）指导患者提前预约，患者入院后，护理人员积极与患者展开交流沟通，全面掌握患者的心理状态，耐心倾听心理诉求；详细为患者介绍检查医师的背景资料，消除患者的担忧，提高其信任度；耐心对患者讲解相关检查知识，提醒患者在检查前做好准备，提醒患者检查可能会带来的不适反应，让患者提前做好充分的心理准备。（2）在患者作胃镜检查时，护理人员应在一旁予以患者正确的指导，充分体现出人文关怀，指导患者学会分散注意力来减轻检查带来的不适感；提示患者放松颈部，以利于胃镜顺利插入[2]；提醒患者不要憋气，作深呼吸，以缓解不适感[3]。（3）在检查过程中，护理人员或者患者家属可守在一旁，握住患者的手，为患者传递鼓励，同时还可通过言语安慰患者，予以患者心理支持，让整个检查过程充满人文关怀，也可播放一些有助于放松身心的轻音乐[4]，以分散患者的注意力，消除其紧张、恐惧心理，减轻患者的应激反应。（4）当检查结束后，护理人员应陪伴患者去休息室进行休息，告知患者相关注意事项，同时提醒可能会出现的不适反应，以提前消除患者的担忧与不安。
1.3观察指标
在插镜前及插镜时分别对患者的心率、舒张压、收缩压进行测定，观察患者的不适反应，记录恶心呕吐等症状的次数，同时记录检查的时间。
1.4统计学方法
采用SPSSl8．0软件包对数据进行分析，P<0.05比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者心率、舒张压、收缩压变化情况
由表一可看出，观察组在插镜时的心率、舒张压、收缩压水平变化与插镜前无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），而观察组在插镜时与插镜前的心率、舒张压、收缩压水平变化很大，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者不适反应发生次数及检查时间比较
观察组50例患者中有8例患者出现2次以上的不适反应，占16%，有10例患者检查时间超过4min，占20%；对照组50例患者中有17例患者出现2次以上的不适反应，占34%，有24例患者检查时间超过4min，占48%；两组比较差异明显具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
胃镜检查属于一种侵入人内体的操作，在检查时极易引起人体的应激反应，同时患者也会因为恐惧等原因对胃镜检查产生排斥情绪，这更会加重应激反应的程度，引起心跳加快、呼吸急促、恶心呕吐等不适反应，对检查会构成一定的阻碍，影响检查顺利进行[5]。因此，对患者进行护理干预显得尤为重要。将人文关怀体现在护理内容中的各个环节，能有效消除患者的不良心理状态，拉近护患之间的距离，取得患者的信任，进而缓解患者的担忧、恐惧，促进检查顺利进行。本研究通过将人文关怀式的护理干预应用于观察组，取得了理想的效果，有效减轻了患者的应激反应，降低了不适症状的反应次数，缩短了检查时间。这也证实对普通胃镜检查患者实施人文关怀式的护理干预能明显降低其应激反应，有利于患者保持良好的身心状态，促进检查顺利开展，极具临床应用价值。
参考文献：
[1]徐婵玲，吴汉玉，孙业安.老年患者行无痛胃镜检查中护理干预的效果[J].实用临床医药杂志，2014，10：46-48.
[2]王春香.综合性护理干预对首次无痛胃镜检查患者焦虑及不良反应的影响[J].中国现代医生，2014，29：80-82.
[3]谢小英.心理干预在普通胃镜检查患者中的应用及效果评价[J].中外医学研究，2012，31：61-62.
[4]孙素珍.全程护理干预对无痛胃镜检查患者的影响观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，36：315-316.
[5]彭惠容.预见性护理干预对无痛胃镜检查患者检查时间及血氧饱和度的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，24：81-82.