江安县人民医院四川宜宾644200
近几年，我国社会经济得到不断的发展与进步，信息化技术发展速度也随之增快，给人们的生活带来很大的压力。上班族每天朝九晚五的工作，有时还要加班到深夜处理复杂的工作和人际关系，经常会感觉力不从心，为了完成自己的工作，很多人作息不规律，饮食也是杂乱无章，毫无营养，久而久之就会引起肠胃问题，其中最为典型的就是胃炎与胃溃疡，已经成为现代病。但是自己患有的是胃炎还是胃溃疡，自己也不清楚，通过本文的阐述，自己也可以做一个肠胃医生，进行自我诊断。
胃炎与胃溃疡这两种病非常相似，但是很多人也无法区分这两种疾病，但是经过仔细研究之后，就会很容易发现这两种病的不同之后，当感觉胃部不舒服时也可以进行自我诊断。
一、发病因素的区别
1、胃炎
胃炎的发病因素有很多种，其中最明显的致病因素就是Hp病毒的感染，是导致慢性胃炎发病的主要原因。此外，烟酒也是非常普遍的致病因素。众所周知，烟草中含有大量的尼古丁，如果病人长期大量吸烟就会导致幽门括约肌变得松弛，会让十二指肠内的液体反流，同时胃部血管变得收缩，导致胃酸的液体过度分泌，进而毁坏胃粘膜造成慢性胃炎的发生，然而酒精的浓度对胃粘膜造成刺激，最终引起胃炎。
药物使用不当也会会胃粘膜造成损伤，如果长时间费用药物，会导致胃粘膜发生糜烂与臃肿。该吃饭的时候就要吃饭，如果没有良好的饮食习惯，饥一顿饱一顿，就会产生大量的消化液刺激到胃粘膜，不能起到消化作用，同时还会给胃粘膜造成损伤，久而久之就会出现比较严重的胃病。
2、胃溃疡
导致胃溃疡的主要因素就是幽门螺杆菌的感染，还有过量服用消炎药会分泌过多的胃酸。此外，发病的其他因素与胃炎发病因素相似，遗传因素以及过度工作操劳都可以引起此病症的发生，一些不良的生活习惯都可以引起此病。
二、胃炎与胃溃疡的常见症状
1、胃炎
进食之后上腹部感觉不舒服或者具有饱胀感，空腹时会比较舒服，同时还伴随着嗳气、反酸、食欲不振以及乏力的现象，甚至严重时会出现上呼吸道出血现象。
2、胃溃疡
胃溃疡会出现腹痛的现象，位置通常在上腹部中线左侧，如果溃疡出现在胃小弯高位或者胃底部区域，疼痛的部分就出现在左下部分，如果胃溃疡病症表现在后壁或者后穿透胰腺上，有时会后背疼痛。有些病人没有明显的症状，不会感觉到不适感，只有在偶然情况下或者死后解剖才会发现患有胃溃疡。另外，还存在一些不典型的症状，例如会出现食欲不振、饭后胀满、恶心以及呕吐等情况，这些症状的出现不代表会有幽门梗阻的发生，需要结合临床进行诊断。
三、胃炎与胃溃疡的区别
1.形成原因不同
胃溃疡的发病机制，主要表现在胃酸，胃蛋白酶的作用下与粘膜的防御能力不平衡，胃酸与胃蛋白酶会进行自我消化阶段。胃炎是由于胃粘膜受到刺激之后，引发出来的炎症所致，由生理性炎症与胃粘膜组成的。
2.胃炎和胃溃疡的位置不同
胃炎主要体现胃黏膜表面部分，胃溃疡会延伸胃的内部。
3.症状有区别
胃炎的症状主要表现在上腹痛、腹胀、恶心以及呕吐。然而胃溃疡也会表现为上腹痛，但是不是最主要的表现症状，疼痛多表现在胀痛、剧痛以及饥饿的症状。病情的影响会延续到数年或者十余年，胃溃疡的疼痛会周期性发作，主要与患者的饮食有关系，吃的不好消化的就会引起疼痛。
4.治疗周期不同
胃炎的治疗比较容易，大约在一周到两周就可以治愈。但是胃溃疡治疗需要比较长的治疗周期，延长半个月到一个月，有些患者的治疗时间会更长久。
5.风险不同
胃溃疡与胃炎导致的风险也不相同，胃溃疡的风险远远高于胃炎，一些胃溃疡就是由于胃炎不重视引起的，确诊胃炎没有得到及时的治疗。
胃炎与胃溃疡的差异不大，临床表现都会有腹胀、腹痛、恶心以及呕吐的症状。有时全身没有力气、体重减轻、头晕等现象。因此想要区分两种疾病需要到医院进行诊断，通过胃肠道X光或者胃镜进行检查。
6.蔓延范围明显不同
胃溃疡的溃疡面一般是圆形或者椭圆形，直径在2.5厘米以内，向粘膜肌层延伸，通常边缘比较整齐，如果溃疡进一步延伸，容易出现穿孔的风险。
胃炎则是一种慢性疾病，主要表现在非特异性对粘膜造成的损伤，进而引起炎症。
四、胃炎与胃溃疡注意事项
1.胃炎
胃炎主要分为急性与慢性两种。如应确诊为急性胃炎，需要对胃粘膜进行用药，使用抑制胃酸分泌的药品，这样就可以得到有效的控制。通常在治疗胃炎时会从两个方面入手，第一就是杀掉幽门螺旋杆菌，如果这个病人确诊为幽门螺旋杆菌感染的话，通常我们会采用三联疗法来杀菌。
2.胃溃疡
在治疗胃溃疡之前需要进行HP治疗，保证胃溃疡治愈不会在复发，但是什么是HP治疗呢？治疗方案主要是（抗生素+克拉霉素+奥美拉唑）的联合治疗方法，这三种缺一种都不可以，其中抗生素可以是青霉素，还可以利用左氧氟沙星或者甲硝唑代替，克拉霉素的选择是核心治疗因素，不可以缺少，这三种药物联合服用一周作用，就可以根治HP，如果HP没有得到彻底根治，胃溃疡的治疗效果不明显，容易复发。
结论
总之，以上内容是对胃炎与胃溃疡区别进行阐述，胃炎与胃溃疡早期症状具有一定的相似度，因此当感觉到胃部不适就需要去医院进行检查，确诊是胃炎还是胃溃疡，根据诊断结果给出合适的治疗方案。