肾结石手术前后证候要素演变与复发的关系研究

肾结石手术前后证候要素演变与复发的关系研究

论文摘要

目的:探讨肾结石术前后证候要素的演变情况及证候要素与复发的关系。方法:对262例肾结石患者术后的证候要素进行调查,并随访24个月记录复发情况及复发时的证素情况。结果:肾结石以单一证素为主占48. 47%,其中又以肾气虚、湿热下注最常见分别占32. 28%、25. 98%,两种证素者占32. 82%。肾结石纯虚证占32. 82%,纯实证占41. 98%,虚实夹杂占25. 19%,其中有肾气虚表现者占45. 56%,有湿热下注者占40. 46%,有血瘀者占36. 64%,有气滞者占22. 52%。术后空白证素占53. 82%,30. 92%为单一证素,15. 27%为两种证素组合,术后患者纯虚证54. 54%,纯实证23. 97%,虚实夹杂21. 49%,其中肾气虚出现率52. 89%,湿热下注出现率19. 83%,血瘀出现率21. 48%。在随访期间复发率为22. 51%,经多因素回归分析,湿热下注和肾气虚与肾结石复发关系密切,是影响复发的关键因素。结论:肾结石为本虚标实之证,湿热下注和肾气虚是其最主要的病理证素,也是肾结石形成的关键;手术不能完全根除证素,术后肾气虚更为突出;湿热下注和肾气虚是导致肾结石复发关键证素,因此肾结石术后还需要针对证素进行调养,减少临床复发。

论文目录

  • 1 临床资料
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 诊断标准[4]
  •   1.3 纳入标准
  •   1.4 排除标准
  • 2 方法
  •   2.1 中医证候诊断标准
  •   2.2 调查表格设计与填写
  •   2.3 质量控制
  •   2.4 证候要素判定
  •   2.5 复发定义
  •   2.6 统计学方法
  • 3 结果
  •   3.1 262例肾结石患者术前证素分布情况
  •   3.2 262例肾结石患者术后证素分布情况
  •   3.3 262例肾结石患者术后复发情况
  •   3.4 证候要素影响肾结石复发的多因素Logistic回归分析
  • 4 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 张军会,徐艳琴,尹德胤

    关键词: 肾结石,手术治疗,证候要素,复发因素

    来源: 中国中医基础医学杂志 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 中医学

    单位: 南阳医学高等专科学校,南阳医学高等专科学校第一附属医院,南阳市中医院

    基金: 南阳市科学技术局2017年科技发展计划项目(2017JCQY006)-肾虚在肾结石形成和复发中的关键作用研究

    分类号: R277.5

    页码: 1710-1712+1715

    总页数: 4

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