颈部肿块的诊治措施和临床特征的探讨分析

颈部肿块的诊治措施和临床特征的探讨分析

(株洲市中心医院湖南株洲412000)

摘要:目的探究颈部肿块的诊治措施和临床症状,进行医学分析,以便为临床医学提供治疗经验,帮助患者早日恢复身体健康。方法选取我院自2015年12月~2016年12月确诊为颈部肿块的患者资料120例,我们以这120例颈部肿块患者作为试验研究的对象,通过对这120例患者的身体情况分析,记录有关数据,以便得出试验结果和结论。结果这120例患者均接受了肿块切除术或活检术,确诊率高达100%。其中,病理类型的有颈部淋巴结结核患者有107例,而颈部淋巴结炎、颈部转移癌、淋巴瘤、腮腺囊肿、单纯性囊肿、一般细菌性脓肿、血肿的例数分别为:5例、3例、1例、1例、1例、1例、1例。在患者治疗出院后进行定期随访,显示出这120例患者当中,总共有12例患者半年之后疾病出现复发情况,除此之外,其他的患者则生存良好,无复发迹象。结论颈部肿块的种类繁多、特征变化较广,在进行诊断的过程中非常容易出现误诊情况,为了正确诊断,必须采用安全健康稳定的方式进行判断,以方便患者的后续治疗。

关键词:颈部肿块;诊治措施;临床特征

颈部发生肿块是一种非常常见的临床现象,由于其组织来源十分丰富,在诊断过程当中稍不注意就容易出现误诊,影响后续的治疗。因此必须采用正确的诊断方式,提高准准断的准确率,以帮助患者尽快恢复身体健康。我院为了探究种颈部肿块的临床治疗效率,分析临床患病特征,特选取了我院自2015年的12月~2016年12月确诊为颈部肿块的患者资料120例,进行临床资料的回顾性分析。以完成实验目的,得到实验结论[1]。现实验过程报告如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

参与本次试验的120例患者当中,男性患者有53例,女性则为67例,对所有患者进行年龄数据的统计,显示出患者的年龄范围为4~84岁之间,其平均年龄为31.87岁。两组患者在家庭基本情况、精神状况、其他并发症史、年龄、性别等基本信息方面均无明显差异,确认不会影响试验数据以及试验结果,且所有患者均签署了本人以及家属同意书,确认清楚本次试验的调查内容并参与试验。

1.2方法

在进行本次试验之前,所有的患者都进行过常规的基础检查,常规基础检查的内容包括血常规、结核、抗体、胸片等等。在常规检查之后再对患者进行准确肿块位置的确认,部分患者需要用CT或MRI进行深化检查,以确定肿块位置,方便手术。本组所有患者都进行专业的医学血沉检查,最终显示出其血沉有效时间为7~43mm/小时,平均每小时21.50mm的血沉,经过统计,其高于正常者65例,占总人数的54.17%;另外,还有108例进行了PPD试验,检车结果显示所有患者当中,有62例患者呈强阳性或阳性,阳性患者的概率为57.41%;另外有84例进行了颈部CT的准确病症位置检查,20例进行颈部MRI检查。这120例患者均进行手术切除或活检。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析和处理,计数资料用率(%)表示,采用χ2检验;计量资料用均数±标准差表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1患者的病症类型

这120例患者均接受了肿块切除术或活检术,,确诊率高达100%。具体数据显示如下表:

2.2治疗方法及随访结果

在这120例患者当中,所有的患者都进行了肿块切除手术或者是活检手术,再结合患者进行手术之后联合全身进行抗结核治疗,一般治疗过程持续1~1.5年之间。患者在进行肿块切除之后一般需要4天~5个月的伤口愈合时间。具体的伤口愈合速度根据患者的个人身体情况而定。在整个试验治疗的患者当中,有4例恶性肿瘤患者进行了相对应的抗肿瘤治疗,而随访患者有97例,随访时间为2个月~4年,总共有12例患者半年之后疾病出现复发情况,除此之外,其他的患者则生存良好,无复发迹象。

3.讨论

在本次试验当中,我们对颈部肿块的患者进行一系列的治疗,并且后续跟踪,以探究其临床的恢复情况。在整个试验的过程当中,我们发现患者的颈部肿块主要是淋巴结结核。患者在患病过程当中根据并发情况进行专业就诊,部分患者会在治疗一段时间后出现肿块坏死的情况,而一部分患者则会因误诊而导致耽误治疗,最终使得病情加重。因此,必须对患者的肿瘤进行正确的诊断,将其与其他病症进行区分,避免误诊,才能够准确切除,使患者早日恢复身体健康。在进行颈部肿块治疗的过程当中,我们对炎性的肿块进行手术切除,一周之后可以治愈。但是结核杆菌存在于淋巴结之内,在治疗的过程当中一系列的抗结核药物不容易渗透进组织内部,会影响药物治疗的疗效,必须采取有效的治疗方式,进行及时的手术治疗[2]。为了手术治疗具有最佳的效果,我们必须进行手术时机的确认,对患者的肿块进行正确的诊治。患者在手术之后如果出现病情之外的其他并发症,则必须根据医学原理进行专业的医学治疗,以防止患者病情恶化或出现伤口感染等其他异常情况。要帮助患者尽可能地减轻患病痛苦,摆脱疾病的折磨。患者在患病期间,遭受各种包括治病、家庭负担、康复速度等等方面的治疗压力,除了患者身体本身的病痛折磨之外,还包括精神上的反复刺激,使患者经受常人无法想象的痛苦。因此,护士要经常与患者进行沟通,积极鼓励患者乐观面对疾病,避免患者出现焦虑、抑郁等负面情绪,影响疾病的治疗和康复。本次试验为了探究颈部肿块的整治措施和临床反应特征,特进行了一系列的试验调查。以便为临床医学提供治疗经验,帮助患者早日恢复身体健康。选取我院自2015年12月~2016年12月确诊为颈部肿块的患者资料120例,进行资料回顾性分析,以便得出试验结果和结论。最终结果显示确诊率高达100%。且这120例患者当中,仅有少部分患者出现复发情况。最终我们得出试验结果认为,在进行诊断的过程中非常容易出现误诊情况,为了正确诊断,必须采用安全健康稳定的方式进行判断,以方便患者的后续治疗[3]。

参考文献

[1]周剑勇,梁素霞,陈雅平,等.原发性颈淋巴结结核的临床特征.江西医学院学报,2013,43(4):55-57.

[2]邱蔚六.口腔颌面外科学[M].北京:人民卫生出版社,2O12:305.

[3]WeilerZ,NelyP,BaruchinAM,etal.Diag-nosisandtreatmentofcervicaltuberculouslymphadenitis.JOralMaxillofacSurg,2015,58:477-481.

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