导读:本文包含了团体健康保险论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:团体保险,健康保险,风险管理
团体健康保险论文文献综述
原嘉佩[1]（2019）在《团体健康保险风险管理研究》一文中研究指出改革开放以来我国国民经济快速发展,目前步入高质量发展阶段,保险业也受国家利好政策的影响正处于黄金大发展时期。商业健康保险和团体保险也伴随着我国经济的高速发展和国家顶层设计对保险业的支持,业务规模不断壮大。于2014年出台的“新国十条”,主要提出要加快市场需求度很高的养老保险和健康保险产品的研发,用政策激励来推动我国商业健康保险产品的开发以满足百姓需要,因此商业健康保险的快速发展得益于充分迎合市场需求同时也受到国家政策的影响。2015年,原保监会发布了《关于促进团体保险健康发展有关问题的通知》的文件,希望通过国家顶层设计的影响推动团险业务市场的规范化,实现团险业务的专业化发展。2018年,博鳌亚洲论坛上提出放开外资保险公司经营的范围,让竞争环境更加公平,该论坛结束一个月之后,德国安联保险就已经开始筹划在我国设立独资外资保险公司。2019年的两会也继续号召金融业稳步实施对外开放,进一步开放保险外资经济可以更好的调动中资保险的积极性推动中资保险公司的专业化经营,优化我国的保险业市场环境。借着国家顶层设计对保险业越发重视的东风,团体保险业务快速发展,但市场上依然是“重个险,轻团险”,在走高的赔付率的影响下团体保险较高的经营成本是导致该现象发生的根本原因。因此,若要推动保险业全面协调高质量发展,降低团险业务的经营成本就显得尤为重要。团体健康保险是团体险和健康险的结合,既具有团体性的特点,又有健康险的属性,该险种集合了团险和健康险的所有风险,风险因素特别复杂,诸多因素导致保险公司对团体健康保险的风险管控没有做到系统化、完善化。本文首先分析团体保险的团体属性,把其与个人健康保险进行区别,其次对保险业的风险管理进行概述,在此理论基础上研究团体健康保险的发展现状及经营过程中存在的风险因素和发展问题。在分析风险因素时主要从保险业普遍存在的道德风险和逆选择问题,承保和理赔问题,团体健康保险特有的团体性风险以及社会政治环境和政策性风险等方面进行分析。纵观美国保险业的发展历程和目前的发展模式,对美国管理式医疗风险管控的经验做客观性的评价,得出管理式医疗模式是如何帮助美国有效控制医疗费用的快速上涨的。结合我国保险业发展的实际情况,借鉴美国管理式医疗的成功之处,引导客户提高健康管理的意识,督促客户执行有利于健康的一系列计划来做事前风险预估,加强事前管理,进一步完善国家的医疗服务体系,实现各医疗服务项目费用的公开化、透明化,控制医疗费用的不断上升。对策部分,建立完善的团体健康保险业务风险识别系统,以此涵盖保险经营的各个环节,从承保到理赔,从销售人员到公司内勤技术人员,层层审核,快速定位风险,转移风险,预估损失。加大人才培养力度,借助人工智能让保险公司进一步专业化,借鉴美国的管理式医疗降低医疗费用赔付支出。国家,监管部门和保险公司叁者共同努力促进我国团体健康保险的健康发展。(本文来源于《辽宁大学》期刊2019-05-01）
张焱[2]（2018）在《平安好医生打造新型团体健康保险模式》一文中研究指出“平安好医生推出的企业体检、企业在线医务室和团体健康360叁大服务，将从健康管理、在线诊疗和分诊转诊等环节为企业员工提供一站式医疗保障服务。”近日，平安好医生首席运营官白雪在由平安养老险、平安好医生联合举办的首届中国企业员工健康大会上表示。据国(本文来源于《中国经济时报》期刊2018-05-31）
李政宵,孟生旺[3]（2018）在《相依风险的团体健康保险损失预测》一文中研究指出在团体健康保险中,同一份保单通常包含若干被保险人,被保险人之间相依的风险特征使得保单的赔付数据呈现出分层结构的特点。同时,保单的索赔次数和索赔强度通常存在一定的相依关系,这种相依关系对保险公司纯保费的厘定结果具有重要的影响。为了准确预测团体健康保险的纯保费,本文建立了相依风险的贝叶斯分层模型,该模型用伽马分布来描述索赔强度数据,用零截断泊松分布来描述索赔次数数据,分别在模型均值中引入共同的随机效应来描述赔付数据的分层特征和索赔次数与索赔强度之间的相依关系;最后借助贝叶斯HMC算法进行参数估计,并给出了团体保单的损失预测分布。本文将该方法运用到我国一组团体健康保险的损失数据并对保单累积损失进行预测。结果表明,相依风险的贝叶斯分层模型具有良好的应用价值。(本文来源于《数理统计与管理》期刊2018年03期）
段然[4]（2017）在《我国团体健康保险发展研究》一文中研究指出自1979年恢复保险业务以来,我国保险业持续、健康发展。2014年,全国保费收入突破2万亿元大关,随着国家相关政策的出台,保险业迎来了发展的黄金时代。2016年,我国保费收入共计30961.01亿元,同比增长27.5%,增速进一步提高,超过日本位列世界第二,对世界贡献度26%。团体健康险作为保险公司重要的业务类型,受益于国家政策,近年来快速发展,至2015年保费达4819647万元。由于健康险经营的特殊性,经营成本较高,存在叁大核心问题:道德风险、逆选择和交易成本,严重制约了团体健康险的持续、健康发展。尽管保险公司经营健康险获利甚微,业务经营处于低迷状态,但是团体健康险具有良好的社会经济价值,它不仅是员工福利的重要组成部分,是企业吸引人才、留住人才的重要手段之一,同时团体健康险的业务发展也能促进社会保障水平不断提高。团体健康险在我国发展较晚,未来将有广阔的发展空间,影响团体健康险的发展因素包括:经济因素、政策因素及技术因素,其中医保合作是影响健康险发展的重要技术因素之一。本文通过运用博弈模型重点分析保险公司与医疗机构的博弈,说明医疗机构和保险公司合作的可行性,并从监管、行业发展、保险公司经营叁个方面提出团体健康险的发展路径。(本文来源于《对外经济贸易大学》期刊2017-08-01）
孙理超[5]（2016）在《我国团体健康保险风险管控研究》一文中研究指出中国保险业正处于大发展时期,尤其是商业健康保险以及团体保险等受到政策利好等因素影响更处于发展的快车道。2014年“新国十条”的颁布为中国商业健康保险的发展带来空前的政策利好,预示着我国商业健康保险进入到快速成长时期。2015年保监会印发《关于促进团体保险健康发展有关问题的通知》被认为是推进团体保险专业化经营业态变革的举措。团体保险业务,特别是团体健康险业务也将趁此春风迅速发展。团体健康保险的经营具有较强的专业性,我国团体健康保险起步晚,经验不足,由于经营成本高,在市场上呈现“重个险,轻团险”的现象,甚至有些保险公司直接取消团体保险业务。团体保险业务成本居高不下,究其原因主要是团体健康保险业务经营成本过高。因此,解决团体健康保险成本控制的问题,从而开展有效的风险管控措施是保险经营层迫在眉睫需要解决的问题。团体健康保险的风险因素复杂,相互关联、相互制约,它兼具团体保险与健康保险的特征,经营者粗放式的管理,常常忽略了团体的特性,从而缺乏有效的风险管控。在识别风险的过程中,经营者应当从团体保险角度出发,判断风险是否具有团体属性,从而更加有效的识别团体健康保险的风险因素,开展针对性的风险管控。本文结合实际工作经验,提出通过建立团体健康保险价格调整机制,引导经营者理性经营,规避市场竞争带来的不良影响,降低经营成本。借鉴美国管理式医疗风险管控的经验,提出应当完善行业信息系统建设,将客户服务内容引入健康管理理念,加强事前风险预估并通过开展健康计划加强事中管理来控制医疗费用的上涨,以进一步推动我国团体健康保险的发展。(本文来源于《对外经济贸易大学》期刊2016-05-01）
肖娴[6]（2015）在《我国团体健康保险发展的影响因素分析》一文中研究指出我国作为快速发展的发展中国家,人民医疗保障的需求矛盾日见突出,在最新的医疗改革中,社保逐渐显示出承载能力不足的问题,要解决这一问题,商业健康保险是一个关键的角色,根据很多发达国家的经验,繁荣的商业健康保险能够在经济发展的各个阶段弥补社会保障的不足,成为支撑国家保障体系的重要部分。商业健康保险中团体健康保险又是一个最有潜力的险种,我国学者对商业健康保险的研究不少,但是较少对团体健康保险进行有针对性的研究。因此,对于团体健康保险这一相对研究空白领.域进行各种分析并找到促进该类险种的发展策略有着较为突出的现实指导意义。本文专门针对团体健康保险进行研究,寻找出能影响这一类险种发展的主要因素,对部分匾素进行量化分析,找到这些因素对团体健康保险的影响方向。根据分析的结果指出能放大这些影响因素中对团体健康保险经营的正面影响的部分,以此为依据,得出团体健康保险经营策略的合理化建议。本文提出的各种策略都是在深入研究我国团体健康保险发展的相关数据后给出的现实性建议。为了得到最终结论,文章写作时进行了以下几方面的工作：1、阅读了国内外大量的文献。从各种文献中分析总结出各种文献中与本文研究内容相关部分作归类分析,找出各研究的创新点和不足,以便在本文研究中能得以借鉴和突破。2、收集2008年至2013年国家经济发展中与团体健康保险相关的数据及我国团体健康保险行业发展数据。对数据进行分类加工,生成对研究有帮助的二次加工数据。3、查找统计学相关书籍,找出合适的统计方法,对数据进行统计研究,计算出各种影响因素与团体健康保险经营的相关系数,分析相关系数的数值,找出两者之间的关系。4、对几个发达国家的商业健康保险发展模式进行研究。找出团体健康保险发展可借鉴的内容,据此建议性的提出我国团体健康保险发展的策略。文章最后得出几个方面的相关策略：1、消费者保险意识和健康意识的教育培养2、专业化人才的培养3、专业化经营和管理4、立法和相关政策倾斜5、公共信息平台的建设6、社保和商业保险协调发展的推进这些策略是通过大量数据分析和理论研究得出的,由于本人的理论水平有限及各种数据获得渠道的不尽人意,结论存在一定的局限性。但是对团体健康保险以后的研究终有一定抛砖引玉的作用。希望本文成为这一领域研究中的先行文献之一,为以后的相关研究提供部分参考,对保险专业研究尽到微薄贡献。(本文来源于《山东大学》期刊2015-12-01）
彭守一,李青青[7]（2015）在《让团体健康保险健康发展》一文中研究指出2014年8月13日,被称为"保险新国十条"的《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》正式发布,8月27日,国务院常务会议专门安排部署发展商业健康保险事宜,同时审议通过《关于加快发展商业健康保险的若干意见》。这些政策不仅使商业健康保险的发展完成了顶层设计,而且为中国商业健康保险的深化改革和转型升级注入了持久的动力。中国保监会时隔9年再次发文促进团体保险健康发展,这将推进商业健康保险专业化经营和健康保险业态的变革。(本文来源于《中国医疗保险》期刊2015年01期）
高维藩[8]（2014）在《中国人寿北京分公司团体健康保险战略成本管理研究》一文中研究指出近十年来，我国经济发展速度迅猛，我国已经成为世界第二大经济体。在经济发展的同时，医疗技术也突飞猛进的发展，很多以往“绝症”目前已能够治愈或延长寿命，但随之而来的是昂贵的医疗费。因此，人们开始规划自身的健康费用问题。采取什么样的方式使自己的健康在经济上有一个很好的保障。无疑，员工投保团体健康保险是一个成本低廉，且行之有效的方法。随着近5年员工福利待遇的提高，团体健康保险逐渐成为团体组织吸引人才，留住人才的“金手铐”。虽然中国人寿北分公司团体健康保险业务的快速发展，自身的成本管理存在问题也逐步显现：包括理赔率高，整体业务规模较小，成本控制手段不科学、不到位，导致运营成本过高等。因此，本文尝试着在中国人寿北分公司团体健康保险产业引入战略成本管理的理念，有针对性的运用了层次分析、规范分析、对比分析和实证分析等研究方法，创新地提出了中国人寿北京公司如何在团体健康保险进行战略成本管理；如何更好地让战略成本管理工具为公司所用，本文结合中国人寿北分公司团体健康保险业务发展的特点，重点运用战略定位分析、价值链分析和成本动因分析叁大工具进行了论述和方案设计，着重地强调了战略成本管理方法如何在中国人寿北分公司结合自身的实际情况进行更好、更合理的应用，并根据笔者在中国人寿北分公司十年多工作的经历，结合所在单位团体健康保险成本管理的实际案例进行了充分论证。(本文来源于《中国地质大学（北京）》期刊2014-05-01）
本报[9]（2011）在《30万人免费获计生福利救助》一文中研究指出本报10月31日讯 明天，由济南市计划生育协会为本市户籍和外市流入独生子女（0-14岁）与特困计生家庭的父母及村（居）计生干部免费办理的计生福利救助团体健康保险正式起保。截至目前，全市共有27.9万名0至14岁的本市户籍和外市流入独生子女、1.45万名特(本文来源于《济南日报》期刊2011-11-01）
张建军[10]（2011）在《基于保险业务流程的知识管理问题——以团体健康保险新契约核保业务流程为例》一文中研究指出保险行业是一个流程导向性的行业,也是一个高度知识密集型的行业。保险公司员工需要在某个专业领域多年的知识积累,包括流程知识、业务领域的技术、复杂问题的应急能力等经验知识,这些都是为了高效地完成工作。而这些类型的知识普遍存在于人们的大脑中,并且具有不稳定易变的特征,所以迫切地需要挖掘这类知识,并进行知识共享。保险公司的运行通常基于业务流程,基于流程的知识管理方法为知识的获取和控制提供了一条有效的途径。本文构建了基于保险业务流程的知识管理框架,以团体健康保险新契约核保业务流程为例,提出了一种从业务流程中挖掘知识流的方法,通过这种方法能够增强知识的获取、提炼、表达、共享和利用能力,从而有效提升保险公司的核心竞争力。(本文来源于《保险研究》期刊2011年08期）
团体健康保险论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
“平安好医生推出的企业体检、企业在线医务室和团体健康360叁大服务，将从健康管理、在线诊疗和分诊转诊等环节为企业员工提供一站式医疗保障服务。”近日，平安好医生首席运营官白雪在由平安养老险、平安好医生联合举办的首届中国企业员工健康大会上表示。据国
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
团体健康保险论文参考文献
[1].原嘉佩.团体健康保险风险管理研究[D].辽宁大学.2019
[2].张焱.平安好医生打造新型团体健康保险模式[N].中国经济时报.2018
[3].李政宵,孟生旺.相依风险的团体健康保险损失预测[J].数理统计与管理.2018
[4].段然.我国团体健康保险发展研究[D].对外经济贸易大学.2017
[5].孙理超.我国团体健康保险风险管控研究[D].对外经济贸易大学.2016
[6].肖娴.我国团体健康保险发展的影响因素分析[D].山东大学.2015
[7].彭守一,李青青.让团体健康保险健康发展[J].中国医疗保险.2015
[8].高维藩.中国人寿北京分公司团体健康保险战略成本管理研究[D].中国地质大学（北京）.2014
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[10].张建军.基于保险业务流程的知识管理问题——以团体健康保险新契约核保业务流程为例[J].保险研究.2011